院長親自抓，整合卒中中心辦公室

湘潭市中心醫院卒中中心始終以病人為中心，以“卒中患者的每一分鐘比鉆石還寶貴”為建設理念，不斷推進及改善卒中中心建設，為急性腦卒中病人打通綠色通道，讓急性腦卒中病人獲得最及時治療，一直是困擾各大醫院的問題。2017年6月21日開始，曾建平院長倡導我院卒中中心建設及急性缺血性腦卒中溶栓治療由急診科主導，并成立了以曾建平院長為組長的卒中管理領導小組，以醫務科科長為主任的卒中中心辦公室，全院統一協調，整合院前急救科、急診科、重癥醫學科、神經內科、神經外科、全科醫學部、介入科、康復科、中西醫結合科、放射科、檢驗科、超聲科、心電生理科、藥學部、醫務科、護理部、設備科、信息科、總務科、培訓部、宣傳科等專科和部門，為卒中患者提供標準化診療服務。

多項舉措，卒中中心顯成效

卒中中心的首要目標包括縮短DNT至＜60min、為病人提供規范的腦卒中治療方案等。首先醫院對急性腦卒中的流程進行了統一的梳理，醫務科多次組織對流程進行修正。首先，院前對院前急救人員進行規范培訓，早期識別缺血性腦卒中患者，提前通知到院內急診科團隊做好相關準備。其次，院內對急診科團隊進行腦卒中相關知識培訓，充實神內專科醫師的力量，成立了溶栓二線班，對考慮急性缺血性腦卒中患者進行及時辨別及及時處理，對可疑患者直接由溶栓二線班接診和送往CT室，對時間窗內缺血性腦卒中患者無明顯禁忌癥時盡早開展靜脈溶栓，并送往介入科行造影檢查，必要時行取栓治療。最后，加強健康宣教，讓群眾自己有這個意識，盡早就診。通過一年的工作推進，取得了一定的工作成效：1）進入綠色通道患者數量、溶栓數量、各項時間指標均明顯提高。進入綠色通道患者數量為773人，溶栓數量349人，DNT中位數25min，均位居國內前列。2）急性腦卒中患者“繞行急診”、救護車上溶栓、CT室溶栓等工作方式得到國內專家的認可，6項急診卒中救治經驗被“急性缺血性腦卒中急診急救中國專家共識”采納。3）在湘潭市首先開展頸動脈內膜剝脫術以及顱內外血管支架植入術，為預防顱內外大血管病變所致缺血性腦血管病提供最積極的治療手段。（湘潭市中心醫院供稿）