西安醫學院第一附屬醫院李亞軍:全員領會人文關懷
李亞軍倡導“跨界”學習餐飲巨頭海底撈的創新服務模式與管理理念。向全院發放了《海底撈你學不會》系列書籍,用簡單、易懂的實例幫助全院職工領悟創新服務的真諦與意義;發放了《海底撈你學得會》系列書籍,深度解析海底撈模式的精髓。形成對員工的人文理念教育,進而讓全員都能夠領會醫學人文的含義,并與醫務工作有機融合,促進以人文關懷為核心的暖醫文化形成。
他創新性地在西北地區率先引入“5+1”S管理理念,持續深入推進“5+1”S管理實踐,并將其有機融合到醫院管理工作中,形成常態化管理,一改醫院的舊貌,營造了干凈、整潔、溫馨、舒適、安全的就醫環境,極大地改善了患者的就醫體驗,更實現醫療管理水平和職工素養跨越式提升。
伴隨著西安作為“一帶一路”創新中心、國家中心城市發展規劃、國際化大都市定位的確立,醫療服務需求也日趨國際化、多元化。2017年5月,李院長提出打造省內第一家符合JCI國際標準的公立醫院的發展規劃,將其作為實現做精做強醫院服務、謀求可持續發展的全新著力點。JCI標準是全世界公認的醫療服務金標準,代表了醫院的服務和管理的國際最高水平,其核心是醫療質量與醫療安全,這與建立健全現代醫院管理制度有著相輔相成的作用。
夯實醫療技術,鑄造核心競爭力
“一方面狠抓醫療質量管理的規范化、科學化、專業化和精細化水平;另一方面強抓以提升醫療技術能力為核心的專科能力建設,促進醫療質量水平和醫療技術能力顯著提升。”這便是李院長對于提升醫院核心競爭力與增進服務能力的思路。
在他的大力支持下,醫院每年組織PDCA和品管圈案例大賽,在全院征集、指導科室申報PDCA改進項目,涉及醫療、教學、科研、管理、后勤等;各護理單元共開展品管圈活動,項目類別包括規章制度、流程管理、不良事件和專項活動。持續改進醫療質量,積極防范醫療糾紛。李亞軍院長要求各科室認真對待每一起醫療糾紛,凡發生的糾紛必須通過 PDCA 管理工具進行分析,尋找問題根結,制定改進措施在醫院內部會議上進行交流。他認為糾紛的發生或多或少反映了我們在服務上存在不到位的地方。他從不放過原因不清、分析不到位的問題,對當事科室和人員不認真總結反省不放過,整改措施落實不到位也不放過,在醫院內形成了一個安全文化,實現了醫療質量持續不斷改進和醫療糾紛積極防范。
他也高度注重專科發展和技術創新的培育,醫院近年來在在冠脈搭橋、先心病封堵、顱內動脈瘤夾閉、介入治療、微創手術以及超聲引導下外周神經阻滯、急性缺血性腦卒中溶栓治療、呼吸疾病的內外科治療等方面形成了顯著特色。李院長適時地提出引入無痛診療理念的想法,加快了“無痛醫院”建設步伐。
著力再造服務流程,增加群眾“獲得感”
李院長多次提出,醫院管理逐步科學化、精細化、規范化,提升信息化建設水平將給醫院發展帶來巨大的推動力。醫院投資2000多萬元用于信息化建設,全面實現了對電子病歷書寫與實時質控、合理用藥及抗菌藥物分級管理、手術與麻醉分級管理、單病種及臨床路徑管理、臨床(檢驗、檢查)危急值實時預警等臨床核心業務的支撐,也為醫院管理提供了業務數據和決策支持。
同時,醫院按照JCI標準制定了190多項質量管理制度,完善了20余項服務流程與規范,基本形成了以病人需求和管理功能需求為核心的基本質量管理系統,這為迎接JCI認證現場評估打下了堅實的基礎。如今,“以病人為中心 以質量為核心”的理念已根植于全院每一位員工內心深處。
積極創新服務模式,生命搶救“時間窗”持續縮短
對于危急重癥患者,時間就是生命,而搶救時間的縮短更離不開醫院流程的改善。為了提升西安市城西區域以及西咸新區的院前醫療急救服務能力,縮短院前急救、轉運和處置突發事件的時間,西安醫學院第一附屬醫院建成西安急救中心城西中心站,并建立陜西省首家“西安市院前急救培訓基地”,大幅提高了醫院的院前急救從業人員理論及實踐技能水平,培養了合格的院前急救醫學人才,強化和規范了全省市的院前急救工作。
為爭取胸痛、卒中患者的搶救黃金時間窗,該院城西中心站創新管理和運行模式,加強了院前急救人員業務知識培訓,強化思想認識,樹立急救觀念,制定急救崗位職責并嚴格執行。經過半年專項治理,接到120打來的電話后2分鐘內即出車,急救反應速度躋身全市前三,并連續4個月在西安市各急救站中名列第一,救治效率不斷刷新。
