浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院（簡稱“浙醫(yī)二院”）創(chuàng)建于1869年，是浙江省西醫(yī)的發(fā)源地，也是國內(nèi)首家三級甲等綜合性醫(yī)院（1989年）。醫(yī)院始終堅(jiān)持“患者與服務(wù)對象至上”的核心價(jià)值觀，以“科技創(chuàng)新、服務(wù)大眾、培育新人、引領(lǐng)未來”為醫(yī)院使命，把“精湛演繹技術(shù)、關(guān)愛體現(xiàn)服務(wù)”作為服務(wù)理念，致力建設(shè)“具有鮮明學(xué)科特點(diǎn)的國際品牌醫(yī)院”，被公認(rèn)為“醫(yī)院精細(xì)化管理的典范”。

重大疾病救治的“時(shí)代答卷”

醫(yī)院以國家重大科研項(xiàng)目為抓手，加強(qiáng)科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)的布局與建設(shè)，優(yōu)化、重構(gòu)基礎(chǔ)研究-技術(shù)攻關(guān)-成果轉(zhuǎn)化的新型科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。引導(dǎo)具有特色優(yōu)勢的科研創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，圍繞國家重大需求、行業(yè)重大問題開展研究。

為推進(jìn)創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè)，舉辦全院創(chuàng)新項(xiàng)目大賽，推進(jìn)廣濟(jì)創(chuàng)新俱樂部運(yùn)轉(zhuǎn)，全面提升醫(yī)療科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化能力。

瞄準(zhǔn)患者需求，在重大疾病的預(yù)警預(yù)測和診斷治療等方面進(jìn)行攻關(guān)突破，整合科研資源，解決臨床診治問題，解決長期存在的產(chǎn)學(xué)研脫節(jié)、不同研究方向脫節(jié)的問題，創(chuàng)造全新的以問題為導(dǎo)向的科學(xué)研究模式，大力推動(dòng)創(chuàng)新中心的建設(shè)，發(fā)出強(qiáng)烈的“浙二聲音”——大團(tuán)隊(duì)、大人才、大文章、大專利、大產(chǎn)品、大會(huì)議等。

如：王建安心血管團(tuán)隊(duì)圍繞威脅人類生命的重大疾病——心力衰竭，進(jìn)行一系列艱苦卓絕和富有成效的探索，無論在臨床技術(shù)、科學(xué)研究、產(chǎn)品研發(fā)上，均站在世界心血管的舞臺(tái)上，鏗鏘發(fā)聲。

2012年起，王建安心臟團(tuán)隊(duì)圍繞心臟瓣膜疾病進(jìn)行聯(lián)合攻關(guān)，這是老年人心衰的首要病因，發(fā)病率高達(dá)13%，約1/3重癥患者1年內(nèi)死亡。而傳統(tǒng)開胸?fù)Q瓣手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大、病人痛苦多。因此，該團(tuán)隊(duì)研究用不開刀的方式進(jìn)行瓣膜置換，針對國人特點(diǎn)，對國際經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行大膽突破改良，跨越禁忌，形成“杭州方案”，逐步被全球同行所認(rèn)可。此外，醫(yī)院還是國內(nèi)最大的經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)中心，手術(shù)量約占全國1/3，病人來自全國各地，最大年齡90歲，生存率明顯優(yōu)于國際報(bào)道。技術(shù)創(chuàng)新帶動(dòng)了醫(yī)院自主創(chuàng)新的熱情，該團(tuán)隊(duì)作為主要研究者研發(fā)了中國首個(gè)具有完全獨(dú)立知識(shí)產(chǎn)權(quán)的經(jīng)導(dǎo)管人工瓣膜，且成功上市，又牽頭研發(fā)了第二代可回收人工心臟瓣膜，開展國內(nèi)多中心臨床試驗(yàn)。這一技術(shù)和產(chǎn)品輻射到全國19個(gè)省市、32家大型醫(yī)院，受邀到印度2個(gè)醫(yī)學(xué)中心開展手術(shù)，救治了3名瀕臨死亡的病人，受美國、德國、韓國、新加坡、越南等世界各地邀請，開展學(xué)術(shù)講座或手術(shù)轉(zhuǎn)播130余次。

一體化急診創(chuàng)傷救治“全國標(biāo)桿”

