韓光曙同志在醫院工作36年，從事醫院管理工作21年，在院領導崗位上工作也已經19個年頭了。作為一家擁有126年悠久歷史、3000張核定床位、4308名員工、333萬人次年門診量和10余萬人次出院量的大型綜合性三級甲等醫院院長，在其擔任院領導期間，特別是擔任院長以來，積極投身醫藥衛生體制改革，高度重視并創新性開展改善醫療服務各項工作，圍繞衛生計生行政部門工作要點和任務要求，不遺余力地做人民群眾生命健康的守護者，努力建設改善醫療服務學習型醫院，取得突出成績。

一、率先提出建設優質研究型人文醫院的構想，用人文引領改善醫療服務各個方面

在全國最早提出建設人文醫院的構想和理論，提出了人文醫院建設的系列理論與構想，建立了人文醫院標準及考核評價體系，建成中國第一家西醫院歷史紀念館，構建了具有鼓樓醫院特色的人文醫院管理模式，將“追求最好的人文關懷與醫療技術，解除患者身心痛苦”作為醫院的發展使命，推動了醫院可持續發展。2014年擔任院長以來，韓光曙同志等將“關愛生命，傳承博愛，崇尚科學”作為醫院的核心價值觀，將“人文鼓樓，卓越鼓樓”作為醫院的發展愿景，提出“最好的優質研究型人文醫院”的建設目標，用最好的優質研究型人文醫院文化引領醫療、教學、科研、管理等全方位的發展。

二、在國內積極倡導質量安全文化理念，長期致力于醫療質量安全管理體系建設

韓光曙同志是中國醫院質量與安全文化觀念的主要倡導者。作為國家質量管理的專家，江蘇省、南京市質量管理專業委員會主任委員、核心專家，將質量安全管理理念貫徹到醫院安全目標的制定、等級醫院評審評價標準的制定以及質量安全管理的體系建設中。醫院每年開展質量月活動，至今已經是25個年頭，形成了獨特的質量安全文化。194個病種實施臨床路徑管理，入徑患者總數35378例，入徑率61.1%，完成率 99.6%，在全國全省前茅；創新實施醫療風險基金管理，化解醫療風險，保障醫療安全；構建了臨床藥師鼓樓模式，32名臨床藥師分布在19個臨床專科28個病區，床位覆蓋率57.6%，藥品使用更加合理。開展按疾病診斷相關分組（DRGs）工作。建立MDT 20多項，年開展多學科會診5000余例。作為全省醫院感染質控中心，持續做好感染監督管理，為全國專科護理重點專科、全國優質護理服務示范醫院。創新開展品管圈活動，連續三次榮獲全國醫院品管圈大賽一等獎，被評選為中國醫院品管圈聯盟臨床醫療專業委員會主委單位。

三、圍繞區域急難危重救治中心的目標，大力提升技術服務能力

韓光曙同志提出急難危重病人救治和收拾殘局的能力是一所醫院服務能力的體現。醫院狠抓醫療技術，嚴重脊柱畸形治療、間質干細胞治療免疫性疾病、干細胞修復子宮內膜、器官移植、小切口治療復雜心臟疾病、全弓支架技術、生殖醫學、經導管主動脈瓣置入術治療重度主動脈瓣狹窄（TAVI手術）技術、燒傷整形技術等處于國際或國內領先水平。如脊柱外科探索出一整套安全有效地矯治脊柱畸形的方案和技術處于全國頂尖水平，被法國脊柱外科學會授譽“法國脊柱外科學會合作中心”。風濕免疫科開展間充質干細胞治療多種自身免疫病的臨床轉化研究，連續8年在復旦大學醫院管理研究所發布的中國最佳醫院風濕病專科排行榜上名列第5。干細胞修復子宮內膜技術和破解卵巢早衰不孕難題技術實現重大突破，在中央電視臺《新聞聯播》播出。心臟大血管手術超過2500例，泌尿外科機器人手術單機量全國第一，以普外科、消化科和腫瘤科為主體的江蘇省消化系統疾病研究中心實現多學科綜合診療模式的創新和突破，均在區域形成集中和引領。心血管內科國內首批開展“經導管主動脈瓣置入術治療重度主動脈瓣狹窄（TAVI手術）”。神經內科被授予國家衛計委高級腦卒中中心、中國綜合卒中中心、國家計委腦死亡評估中心、江蘇省腦卒中示范中心。婦產科被授予全省孕產婦危急重癥救治指導中心。生殖中心連續12年臨床妊娠率和分娩率保持全國前列。2014年獲得達芬奇手術機器人和TOMO放射治療系統兩項甲類配置證，達芬奇手術總計完成1487例，其中泌尿外科機器人手術單機量全國第一。醫院圓滿完成H7N9禽流感防治、蘇州爆炸傷員救治、青奧會醫療保障等各項應急保障任務。與美國、德國、澳大利亞、日本等國家和地區等建立交流合作，連續派出多名醫護人員到非洲等地開展幫扶合作，如2017年6月12日，由鼓樓醫院10人參加的第27期援桑醫療隊抵達桑給巴爾開始為期1年的援外醫療工作。

