今后，兒童白血病救治有定點醫(yī)療機構了。北京青年報記者從北京市衛(wèi)計委獲悉，本市首次確定了7家兒童白血病定點醫(yī)療機構，便于實現(xiàn)集中救治，開展單病種質(zhì)量控制和規(guī)范化管理，幫助白血病患兒得到及時的診斷、規(guī)范的診療方案和完善的跟蹤服務。據(jù)悉，首批定點醫(yī)療機構均為三級醫(yī)院，今后還將根據(jù)救治情況對這一名單進行調(diào)整。

　　7家三級醫(yī)院成為兒童白血病定點醫(yī)院

　　兒童白血病一直備受關注。兒童高發(fā)的大病主要包括三類：兒童腫瘤、兒童感染和兒童遺傳先天性疾病。兒童白血病是兒童惡性腫瘤中最常見的一類，約占到30%。

　　日前，北京市衛(wèi)計委官網(wǎng)發(fā)布了《北京市市級兒童白血病救治定點醫(yī)療機構信息公示》，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會等6部委聯(lián)合印發(fā)的《關于開展兒童白血病救治管理工作的通知》，結合兒童白血病診斷和治療的實際情況，北京市衛(wèi)生計生委確定了北京市級兒童白血病救治定點醫(yī)院。

　　7家兒童白血病救治定點醫(yī)院分別是：首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院、首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院、北京大學第一醫(yī)院、北京大學人民醫(yī)院、首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、航天中心醫(yī)院。服務方式均為門診、急診和住院。

　　市衛(wèi)計委相關負責人在接受北青報記者采訪時表示，本市一直推動兒童白血病各項服務和管理工作，但從國家層面就兒童白血病救治管理作出專項部署，提出專門要求，并向社會公開發(fā)布兒童白血病定點機構，這還是第一次。

　　本市將建三級網(wǎng)絡集中救治白血病患兒

　　“確定了兒童白血病醫(yī)療定點機構后，有利于實現(xiàn)集中救治，方便定點醫(yī)院開展單病種質(zhì)量控制和規(guī)范化管理，幫助白血病患兒得到及時的診斷、規(guī)范的診療方案和完善的跟蹤服務”，市衛(wèi)計委相關負責人說，“同時，還有利于提高患兒家長對定點醫(yī)院的認同感，減少輾轉就醫(yī)，及早接受規(guī)范治療，提高早診早治率”。值得一提的是，兒童白血病定點醫(yī)療機構也有利于推動分級診療，明確了各級定點醫(yī)院的職責任務，分類進行人員培訓和質(zhì)量控制，有序開展白血病患兒的規(guī)范治療。

　　未來，本市將建立起兒童白血病診療三級服務網(wǎng)絡。其中，一級是指社區(qū)衛(wèi)生服務機構，負責兒童白血病的初篩以及家庭醫(yī)生簽約服務，發(fā)現(xiàn)疑似病例向定點醫(yī)院轉診。二級是指區(qū)級定點醫(yī)療機構，負責兒童白血病的初篩，有能力的可收治低危和中危患兒。三級是指市級定點醫(yī)療機構，負責接診負責兒童白血病的診斷、確定治療方案和業(yè)務指導，收治白血病患兒。

　　同時，定點機構還將發(fā)揮北京市兒科質(zhì)控中心的作用。本市兒科質(zhì)控中心設在首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院，也是國家兒童醫(yī)學中心。

　　市兒科質(zhì)控中心負責制定和完善有關技術診療規(guī)范和臨床路徑并組織培訓；建立各級機構之間的遠程會診、上下轉診機制；牽頭制定兒童白血病救治質(zhì)量控制方案，并組織專家定期督查兒童白血病救治的診療質(zhì)量、藥品使用、轉會診服務及出院隨訪情況；督促并指導定點醫(yī)院上報兒童白血病信息，核查數(shù)據(jù)的完成率、準確率。