創(chuàng)傷中心：高效的創(chuàng)傷救治體系獲多方肯定。浙醫(yī)二院急診醫(yī)學(xué)科是國內(nèi)首批成立的急診科之一，是中國急診醫(yī)學(xué)的發(fā)展基地，以嚴(yán)重創(chuàng)傷綜合救治和疑難復(fù)雜危重癥救治為特色，是區(qū)域創(chuàng)傷和疑難復(fù)雜危重癥救治的中心，建立“院前-創(chuàng)傷復(fù)蘇單元-手術(shù)室-急診創(chuàng)傷ICU-急診創(chuàng)傷病房/專科病房-康復(fù)”的通暢創(chuàng)傷救治流程，年收治嚴(yán)重創(chuàng)傷患者千余例。學(xué)科與哈佛大學(xué)合作20余年，并建立中國首家“高級災(zāi)難醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心”。作為核心單位起草中國創(chuàng)傷中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、建立中國創(chuàng)傷救治培訓(xùn)的課程-CTCT。

“生命代碼”：完善的應(yīng)急救治體系，為快速精準(zhǔn)搶救生命保駕護(hù)航。首創(chuàng)獨(dú)一無二的院內(nèi)應(yīng)急呼救系統(tǒng)，如333代表3人以上的群體需要心肺復(fù)蘇支持，999代表單個(gè)病人心肺復(fù)蘇。院內(nèi)急救實(shí)行“區(qū)域管理、團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)”，根據(jù)地點(diǎn)位置，就近負(fù)責(zé)的原則，成立以急診、監(jiān)護(hù)室、麻醉科醫(yī)生組成的院內(nèi)急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)；確定呼叫標(biāo)準(zhǔn)，開通應(yīng)急專線，設(shè)立999急救代碼；統(tǒng)一配置及放置各病區(qū)的急救設(shè)備，包括搶救車、除顫儀和急救箱；對全院員工（包括工人、保安）進(jìn)行個(gè)性化的教育、培訓(xùn)及演練。

首創(chuàng)“急診癥候群”模式：成為國內(nèi)重大醫(yī)療保障的經(jīng)典樣板。2016年9月，舉世矚目的G20峰會(huì)在杭州召開，浙醫(yī)二院作為醫(yī)療保障核心主導(dǎo)單位，成為美國等近10國元首首選的定點(diǎn)保障醫(yī)院。G20峰會(huì)醫(yī)療保障，不論是會(huì)場保障，還是院內(nèi)保障，核心就是突發(fā)應(yīng)急醫(yī)療事件處理。浙醫(yī)二院圍繞該核心，創(chuàng)新性地發(fā)明了以“急診癥候群”為導(dǎo)向的救治流程，制訂了包括胸部、顱腦、腹部、多發(fā)傷、發(fā)熱、燒傷、爆炸傷/槍傷/燒傷、核和輻射以及其他共8個(gè)癥候群救治流程，首創(chuàng)了基于急診癥候群的VIP醫(yī)療急救保障方案。

開創(chuàng)從地面到空中的全維度、立體式救治體系。推動(dòng)空中急救常態(tài)化，搭建先進(jìn)的立體式急危重癥患者快速轉(zhuǎn)運(yùn)通道；發(fā)起成立中國最大的空中急救醫(yī)院聯(lián)盟；每年舉辦飛行醫(yī)生培訓(xùn)大會(huì)；成為目前省內(nèi)唯一具有成功救治經(jīng)驗(yàn)的“空中120”直升機(jī)雙院區(qū)停機(jī)坪的醫(yī)院。急診中心設(shè)有國際最先進(jìn)的一站式急診復(fù)蘇單元，無需搬動(dòng)患者，就能在這里完成放射檢查、臨床檢驗(yàn)、創(chuàng)傷處理、手術(shù)治療等幾乎所有急救措施。常態(tài)化空中急救服務(wù)，已成功救治80余位急危癥患者。

行業(yè)標(biāo)桿胸痛中心、卒中中心：創(chuàng)建院前-院中-院后緊密無縫的救治體系。時(shí)間就是生命，圍繞急診最為危重的病種進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)，優(yōu)化就診流程。醫(yī)院建設(shè)國內(nèi)最早的高級卒中中心，病人從入院到溶栓平均約45分鐘，遠(yuǎn)低于國際60分鐘標(biāo)準(zhǔn)，獲“全國卒中先鋒獎(jiǎng)”；建設(shè)全國胸痛中心，設(shè)置省內(nèi)20家胸痛網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，推動(dòng)成立省胸痛聯(lián)盟，病人從進(jìn)入急診室到球囊開通血管不到70分鐘，遠(yuǎn)低于國際90分鐘的標(biāo)準(zhǔn)；獲得浙江省首批心腦血管疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心。

醫(yī)療質(zhì)量精細(xì)化管理“經(jīng)典樣板”

