人民網北京11月14日電（楊迪 董童）一支香煙含有7000多種化學物質，數百種有害物質，明確的致癌物質就有69種；吸煙會導致肺癌、心血管疾病、呼吸系統疾病等病癥……吸煙有害健康這一觀念，早已深入人心。隨著人們對健康的關注度不斷增加，為尋找替代品，電子煙逐漸進入了煙民們的視野。

時至今日，從最初的香煙替代品變成輔助戒煙的主流產品，在一些場合，經常可以見到使用電子煙的煙民，吸電子煙正在演變成一種潮流。但是，隨著近年來國內電子煙市場的急遽擴張，其中存在的許多問題也逐漸暴露。

“時髦”的電子煙 緣何受到青睞

電子煙，又稱電霧化卷煙、虛擬機制卷煙。其由含煙油的煙彈、霧化器和電池桿三部分構成。在電熱絲加熱煙油的同時，霧化器發出超聲波使煙油霧化，霧化煙油隨氣流進入口腔，從而達到模擬抽煙的效果。

據調查，目前國內市場上的電子煙，主要分為“加熱不燃燒電子煙”和“煙油式電子煙”這兩種類型。

加熱不燃燒電子煙，主要由加熱棒和煙彈兩部分組成。煙彈的外形結構與傳統香煙相似，含有過濾棉和煙絲，更接近傳統香煙的真實口感。目前市面上最流行的IQOS，就是加熱不燃燒電子煙的代表。

另一種煙油式電子煙，其基本構造包括電池組件、霧化器和煙彈。煙彈里的煙油一般由尼古丁、丙二醇、丙三醇、植物甘油和口感改善添加劑混合而成。與傳統香煙不同的是，煙油式電子煙據稱不含焦油，通過電池桿給霧化器供電，能夠將煙彈內的液態尼古丁轉變成霧氣，從而讓吸食者產生類似吸煙的感覺。

一位使用煙油式電子煙的老煙民稱，之所以選擇這種電子煙，是因為它含有改善口感的添加劑，分多種味道。有的入口順喉，回味無窮；有的互相交錯，層次分明。在各類電子煙展覽上看到“噴云吐霧”的景象，大多是這種煙油式電子煙。

為了迎合消費者的不同需求，不少商家在市面上售賣的電子煙基礎上，“研制”出了原味、薄荷、強薄荷、藍莓等眾多口味，這也成為其受到“愛煙者”追捧的一個主要理由。

在電子煙的種類選擇上，據了解，目前使用加熱不燃燒式電子煙的煙民數量較多。這主要是因為加熱不燃燒式電子煙攜帶方便，只需要充電盒、加熱棒與煙彈，不用額外攜帶煙油。而且味道小，無煙灰，不會因為身上的煙味引起他人反感。有煙民稱，加熱不燃燒式電子煙比傳統香煙抽起來口感更“香”，在產生煙癮的情況下，可以在一定程度上起到替代傳統香煙的作用。

網絡平臺銷售火爆 監管仍屬空白

人民健康發現，在國內各大網購平臺，均有出售不同形式的電子煙產品。如某品牌電子煙天貓官方旗艦店的銷售數據顯示，一款售價100元左右的電子煙套裝產品，月銷量達到6.5萬。在該店鋪的售賣欄可以看到，標準裝煙油式電子煙的售價為98元，含充電煙盒1個+煙桿2支+煙彈4個+煙油3瓶，如果收藏該商品，還可以多送1瓶煙油。

而通過京東官網搜索關鍵字“電子煙”，則可以查找到共計100頁的銷售結果，涉及到相關品牌400多個。

根據煙草專賣法律的相關規定：除了取得煙草專賣生產企業許可證、煙草專賣批發企業許可證或者特種煙草專賣經營企業許可證的企業依法銷售煙草專賣品外，任何公民、法人或者其他組織不得通過信息網絡銷售煙草專賣品。

然而，作為新生事物，電子煙在國內的界定還比較模糊，其銷售、購買和使用仍然缺乏明確的法律規范。目前，電子煙可以隨意在網絡平臺上進行銷售，一些商家甚至還在產品宣傳頁面中稱，電子煙可以“多種場景 滿足所需”，既能帶上飛機，也可以在室內使用。

“中國是電子煙的發明者和主要產地，全球90%以上的電子煙來自中國深圳等地，但我國對其監管尚屬空白。在我國，電子煙既不屬于藥品，也非保健品、醫療器械，更不是煙草，因此大多數電子煙處于‘三無’狀態，即無產品標準、無質量監管、無安全評價。”網絡百科的“電子煙”詞條中這樣寫道。

一位電子煙產品經營者向人民健康表示，因為這幾年電子煙銷售火爆，他從銷售傳統煙草開始轉行，已經投資開發了某品牌的電子煙產品。對于電子煙的銷售和流通，由于現在國內還沒有專門的監管機構，因此，在市場上，特別是在網絡渠道銷售的電子煙產品，很多都沒有經過任何認證，產品質量也參差不齊，且存在惡性競爭、假冒偽劣等現象，希望相關部門能夠給予規范。

電子煙真能“戒煙”？ 隱患引各方爭議

自上市伊始，電子煙就被生產廠家以“清肺”“戒煙”“不上癮”等功效進行包裝宣傳，這吸引了不少老煙民。然而，截至目前，針對電子煙的“戒煙”作用，并沒有得到任何控煙戒煙組織的公開認可，各方對電子煙功效的爭議也從未止息。