弘揚人文關懷,踐行暖醫理念
李院長非常重視建設具有自身特色的醫院文化,注重人文關懷。他強調由于醫學的局限性,醫生不能治愈所有疾病,不能治愈每一個病人,因此要求醫務人員提升職業素養,給予患者更多的人文關懷,號召醫務人員爭做“暖醫”。他說美國醫生特魯多的墓志銘“有時是治愈,常常是幫助,總是去安慰”是對醫生的職責做了很好的詮釋。
李院長說要想提升患者的就醫體驗,就要時時做“有心人”,心里想著創新,心里想著患者。他專門向大家推薦了《向世界最好的醫院學創新》一書,并兩次親臨美國梅奧診所,深度學習梅奧的服務理念、梅奧的辦院宗旨、體會梅奧醫院深厚的文化底蘊。他經常告誡醫務人員要善于傾聽患者心聲、摸清醫療服務的缺陷,精準化進行改善服務。醫院從反映最強烈的就醫需求入手,細化細節服務和工作流程。他看到病人自己拿著吊瓶在醫院里行走,立即讓相關部門進行追蹤調查,分析整改,分別進行了急診科、兒童輸液區的布局改造;制訂了靜脈輸液安全管理制度、用藥指導制度、藥品使用后觀察制度等;設置了注射區、觀察區、輸液區,加強對病人的監管,避免了安全隱患。
近年來,醫院在“強內涵、精管理、做暖醫,創建一流人文品牌醫院”的總目標指引下,秉承“厚德精醫 博學創新”的院訓,始終堅持以內涵建設為核心,以精細化管理為手段,以對外交流合作為突破,以人文醫院建設為抓手的發展理念,率先在西北地區引入“5+1”S管理、啟動JCI國際認證,同時不斷健全現代醫院管理制度,促成醫院的發展呈現出增長與質量、結構、效益、社會影響力相得益彰的良好局面。2017年,醫院綜合實力躍升西北20強,科研和學術影響力躋身西北15強,這是醫院發展中的一次歷史性突破。2018年,醫院入選“2017年度中國醫療機構品牌傳播飛躍獎公立醫院十強”榜單和星耀中華?最具成長力中國醫院TOP10榜單。
李院長主張實施精細化管理,將一系列現代管理工具如PDCA、品管圈、SWOT分析法、“5+1”S管理、JCI國際標準廣泛應用于醫院管理,推進醫院的各項工作持續不斷的改進,使醫院管理從經驗管理向科學管理轉變。更重要的是醫院營造了干凈、整潔、溫馨、舒適、安全的就醫環境,也讓“以病人為中心 以質量為核心”的理念已根植于全院每一位員工內心深處,極大地改善了患者的就醫體驗,更實現醫療管理水平和職工素養跨越式提升。醫院也多次被確定為陜西省精細化管理標桿示范單位,接待了來自省內外300多家醫院的1000余名醫院管理者來我院交流取經,并編撰、出版了《“5+1”S醫院精益管理實踐》、《現代醫院管理規范與實踐》等多部管理專著,倍受業內同行的關注。
醫院運用現代化、信息化技術為患者構建了有效的診療質量與安全體系,也為患者打造了一種精細化、人性化的就醫體驗。醫院先后投入了100萬元構建起了移動醫療平臺,實現在床旁下達新醫囑,床旁完成采集患者生理指標,實時更新到信息系統里。這不僅改善了患者體驗,也極大地提高了臨床診療服務效率,降低了差錯率,提高了臨床診療安全,增進主動服務意識,成為追求精益求精醫療品質的有效手段。醫院以就診卡為主線,關聯醫院應用系統各個模塊,使患者就醫一卡通行,掛號、充值、繳費、查詢、化驗單打印等均可自助完成,徹底結束了患者往返多次、重復排隊的就診模式,大大縮短了患者就診時間。
李院長積極主導、探索胸痛中心、卒中中心等多學科診療模式。醫院在西安急救中心城西分中心的基礎上建成了胸痛中心和卒中中心,并聯合多家醫療機構,協作、開通急性心肌梗死救治“綠色通道”,開展“群防群治”,構建起了西安市西郊地區急性心肌梗死防治體系;急性心梗患者進院18分鐘即開通血管,最大限度縮短心肌缺血時間、降低病死率。此外,醫院一直為社區醫療機構和城西120各個分站進行了急性胸痛患者的快速急救、用藥、轉運、診斷的培訓。
推進醫防結合,努力實現疾病防治關口前移。醫院開展了多形式、多層次、多類型老年醫療衛生服務,提升老年衛生醫療衛生服務能力。醫院定期走進社區、學校、鄉村及醫聯體成員單位開展糖尿病、高血壓等常見病的健康知識講座、坐診、義診。(西安醫學院第一附屬醫院供稿)
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