我們的建設(shè)目標(biāo)是：“十三五”期間，著力推進(jìn)我院緊急醫(yī)學(xué)救援的網(wǎng)絡(luò)、能力和機(jī)制建設(shè)。在突發(fā)事件發(fā)生后能夠迅速出動、及時到達(dá)，有力、有效地開展緊急醫(yī)學(xué)救援處置工作；確保患者得到及時、規(guī)范的救治，提高搶救成功率。

建設(shè)措施

（一）以健全組織體系為根本，完善制度建設(shè)

醫(yī)院成立了緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，由院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長；成立應(yīng)急辦，負(fù)責(zé)相關(guān)工作的協(xié)調(diào)與配合；醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)救援團(tuán)隊及后備力量的選拔與培訓(xùn)，感控科、宣傳辦、專家組、救援隊、總務(wù)處、采購中心、臨床醫(yī)學(xué)工程處、信息處等相關(guān)部門，負(fù)責(zé)緊急醫(yī)學(xué)救援物資、設(shè)備、車輛的儲備、維護(hù)、保障等工作。

此外，醫(yī)院制定了應(yīng)急管理制度、預(yù)案管理制度、隊伍管理制度、物資管理制度、培訓(xùn)演練制度等。完善了緊急醫(yī)學(xué)救援預(yù)案和流程。

（二）以“互聯(lián)網(wǎng)+”統(tǒng)籌信息化建設(shè)，提高衛(wèi)生應(yīng)急工作效率

醫(yī)院加強(qiáng)應(yīng)急信息化建設(shè)，安裝并使用省衛(wèi)生計生委統(tǒng)一開發(fā)的衛(wèi)生應(yīng)急管理系統(tǒng)，構(gòu)建了一個突發(fā)事件“看得見、派得出、控得住、收得進(jìn)”的綜合性緊急醫(yī)學(xué)救援網(wǎng)絡(luò)。

（三）以加強(qiáng)隊伍裝備儲備和能力建設(shè)為基礎(chǔ)，提升應(yīng)急處置能力

基地按照國家隊建設(shè)要求配備了相應(yīng)的車輛和應(yīng)急物資，建立了衛(wèi)生應(yīng)急裝備管理制度，實施專人、專庫、轉(zhuǎn)賬管理，定期維護(hù)與更新，確保一旦發(fā)生突發(fā)事件所有裝備和應(yīng)急物資能夠“拉得出、打得響”。同時，我院新大樓啟用后增加了1500張床位和50個手術(shù)間以及急診大廳配備了應(yīng)急檢傷場所及設(shè)備，滿足了短期內(nèi)滿足批量傷（病）員的緊急醫(yī)學(xué)救治和同時超過20臺應(yīng)急手術(shù)能力。

（四）以重點專科建設(shè)為契機(jī)，開展緊急醫(yī)學(xué)救援新技術(shù)

借助兩項國家級重點專科建設(shè)的契機(jī)（急診科／職業(yè)病科），配置了先進(jìn)的搶救設(shè)備，目前已能獨(dú)立開展ECMO（體外膜肺技術(shù)）、IABP（主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)）。

（五）以培訓(xùn)演練為途徑，提升應(yīng)急處置及重大活動保障能力

我院利用技能培訓(xùn)中心采用“現(xiàn)場模擬施救”的新措施，積極開展緊急醫(yī)學(xué)救援基本技能的培訓(xùn)。多次開展AHA生命支持培訓(xùn)，打造我院24小時生命救援隊。定期組織較大規(guī)模的群體創(chuàng)傷事件的衛(wèi)生應(yīng)急演練，優(yōu)化醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)急流程。

（六）以監(jiān)測預(yù)警為重點，提升突發(fā)事件早發(fā)現(xiàn)、早處置能力

充分發(fā)揮位于我院的省急救醫(yī)療指揮中心的監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)作用，在全國率先構(gòu)建了“省、市、縣”三級院前急救指揮體系，實現(xiàn)了院內(nèi)與院前急救的無縫對接。同時，啟動我院的省遠(yuǎn)程醫(yī)療會診中心為危重傷者進(jìn)行遠(yuǎn)程會診，目前已經(jīng)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)會診了400余例疑難及危重患者。

（七）以區(qū)域管理和技術(shù)指導(dǎo)為平臺，提升全省應(yīng)急救援能力

我院還在省衛(wèi)計委應(yīng)急辦領(lǐng)導(dǎo)下積極參與全省應(yīng)急管理工作，制定區(qū)域內(nèi)緊急醫(yī)學(xué)救援基地工作計劃。對區(qū)域內(nèi)70余家醫(yī)聯(lián)體成員單位開展緊急醫(yī)學(xué)救援的技術(shù)指導(dǎo)。并受委托舉辦“省級緊急醫(yī)學(xué)救援基地管理培訓(xùn)研討班”。

