2017年7月，廣州地區公立醫院綜合改革正式啟動，至如今，成效如何？居民是否滿意？為了解市民對近一年醫療改革效果的評價，廣州社情民意研究中心于2018年6月進行了民調。結果顯示，過半數受訪市民肯定廣州醫療服務水平的提高，診療效果滿意度提升。三分之一受訪者認為，看病貴問題有所緩解，“醫保報銷比例”評價好轉。

診療效果滿意度提高

本次調查以分層隨機抽樣方式，通過電話訪問了1000位廣州常住居民。民調顯示，多數受訪市民肯定醫改以來醫療服務水平的提升：認為 “提高了”的比例達51%；“診療效果”方面，市民的滿意度為49%，較2015年上升了8個百分點。

據悉，本輪醫改的重要變化之一是大幅提高了診查費、護理費、手術費等，以此保障醫務人員的技術勞動價值。對此，受訪市民表示認可：認為“合理”的人達65%，遠多于認為“不合理”的20%。

值得一提的是，新一輪醫改通過提升醫療保障水平減輕民眾就醫費用負擔。民調顯示，對“醫保報銷比例”，受訪市民的滿意度升至39%，比2015年大幅上升了13個百分點；不滿意度則從29%降至19%。

三分之一認為負擔減輕

不過，“看病貴、看病難”問題依舊反映強烈。雖然有近三分之一受訪市民表示醫改后就醫費用負擔“減輕了”，而且對看病費用表示“貴”和“比較貴”的受訪市民比例較2015年大幅下降了10個百分點，但表示看病費用“貴”和“比較貴”的人仍多達63%。此外，認為醫改后就醫費用負擔“沒變化”的人居多，為35%，表示“加重了”的人也較多，為28%，兩者合計比例達63%。

老年人看病花費時間增加

調查還發現，對“看病花費時間”，受訪市民的不滿意多年維持在45%的較高水平，滿意度則不超25%。可見，本輪醫改在減少市民就醫費用和縮短就醫時間所取得的成效，離切實緩解“看病貴、看病難”還有較大差距。

尤其值得重視的是，對看病花費時間，老年人的不滿意度明顯上升，從2015年的28%升至44%，升幅是各人群中最大的。據不少受訪老年人反映，原來能開一個月的藥，現在只能開一個星期或半個月，跑醫院的次數更多了。

此外，逾四成受訪老年人認為看病花費更多時間。調查顯示，對醫療服務水平，61歲以上老年人的評價居各年齡人群之末，表示“提高了”的為48%。對就醫費用負擔，老年人認為“加重了”的有33%。

分析還發現，對醫改效果多項評價，呈現收入越高者評價越好的特點。尤其是對“看病貴”問題上，中高、高收入者認為貴的比例大幅下降，從2015年的70%的高位降至今年的48%，低于其他收入者20個百分點左右。36%的低、中低收入者就醫費用負擔“加重了”，明顯高于“減輕了”的22%，其中低收入者表示“減輕了”的更低至18%。分析還發現，對看病費用評價，低、中低收入者認為“貴”和“比較貴”的多達72%。（記者 豐西西 通訊員 梁幸枝）