2016年伊始，湘潭市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科在改善醫(yī)療護(hù)理服務(wù)中采取一站式門診、一站式急診、一站式入出院、“生命網(wǎng)”一體化健康管理，實施“全方位一體化”健康管理模式以打造患者全新就醫(yī)體驗，取得滿意效果：

一、一站式門診

科室從規(guī)范病區(qū)建設(shè)，營造溫馨的就診環(huán)境入手，將心內(nèi)科門診、病區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)室、導(dǎo)管室、心電生理、心臟康復(fù)等檢查治療功能室等集成于心血管大樓。加強(qiáng)專科門診、開設(shè)心律失常醫(yī)護(hù)一體化門診；針對疑難復(fù)雜疾病的患者增加多學(xué)科會診室，對于有需要的患者，在看了專科醫(yī)生之后，經(jīng)由專科醫(yī)生判斷再幫患者預(yù)約聯(lián)合門診號，在一個診室就可以得到多個專科的專家同時看病的診療服務(wù)。做到了讓患者足不出樓即可完成掛號、就診、抽血化驗、檢查繳費(fèi)、查看結(jié)果、門診治療、康復(fù)鍛煉、起搏器程控、科普宣教等系列醫(yī)療服務(wù)。有效減去了患者奔波之勞。

二、一站式急診

心臟是生命的根本，一旦出現(xiàn)問題，“爭分奪秒”便是心血管患者生的概率。一站式急診，從患者發(fā)病進(jìn)入急診流程，到患者得到有效救治，從“空中救援”到“先救治后繳費(fèi)”的急診綠色通道，通過建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，依托信息網(wǎng)絡(luò)平臺，做到患者未到，信息先行，保障胸痛患者在緊急情況下繞行急診科或心內(nèi)科病房直達(dá)介入手術(shù)室。目前醫(yī)院STEMI患者遠(yuǎn)程心電傳輸比例達(dá)100%；所有急診PCI的STEMI患者導(dǎo)管室激活時間≤30分鐘比例達(dá)100%；門球時間基本縮短至90分鐘以內(nèi)，最短記錄僅26分鐘，大大降低患者院內(nèi)死亡率。醫(yī)院啟動的空中救援為心血管危急重癥患者送來了福音，暢通的心內(nèi)科急診最快用時26分鐘，即可讓高危胸痛患者得到有效診療，遠(yuǎn)低于同行業(yè)60分鐘的標(biāo)準(zhǔn)。緊急發(fā)病，一站到底的綠色通道，確保給患者提供生的機(jī)會！

三、一站式入出院

“改善服務(wù)，信息先行！”科室在信息系統(tǒng)的支持下實施了住院直通車和出院患者床旁結(jié)算。患者只需經(jīng)門診系統(tǒng)開出電子住院證，即可直接入住病房。住院登記、醫(yī)保審核、住院繳費(fèi)、出院結(jié)算等環(huán)節(jié)全部在病房護(hù)士站完成。

四、一體化健康服務(wù)

患者入院后，科室實施單病種多學(xué)科診療，建立單病種多學(xué)科病例討論和聯(lián)合查房制度，為住院患者提供多學(xué)科診療服務(wù)。科室自2016年開展多科學(xué)診療模式以來，共會診患者270余例。從門診疑難患者的多學(xué)科診療，到急診的多學(xué)科協(xié)助的胸痛中心的建設(shè)，到住院疑難患者的多學(xué)科協(xié)助救治，為來院的患者開通了高效、便捷的心血管綜合治療通道，2018年由心血管內(nèi)科牽頭多學(xué)科協(xié)作完成了湘潭市首例經(jīng)皮主動脈瓣置換術(shù)，為主動脈瓣狹窄患者帶來了福音。

2006年，科室啟動的“生命網(wǎng)”工程集健康宣教、個性化心臟康復(fù)指導(dǎo)于一體，有效幫助患者提高了治愈率和生存率。科室的心臟康復(fù)團(tuán)隊和隨訪辦，對每一位患者實行個性化康復(fù)醫(yī)療護(hù)理、記錄并跟蹤隨訪，實現(xiàn)一體化全程健康管理，為患者帶來全方位、全程的個性化康復(fù)體驗和延續(xù)護(hù)理服務(wù)。

2012年3月率先在全省網(wǎng)上醫(yī)院同時運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)開展遠(yuǎn)程心電圖網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測與會診，已覆蓋醫(yī)院本部及分院77個病房，院外54個醫(yī)療點，24小時不間斷提供權(quán)威心電圖診斷。目前已接收遠(yuǎn)程常規(guī)心電圖數(shù)據(jù)616368例，遠(yuǎn)程會診3665例。自運(yùn)行以來，千余名急性心肌梗死患者得到最及時的救治，成為了當(dāng)?shù)孛�副其實的“生命網(wǎng)”。

2017年與杭州創(chuàng)業(yè)公司聯(lián)合自主研發(fā)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)生慢病管理信息系統(tǒng)”并應(yīng)用于高血壓等慢病健康管理中，目前使用單位有5家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，病人使用達(dá)到1000多人。至2018年以中心醫(yī)院（三級醫(yī)院）為中心的醫(yī)療健康集團(tuán)成員已有34個，均已建立緊密聯(lián)系，形成網(wǎng)絡(luò)，已逐步形成分級診療形式，與湘潭市34所社區(qū)醫(yī)療點建立緊密合作的“醫(yī)聯(lián)體”平臺，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療和延續(xù)護(hù)理服務(wù)。2018年科室正在研發(fā)心血管疾病分級分類延續(xù)護(hù)理管理系統(tǒng)并在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)應(yīng)用，探討心血管疾病延續(xù)護(hù)理新模式。（湘潭市中心醫(yī)院供稿）