在醫學上，目前“吸煙指數”是用來衡量煙民吸煙量的標準,凡是“吸煙指數”超過400的人群，就會被列為肺癌高危險人群。如一位煙民的煙齡長達20年，每天吸煙數量為20支，這位煙民的吸煙指數就是20×20=400。

然而，由于電子煙問世的時間并不長，國內對其功效與危害的研究相對還處在空白狀態，直到現在，也沒有明確的關于電子煙對人體健康影響的研究結果公布。同時，因為電子煙的使用歷史尚未達到20年，針對它的健康危害指數也無法像普通香煙一樣計算。

東南大學附屬中大醫院呼吸內科副主任醫師韓淑華介紹，從2007年起，電子煙作為一種新型煙草，開始進入人們的視野，當時被稱為“電子尼古丁傳送系統”。其特點是只提供尼古丁，沒有焦油，不需燃燒卻能達到傳統卷煙吞云吐霧的效果。

河南省疾控中心控煙主管王衛峰則認為，電子煙與傳統卷煙的吸入方式非常相近，盡管電子煙的煙油中不含有危及人體健康的焦油、一氧化碳等物質，但主要成分依然含有尼古丁。

在某位國產電子煙品牌負責人的理解中，電子煙的工作原理主要是采用物理霧化原理，模擬香煙的口感體驗。他介紹，通過霧化器加熱煙油的方式產生水蒸汽，電子煙不用點火就可以產生“似霧非煙”的氣體，味道純凈清香無刺激，也不存在二手煙的危害。

談到改抽電子煙的初衷，一些煙民表示，在相同的吸煙數量下，使用加熱不燃燒式的電子煙，每抽一、兩根加熱棒就需要充電，且電子煙煙彈比傳統香煙的體積要小，這樣會減少尼古丁的攝入量，相當于變向戒煙。一位使用電子煙超過半年的煙民則稱，現在已經不適應傳統香煙的“勁道”了。

然而，與電子煙市場在中國蓬勃發展相對應的是，據媒體報道，目前已經有很多國家和地區掀起了“禁電子煙”行動。加拿大、新西蘭、阿根廷、奧地利、比利時、泰國、黎巴嫩、新加坡、巴西、柬埔寨、越南、埃及等國家均已開始全面禁止或有條件禁止電子煙。

關于電子煙的安全性問題，美國食品和藥物管理局曾表示，目前沒有科學研究對電子煙的健康風險進行全面系統的評估，電子煙的益處在哪兒，有哪些健康隱患，吸電子煙吸入了多少尼古丁及其他可能有害的化學物質，電子煙是否推動青少年嘗試其他煙草類產品，這些問題目前還沒有明確答案。

產業未來路徑 發展應與有力監管并存

在我國，目前也還沒有正式頒布電子煙的國家標準。市場上在售的各類電子煙產品，在原材料選擇、添加劑使用、工藝設計、質量控制等方面隨意性較強，電子煙產品質量參差不齊，部分產品可能存在煙油泄露、劣質電池、不安全成分添加等質量安全隱患。

國內最新出臺的關于電子煙的政策性文件，是今年8月30日，國家市場監督管理總局、國家煙草專賣局共同發布了一份《國家市場監督管理總局 國家煙草專賣局關于禁止向未成年人出售電子煙的通告》。這份通告指出，大部分電子煙的核心消費成分是經提純的煙堿即尼古丁，尼古丁屬于劇毒化學品，未成年人呼吸系統尚未發育成型，吸入此類霧化物會對肺部功能產生不良影響，使用不當還可能導致煙堿中毒等多種安全風險。通告明確要求，電子煙作為卷煙等傳統煙草制品的補充，其自身存在較大的安全和健康風險。為加強對未成年人身心健康的社會保護，各類市場主體不得向未成年人出售電子煙。

盡管有關部門已經下發了禁止向未成年人出售電子煙的通告，但截至目前，仍可以通過網購平臺隨意購買到電子煙，且在購買的任何環節，均沒有未成年人不得購買與使用的警示。此外，對于在哪些公眾場合禁止吸電子煙，我國也還沒有做出明確規定。

不過，據中國國家標準管理委員會旗下的全國標準信息公共服務平臺網站顯示，電子煙和電子煙液國家標準目前已進入批準階段。假如期間沒有異議，將分別在未來24個月和12個月內由國標委批準通過。而電子煙和電子煙液兩個國家標準的歸口單位，均為全國煙草標準化技術委員會，主管部門是國家煙草專賣局，起草單位也是煙草系統機構，并無任何一家電子煙企業參與。

由于電子煙屬于新興事物，雖然我國現有的控煙條例中還沒有將其納入執法范圍，但是可以看到，相關問題已經引起了有關部門的重視，并著手開始推進。

今年5月，國家煙草專賣局公布的2018年全面深化改革工作要點中提出：“積極推進電子煙等新型煙草制品納入監管，進一步加強電子煙的市場分析和監管模式研究，協調配合立法部門制定有效的監管政策和可行措施。”杭州市已經對《杭州市公共場所控制吸煙條例》的內容進行了修改。在該條例的第三十四條顯示：“吸煙是指吸入、呼出煙草的煙霧或有害電子煙氣霧，以及持有點燃的煙草制品的行為。”近日又有媒體報道稱，北京市衛生和計劃生育監督所10月11日發布了《北京市控煙執法情況》，指出未來將加強電子煙危害及管理模式的研究，探索公共場所禁止使用電子煙的可行性，為電子煙的管理提供相關依據。 

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