品質(zhì)和安全是浙醫(yī)二院的靈魂。我們不斷地加強(qiáng)新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展，提升臨床服務(wù)的能力，同時(shí)博采最先進(jìn)的管理理念，大力推動(dòng)制度創(chuàng)新、管理創(chuàng)新：首創(chuàng)床位協(xié)調(diào)、院前準(zhǔn)備及日間手術(shù)預(yù)約一站式管理，規(guī)范抗生素的使用，加強(qiáng)院內(nèi)感染控制，開展以患者安全為中心的精細(xì)化管理，充分保障醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與安全，致力于為患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療體驗(yàn)和最正確、效率、可及、溫度的醫(yī)療價(jià)值。

患者安全目標(biāo)：浙醫(yī)二院始終以“患者與服務(wù)對象至上”為核心價(jià)值觀，視患者安全、醫(yī)療質(zhì)量為靈魂。每年設(shè)立患者安全十大目標(biāo)，將規(guī)范診療、手術(shù)安全、降低重返、院感防控、護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)院管理六大領(lǐng)域作為醫(yī)院重點(diǎn)改進(jìn)領(lǐng)域，建設(shè)醫(yī)院的數(shù)據(jù)監(jiān)控和指標(biāo)體系。

唯一號(hào)管理：在浙醫(yī)二院就診的患者，都只有唯一身份，即“姓名”加“病案號(hào)”，并通過“唯一病案號(hào)”對患者的門診、急診、住院等信息進(jìn)行匹配，確保萬無一失。

正確的患者、正確的手術(shù)、正確的部位：患者手術(shù)部位標(biāo)識(shí)的正確與否直接關(guān)系到手術(shù)患者的醫(yī)療安全,醫(yī)院制定《手術(shù)部位標(biāo)記制度》，日常持續(xù)監(jiān)控手術(shù)部位標(biāo)記正確符合率，達(dá)100%。且在每次進(jìn)行手術(shù)前，都有“Time-out”環(huán)節(jié)，即主刀醫(yī)生、護(hù)士、麻醉醫(yī)生等所有在場人員核實(shí)患者身份、手術(shù)部位和方式，確保正確的患者、正確的部位、正確的操作。

設(shè)備設(shè)施管理：近300個(gè)緊急求助鈴遍布全院病房及所有公共區(qū)域衛(wèi)生間內(nèi)；每個(gè)斜坡處都有“注意安全”的醒目提示；全院統(tǒng)一配置搶救車、除顫儀、急救箱等急救設(shè)備；門診與病房每隔幾步就配有免洗消毒液，瓶身上使用期限一目了然……

日間手術(shù)病房——國內(nèi)最大的日間手術(shù)中心：自2010年，醫(yī)院率先嘗試探索適合浙江省的、可以全國推廣的日間手術(shù)管理模式，經(jīng)過十余年的不懈努力與流程改進(jìn)，首創(chuàng)“三準(zhǔn)入、三評估、三隨訪”的日間手術(shù)評估管理體系，逐漸形成了臨床路徑式日間手術(shù)管理模式，制定了包括醫(yī)師資質(zhì)/日間手術(shù)患者/手術(shù)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、工作隨訪、醫(yī)療文書書寫、麻醉規(guī)范、質(zhì)量指標(biāo)監(jiān)測、應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)范制度，并設(shè)立了日間病房（42張床）。現(xiàn)日間手術(shù)病種已達(dá)90余種，2017年，日間手術(shù)量達(dá)1.8萬臺(tái)，占住院手術(shù)的24%，其中相當(dāng)比例是三、四類等疑難手術(shù)。

近年來，在國家和浙江省衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，在浙江大學(xué)的管理下，在醫(yī)院全球化和卓越戰(zhàn)略的推動(dòng)下，醫(yī)院發(fā)展迅速，尤以重大疾病救治能力和醫(yī)療質(zhì)量精細(xì)化管理聞名，在改善醫(yī)療服務(wù)工作中，浙醫(yī)二院更是走在前列。

臨床服務(wù)能力全國領(lǐng)先。在2017年中國綜合醫(yī)院手術(shù)量排行榜上位列第三，手術(shù)量、疾病難度系數(shù)（CMI）、三四類疑難手術(shù)總量等在省內(nèi)均居首位。近年來，在重大疑難疾病診治方面也是屢創(chuàng)奇跡，成功救治福建六百公里轉(zhuǎn)運(yùn)至我院的七根鋼筋穿身的危重患者，墜樓女童妞妞康復(fù)出院等。