　　根據(jù)救治情況將調(diào)整定點醫(yī)院名單

　　定點醫(yī)院是怎么確定的呢？據(jù)介紹，本市兒童白血病定點醫(yī)療機構需是具備兒童白血病診治資質(zhì)和診療能力的三級兒童專科醫(yī)院或綜合醫(yī)院。目前本市確定的7家市級定點醫(yī)院中，首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院、首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院2家為三級兒童專科醫(yī)院，北京大學第一醫(yī)院、北京大學人民醫(yī)院、首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院、首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院、航天中心醫(yī)院5家為三級綜合醫(yī)院。

　　市衛(wèi)計委相關負責人表示，在工作過程中，會委托市兒科質(zhì)控中心對市、區(qū)兩級定點機構進行考核和評估，不斷提高本市兒童白血病救治同質(zhì)化、標準化、規(guī)范化水平，并根據(jù)北京市兒童白血病患者的救治情況對定點醫(yī)療機構名單進行調(diào)整。

　　（記者 張小妹）

　　7家定點醫(yī)院名單

　　首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

　　首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

　　北京大學第一醫(yī)院

　　北京大學人民醫(yī)院

　　首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

　　北京同仁醫(yī)院

　　航天中心醫(yī)院

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　　我國每年新發(fā)白血病患兒1.5萬例 80%可治愈

　　本報訊（記者 張小妹）兒童白血病不再“談虎色變”，而是成為治愈率可達80%以上的疾病。日前，在國家衛(wèi)生健康委員會召開的新聞發(fā)布會上，相關負責人透露，目前我國每年新發(fā)白血病患兒1.5萬例，未來我國要將白血病患兒全部納入家庭醫(yī)生簽約服務。

　　近年來，衛(wèi)生健康委不斷加強兒童白血病救治管理，完善并推廣兒童白血病診療技術規(guī)范。國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝介紹，目前，我國60%以上的兒童醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院具備兒童白血病規(guī)范化診療能力。此外，推行單病種定額收費和醫(yī)保定額支付等措施，讓農(nóng)村貧困白血病患兒負擔大幅降低。2017年初至今年9月，農(nóng)村貧困白血病患兒實際報銷比例由49%提升到81%。

　　下一步，國家衛(wèi)健委將指導地方建立完善兒童白血病診療管理網(wǎng)絡，開展兒童白血病個案登記管理，實行定點醫(yī)院治療和家庭醫(yī)生簽約服務。具體來說，要將白血病患兒全部納入家庭醫(yī)生簽約服務，全程跟蹤指導，做好患兒的救治組織、定期復查，提供其居家、社區(qū)感染防控、健康指導等服務。

　　兒童白血病將不再“談虎色變”。國家兒童醫(yī)學中心主任醫(yī)師、兒童白血病專家委員會臨床組組長鄭胡鏞介紹說，兒童白血病現(xiàn)在已經(jīng)成為一個可治愈性的疾病，“雖然現(xiàn)在是我們兒童惡性腫瘤最常見的一類，可以占兒童惡性腫瘤的30%，但是隨著科學技術的發(fā)展，多藥聯(lián)合強化療的實施，兒童白血病中占比70%的急性淋巴細胞白血病，可以達到近90%的治愈率。還有20%難治復發(fā)的白血病，也在積極開展免疫治療、分子靶向治療，又有了一些新的治療手段，可以進一步提高兒童白血病的治愈率。總的來說，兒童白血病不是像過去一說的談虎色變的情況，是完全能夠達到80%以上可以治愈的疾病。”

　　內(nèi)存

　　兒童白血病救治發(fā)展軌跡

　　2010年，國家將“農(nóng)村兒童白血病的醫(yī)療保障試點”寫入政府工作報告。

　　2017年2月，原國家衛(wèi)生計生委聯(lián)合民政部和扶貧辦印發(fā)《農(nóng)村貧困人口大病專項救治工作方案》。將包括罹患兒童白血病、兒童先天性心臟病等9種大病的建檔立卡農(nóng)村貧困人口和農(nóng)村低保、特困人群，進行集中救治管理。

　　2018年8月，六部委聯(lián)合發(fā)布《關于開展兒童白血病救治管理工作的通知》，決定開展全國所有兒童白血病的救治管理工作，為白血病患兒提供定點救治和相應醫(yī)療保障。文/本報記者 張小妹