四、創新打造鼓樓特色的服務模式，贏得患者和社會認可

1.抓流程創新，打造門診服務的鼓樓模式。一是化整為零，在門診每層設立掛號、收費、取藥窗口、檢驗和導醫咨詢綜合服務區，病人可在一個樓層完成整個看病過程。引進藥房智能化安全發藥系統、生化檢驗分析流水線、最先進的胃鏡、腸鏡清洗消毒設備等，確保精準、高效、安全。二是機場化設計，設有近百臺自助掛號、繳費機，所有診療活動采用條碼掃描，導診單成為患者通行證和引導牌。三是利用十種預約方式，率先在南京地區實施專家門診和普通門診全部分時段預約，在12320網站的預約率南京地區最高，并全面支持APP+支付寶掛號預約及付費。四是提供免費WiFi候診服務，每層有免費電瓶車運送病人，每日由鋼琴志愿者為患者進行鋼琴演奏，開展六屆鋼琴志愿者演奏。五是引入羅森、鼓樓大藥房、星巴克、東方既白快餐、宜芝多蛋糕店等，提供多種附加服務，滿足不同層次病人需求。

2.抓中心建設，強調急危重癥快速規范救治。打造“急診醫療街”的模式，搶救復蘇室、重癥監護室、觀察病房、急診聯合診室、輸液室等自成體系又緊密銜接，實現內科、外科、婦產科、耳鼻喉科等多學科聯合診治。構建急診分診信息系統，推行移動輸液工作站，建立急重癥患者、路倒患者及重點病種綠色通道，完善卒中中心（首批國家級高級卒中中心，江蘇省唯一腦血管病診療中心，首批國家衛計委腦卒中篩查與防治基地）、胸痛中心（胸痛患者10min內完成首份心電圖，導管室20-30min內激活，患者可直接至導管室介入治療）、創傷中心（全天候最高級別綜合醫療救治服務）、房顫中心（全國房顫中心）等四大中心的建設，確保急危重患者高效救治。此外，新大樓建有停機坪，為南京市現代化立體救護系統的重要一環，提升突發公共事件處理能力。

3.抓延伸服務，切實改善住院病人的就醫感受。一是在全省最早開展對病人出院后的三級隨訪反饋制度，即主治以上醫師對100%出院病人、護師對50%出院病人以及行風辦每月對5%出院病人的電話健康宣教隨訪。二是作為第一批跨省聯網定點醫療機構，開展異地就醫結算服務，在住院結帳處專門設置城鄉居民醫保服務臺，順利地實現跨省異地就醫住院費用直接結算，截至2018年9月18日，除我國西藏和臺灣這兩個區域外，已開展了國內所有省份跨省異地就醫診療和結算，成為國家省市標桿。三是在全國率先開辟手術患者家屬等待區，提供便捷的快餐服務，家屬可通過電子屏幕滾動了解手術患者的最新信息。

4.抓智慧平臺，促進質量內涵與區域協同雙提升。醫院全面打造綜合患者智慧醫療服務平臺，實現微信服務號、公眾號支付直接支付功能，在省內首家開通“先看病、后付費、花唄分期”繳費服務，滿足不同類型患者需要。2018年初醫院通過HIMMS 6級評審，并通過7級基線調研，通過閉環管理促進質量內涵提升。韓光曙同志始終堅持醫院公益性，以擔當社會責任為突破口，大力推動分級診療，借助集團平臺、對口支援平臺、南京市暨鼓樓醫院遠程醫學會診中心平臺幫助受援醫院全面提升綜合水平，使當地群眾得到了實惠，不斷彰顯醫院公益性。醫院為南京市遠程會診中心和遠程影像診斷中心，探索向基層醫療衛生機構輸出遠程會診、遠程影像診斷、遠程心電圖診斷、遠程檢驗病理診斷、遠程培訓等服務，實現南京都市圈的遠程醫療互連互助互通，落實優質醫療資源下沉，打造了區域協同新模式，實現“基層檢查、鼓樓診斷、聯合治療”，得到國務院及省市各級領導的肯定。（南京大學醫學院附屬鼓樓醫院供稿）