學(xué)科能力不斷攀升。多學(xué)科承接千萬級重點(diǎn)重大項(xiàng)目，“十三五”國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃牽頭項(xiàng)目已獲5項(xiàng)、國家自然科學(xué)基金重大項(xiàng)目8項(xiàng)，位于全省第一；國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目總數(shù)連續(xù)8年全省第一，2018年再創(chuàng)佳績，突破100項(xiàng)；科研總經(jīng)費(fèi)穩(wěn)超億元；高質(zhì)量論文不斷產(chǎn)生，在國際上頗具影響力的Immunity（Cell子刊）、Cancer cell、PNAS（美國科學(xué)院院報(bào)）、NEJM、JAMA等雜志上均發(fā)表過文章，醫(yī)療機(jī)構(gòu)中SCI學(xué)科影響因子前1/10的期刊論文排名列全國第三、省內(nèi)第一。

醫(yī)院具有鮮明專科特色，特色學(xué)科建設(shè)取得了令人矚目的成績：如，王建安心臟團(tuán)隊(duì)經(jīng)導(dǎo)管瓣膜介入治療、心臟干細(xì)胞研究、復(fù)雜冠心病的介入治療等諸多領(lǐng)域，不僅處于全國領(lǐng)先地位，更具有一定國際影響。基于在該領(lǐng)域的突出貢獻(xiàn)，王建安被邀擔(dān)任歐洲CSI（心臟結(jié)構(gòu)與瓣膜介入學(xué)會(huì)）共同主席，多篇原創(chuàng)論文在心血管研究的權(quán)威雜志Circulation Research、PNAS等發(fā)表，并獲得美國心臟協(xié)會(huì)最佳論文獎(jiǎng)，多項(xiàng)課題獲得國家重大科研項(xiàng)目基金資助。王建安心臟團(tuán)隊(duì)以第一負(fù)責(zé)人，先后獲得國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)、浙江省科學(xué)技術(shù)重大貢獻(xiàn)獎(jiǎng)、省部級一等獎(jiǎng)等多個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)。

完整的科學(xué)研究鏈。從基礎(chǔ)研究實(shí)驗(yàn)室、小動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心、大動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心、GMP實(shí)驗(yàn)室、生物樣中心的建設(shè)及改造，到人體研究倫理委員會(huì)、流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)教研室、創(chuàng)新轉(zhuǎn)化平臺(tái)等支撐體系的建設(shè)與完善，醫(yī)院建立了一套從基礎(chǔ)到臨床轉(zhuǎn)化的完整臨床研究體系，為科學(xué)研究提供強(qiáng)大的平臺(tái)保障。

全球化格局逐步形成。醫(yī)院始終堅(jiān)持“我需要世界 讓世界需要我”的全球化理念。我院在國內(nèi)較早開展國際遠(yuǎn)程聯(lián)合會(huì)診，擁有國內(nèi)最大的國際聯(lián)合遠(yuǎn)程中心之一，全院常態(tài)化開展國際遠(yuǎn)程病例討論，已開展3000余例國際遠(yuǎn)程、30000余例國內(nèi)遠(yuǎn)程，輻射全國10余省市、100余家醫(yī)院，南至三沙，西至新疆、西藏等邊疆地區(qū)，累計(jì)會(huì)診量2.7萬，其中96.4%的會(huì)診患者留在當(dāng)?shù)乩^續(xù)治療；此外，開展遠(yuǎn)程教育近800次，惠及基層醫(yī)務(wù)人員30余萬人次；在我院受訓(xùn)的海外醫(yī)師隊(duì)伍不斷擴(kuò)大，近三年已有50余名西方國家的醫(yī)生完成培訓(xùn)；2016年，二十國集團(tuán)（G20）領(lǐng)導(dǎo)人第十一次峰會(huì)在杭州舉辦，作為峰會(huì)醫(yī)療保障的主導(dǎo)醫(yī)院，我院是主會(huì)場核心區(qū)域唯一的醫(yī)療保障醫(yī)院，并參與峰會(huì)所有流程的醫(yī)療保障，同時(shí)，我院也是美國等近10國元首首選定點(diǎn)保障醫(yī)院，峰會(huì)期間，共接診700余人，其中外賓40余人，所有患者均被治愈，包括急危重癥的7位患者，圓滿地完成了峰會(huì)醫(yī)療保障任務(wù)，受到國家、浙江省、浙江大學(xué)及參會(huì)代表的一致稱贊。

浙醫(yī)二院的經(jīng)驗(yàn)正越來越多地成為國內(nèi)外行業(yè)指南，也有越來越多的國際患者前來求治。來自17個(gè)國家近300名國際醫(yī)學(xué)生和醫(yī)生到浙醫(yī)二院培訓(xùn)，包括50余名美國、加拿大等歐美發(fā)達(dá)國家的專科醫(yī)生，其培訓(xùn)得到美國畢業(yè)后教育委員會(huì)的認(rèn)可，完全等同于他們在國內(nèi)的培訓(xùn)；前來參觀交流的國內(nèi)外同行更是不計(jì)其數(shù)。（浙醫(yī)二院供稿）