健全組織體系 提升救援綜合實力
江蘇省人民醫院 規范救治提升搶救成功率
我們的建設目標是:“十三五”期間,著力推進我院緊急醫學救援的網絡、能力和機制建設。在突發事件發生后能夠迅速出動、及時到達,有力、有效地開展緊急醫學救援處置工作;確保患者得到及時、規范的救治,提高搶救成功率。
建設措施
(一)以健全組織體系為根本,完善制度建設
醫院成立了緊急醫學救援基地建設領導小組,由院領導擔任組長;成立應急辦,負責相關工作的協調與配合;醫務處負責醫學救援團隊及后備力量的選拔與培訓,感控科、宣傳辦、專家組、救援隊、總務處、采購中心、臨床醫學工程處、信息處等相關部門,負責緊急醫學救援物資、設備、車輛的儲備、維護、保障等工作。
此外,醫院制定了應急管理制度、預案管理制度、隊伍管理制度、物資管理制度、培訓演練制度等。完善了緊急醫學救援預案和流程。
(二)以“互聯網+”統籌信息化建設,提高衛生應急工作效率
醫院加強應急信息化建設,安裝并使用省衛生計生委統一開發的衛生應急管理系統,構建了一個突發事件“看得見、派得出、控得住、收得進”的綜合性緊急醫學救援網絡。
(三)以加強隊伍裝備儲備和能力建設為基礎,提升應急處置能力
基地按照國家隊建設要求配備了相應的車輛和應急物資,建立了衛生應急裝備管理制度,實施專人、專庫、轉賬管理,定期維護與更新,確保一旦發生突發事件所有裝備和應急物資能夠“拉得出、打得響”。同時,我院新大樓啟用后增加了1500張床位和50個手術間以及急診大廳配備了應急檢傷場所及設備,滿足了短期內滿足批量傷(。﹩T的緊急醫學救治和同時超過20臺應急手術能力。
(四)以重點?平ㄔO為契機,開展緊急醫學救援新技術
借助兩項國家級重點?平ㄔO的契機(急診科/職業病科),配置了先進的搶救設備,目前已能獨立開展ECMO(體外膜肺技術)、IABP(主動脈內球囊反搏術)。
(五)以培訓演練為途徑,提升應急處置及重大活動保障能力
我院利用技能培訓中心采用“現場模擬施救”的新措施,積極開展緊急醫學救援基本技能的培訓。多次開展AHA生命支持培訓,打造我院24小時生命救援隊。定期組織較大規模的群體創傷事件的衛生應急演練,優化醫院衛生應急流程。
(六)以監測預警為重點,提升突發事件早發現、早處置能力
充分發揮位于我院的省急救醫療指揮中心的監測預警系統作用,在全國率先構建了“省、市、縣”三級院前急救指揮體系,實現了院內與院前急救的無縫對接。同時,啟動我院的省遠程醫療會診中心為危重傷者進行遠程會診,目前已經遠程醫學會診了400余例疑難及危重患者。
(七)以區域管理和技術指導為平臺,提升全省應急救援能力
我院還在省衛計委應急辦領導下積極參與全省應急管理工作,制定區域內緊急醫學救援基地工作計劃。對區域內70余家醫聯體成員單位開展緊急醫學救援的技術指導。并受委托舉辦“省級緊急醫學救援基地管理培訓研討班”。
(八)以自救互救宣傳為主題,提升衛生應急社會動員水平
醫院利用江蘇省人民醫院官方平臺等微信公眾號向公眾普及各種急救自救互救知識和技能。由急診科陳彥和泌尿科秦超2位醫生自編自導的“黃金十分鐘”和“海姆立克急救法”科普小視頻在央媒和各大媒體上宣傳。同時我院的仁醫志愿者多次走進社區、學校和廣場對公眾開展自救互救宣傳,受到廣泛好評。我院多名專家攜手江蘇電臺《名醫坐堂》《萬家燈火》等欄目,開展健康系列講座。
工作成效
(一)構建了三級緊急醫學救援體系
我院建立了院級“24小時生命救援隊”,省級“省級綜合性緊急醫學救援基地、省中毒醫療救治基地、省急救醫療指揮中心、省遠程醫療會診中心”,國家級“國家緊急醫學救援隊”,共同構建成為三級緊急醫學救援體系。
(二)創新采取“四位一體” 管理模式
我院的省綜合性緊急醫學救援基地、省中毒醫療救治基地、省急救醫療指揮中心以及省遠程醫療會診中心這四個部門進行合署辦公、一體化管理,加強我院的省級綜合性緊急醫學救援基地日常運行和管理工作。
(三)高質量完成衛生應急技能競賽組織、培訓、參賽任務
2017年5月份我院接受省衛計委委托負責全國衛生應急技能競賽緊急醫學救援組和中毒組隊員的培訓工作。在9月份江蘇省衛生計生委和省總工會聯合舉辦的“江蘇省衛生應急技能競賽”,我院作為承辦本次競賽的單位之一,榮獲“競賽特殊貢獻獎”,同時我院2名參賽隊員分列總成績第一、第二名。在11月份全國衛生應急技能競賽中我省代表隊獲得全國衛生應急技能競賽團體一等獎。
(四)組建高水平國家緊急醫學救援隊
2016年底我院受省衛計委委托組建江蘇省國家緊急醫學救援隊,具備小型化、集成化、多能化、模塊化、獨立化的特點,受到國家衛健委和專家的一致認可和好評,并順利通過國家驗收。
(五)早期康復在救援工作中發揮重要作用
醫院將早期康復理念與緊急醫學救援緊密結合起來,充分發揮康復醫學全國排名第一的優勢,把康復專家納入緊急醫學救援隊一同趕赴救援現場,指導傷病員的功能保護和康復訓練,改善傷病員預后,降低傷員致殘率,提高生活質量,減輕社會和家庭負擔,得到了政府、主管部門的充分肯定。
(六)專項課題提升基地科研水平
經過不懈努力,基地2015年在中毒救治領域獲得兩項國家自然科學基金,一項江蘇省自然科學基金,顯著提升了基地的科研學術水平。
(七)突發事件緊急救援、重要活動醫療保障成績突出
在幾個重特大突發事件中,有效地承擔了省級基地對批量及危重傷病員的現場救治指導、轉運救護和院內收治等工作,有效降低了突發事件的人員死亡率和致殘率,保障公眾生命健康安全,維護社會穩定。同時,每年圓滿完成各項重大活動如兩會、馬拉松、體育賽事等醫療保障工作保障工作和應急值守工作。多次獲得國家衛健委、省政府和省衛生計生委的高度肯定。(江蘇省人民醫院供稿)
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