（八）以自救互救宣傳為主題，提升衛(wèi)生應(yīng)急社會動員水平

醫(yī)院利用江蘇省人民醫(yī)院官方平臺等微信公眾號向公眾普及各種急救自救互救知識和技能。由急診科陳彥和泌尿科秦超2位醫(yī)生自編自導(dǎo)的“黃金十分鐘”和“海姆立克急救法”科普小視頻在央媒和各大媒體上宣傳。同時我院的仁醫(yī)志愿者多次走進(jìn)社區(qū)、學(xué)校和廣場對公眾開展自救互救宣傳，受到廣泛好評。我院多名專家攜手江蘇電臺《名醫(yī)坐堂》《萬家燈火》等欄目，開展健康系列講座。

工作成效

（一）構(gòu)建了三級緊急醫(yī)學(xué)救援體系

我院建立了院級“24小時生命救援隊”，省級“省級綜合性緊急醫(yī)學(xué)救援基地、省中毒醫(yī)療救治基地、省急救醫(yī)療指揮中心、省遠(yuǎn)程醫(yī)療會診中心”，國家級“國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊”，共同構(gòu)建成為三級緊急醫(yī)學(xué)救援體系。

（二）創(chuàng)新采取“四位一體” 管理模式

我院的省綜合性緊急醫(yī)學(xué)救援基地、省中毒醫(yī)療救治基地、省急救醫(yī)療指揮中心以及省遠(yuǎn)程醫(yī)療會診中心這四個部門進(jìn)行合署辦公、一體化管理，加強(qiáng)我院的省級綜合性緊急醫(yī)學(xué)救援基地日常運(yùn)行和管理工作。

（三）高質(zhì)量完成衛(wèi)生應(yīng)急技能競賽組織、培訓(xùn)、參賽任務(wù)

2017年5月份我院接受省衛(wèi)計委委托負(fù)責(zé)全國衛(wèi)生應(yīng)急技能競賽緊急醫(yī)學(xué)救援組和中毒組隊員的培訓(xùn)工作。在9月份江蘇省衛(wèi)生計生委和省總工會聯(lián)合舉辦的“江蘇省衛(wèi)生應(yīng)急技能競賽”，我院作為承辦本次競賽的單位之一，榮獲“競賽特殊貢獻(xiàn)獎”，同時我院2名參賽隊員分列總成績第一、第二名。在11月份全國衛(wèi)生應(yīng)急技能競賽中我省代表隊獲得全國衛(wèi)生應(yīng)急技能競賽團(tuán)體一等獎。

（四）組建高水平國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊

2016年底我院受省衛(wèi)計委委托組建江蘇省國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊，具備小型化、集成化、多能化、模塊化、獨(dú)立化的特點，受到國家衛(wèi)健委和專家的一致認(rèn)可和好評，并順利通過國家驗收。

（五）早期康復(fù)在救援工作中發(fā)揮重要作用

醫(yī)院將早期康復(fù)理念與緊急醫(yī)學(xué)救援緊密結(jié)合起來，充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)學(xué)全國排名第一的優(yōu)勢，把康復(fù)專家納入緊急醫(yī)學(xué)救援隊一同趕赴救援現(xiàn)場，指導(dǎo)傷病員的功能保護(hù)和康復(fù)訓(xùn)練，改善傷病員預(yù)后，降低傷員致殘率，提高生活質(zhì)量，減輕社會和家庭負(fù)擔(dān)，得到了政府、主管部門的充分肯定。

（六）專項課題提升基地科研水平

經(jīng)過不懈努力，基地2015年在中毒救治領(lǐng)域獲得兩項國家自然科學(xué)基金，一項江蘇省自然科學(xué)基金，顯著提升了基地的科研學(xué)術(shù)水平。

（七）突發(fā)事件緊急救援、重要活動醫(yī)療保障成績突出

在幾個重特大突發(fā)事件中，有效地承擔(dān)了省級基地對批量及危重傷病員的現(xiàn)場救治指導(dǎo)、轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)和院內(nèi)收治等工作，有效降低了突發(fā)事件的人員死亡率和致殘率，保障公眾生命健康安全，維護(hù)社會穩(wěn)定。同時，每年圓滿完成各項重大活動如兩會、馬拉松、體育賽事等醫(yī)療保障工作保障工作和應(yīng)急值守工作。多次獲得國家衛(wèi)健委、省政府和省衛(wèi)生計生委的高度肯定。（江蘇省人民醫(yī)院供稿）