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臺州恩澤醫療中心:讓群眾看病“最多跑一次”

2018年10月11日13:39 來源:人民網-人民健康網

臺州恩澤醫療中心(集團)始建于1901年的恩澤醫局,是一家集醫療、急救、科研、教學、預防為一體的區域綜合性公立醫療集團,下屬有浙江省臺州醫院、恩澤醫院、路橋醫院三家綜合性醫院和一家高端恩澤婦產醫院。現有員工6500余人,開放床位3300余張,年服務門診400萬人次,出院15.7萬人次,曾先后4次被授予全國衛生先進集體稱號,是全國醫院文化建設先進單位,全國模范職工之家,浙江省示范文明醫院和省級文明單位,浙江省模范集體。

近年來,中心始終重視患者的服務體驗,在改善醫療服務行動中,結合浙江省醫療“最多跑一次”改革要求,持續優化醫療服務內容,整合資源,讓信息跑,讓流程跑,讓職能部門跑,從而換來群眾少跑,讓群眾看病真真切切地體會到放心與便捷。

掛號付費減少等待 輔診檢查省時省心

提前預約不用等

目前,恩澤醫療下屬臺州醫院、恩澤醫院、路橋醫院和恩澤婦產醫院全部實現了預約就診模式。病人可通過多種渠道進行就診預約,在手機上可以通過健康臺州APP、健康恩澤APP和“恩澤醫療”微信服務號進行預約;在網絡上,有浙江省預約診療服務平臺和恩澤醫療門診預約平臺;還可以通過電話、門診咨詢服務臺和專家門診服務臺現場預約,以及自助機、醫生診間、出院復診等其他方式進行預約。其中,健康臺州APP還可以在線繳費,通過實名認證后,患者可以在手機上繳費,還可以先診療后付費。

恩澤醫療使盡渾身解數推出各種預約就診便民舉措,盡可能讓病人少等待。方便快捷的預約方式,已逐漸成為廣大病友就診的習慣。目前,臺州恩澤醫療中心(集團)下屬各醫院的專家門診預約率已經達到90%以上,普通門診預約率也已達到了50%以上。

自助服務省時間

除了在線服務,早在2014年,恩澤醫療下屬各醫院就先后在門診大廳和病區投入了210臺自助終端服務機和檢驗報告自助機,病友可以就近完成掛號、繳費等業務,再也不用樓上樓下跑、東樓西樓走了。在自助終端服務機上,無論是掛號還是繳費,自助機上分類清晰,提示清楚,即使是第一次使用,病人基本上也能在1分鐘之內快速、順利地完成預設的業務。如今,恩澤醫療的自助機使用率已經達到了70%。

為了讓病友取藥更加快捷方便,恩澤醫療下屬各醫院的門診藥房現已將醫生處方系統與藥房配藥HIS進行無縫對接,藥師審方合格后,患者付費,藥房自動打印處方,做到了預配藥品,使患者隨到隨取。

檢驗報告在家查

從2010年開始,恩澤下屬各家醫院就開始提供檢驗報告網上查詢,病友在家就可以輕松查詢檢驗報告。通過關注微信號“臺州恩澤醫療中心”或者下載健康恩澤APP,點擊查詢報告單,并通過手機綁定門診號,就可以查詢6個月以內的檢查報告。

專病專科高效救治 慢病管理便捷持續

急癥重癥速搶救

急性胸痛是危及生命的復雜病癥,心肌梗死、肺梗死、主動脈夾層等都可以表現為急性胸痛。這其中,心肌梗死是最危險的。而越早接受冠脈介入手術、開通堵塞的血管,就能挽救越多的存活心肌細胞,患者死亡率就越低、遠期恢復就越好。

臺州醫院心血管內科聯合急診科,對全院及胸痛相關重點科室的醫護人員反復進行培訓,優化就診流程,使疑似心梗病人盡快接受心電圖檢查,如高度懷疑心梗,立即送至急診科胸痛診室就診。

2017年8月,臺州醫院胸痛中心成立,同時建立了覆蓋臺州9個縣(市、區)的“心梗急救微信群”,正式形成以臺州醫院為中心的1.5小時車程“黃金急救圈”的區域性醫療協作急救網。

臺州醫院胸痛中心的實力也得到兄弟醫院的肯定。2017年全年冠脈介入量1000多例,其中急診冠脈介入量359例,在全省三甲醫院中名列前茅。

近期公布的2018年度全國第三批次胸痛中心申請認證通過資格審核單位中,臺州醫院成功入圍,并接受中國胸痛中心認證。

目前,恩澤下屬各家醫院正進一步推進“胸痛中心、卒中中心、創傷中心、危重孕產婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心”5大中心建設與認證,建立了院內“333”、“999”快速救援反應體系,為患者提供醫療救治綠色通道和一體化綜合救治服務。

慢病管理信息化

和急性病患者不同,慢病患者需要長時間、階段性地進行指標檢測、定期隨訪和就診。如何進行科學管理,既讓病人少跑,又能讓醫生實時掌握他們的信息,臺州醫院想出了好點子。

患者可以按照醫生的要求,在家每天監測自己的血糖,并通過健康恩澤APP上傳監測結果。另一端,在臺州醫院的糖尿病健康教育門診,專科護士可通過醫院的慢病管理系統,實時查看患者上傳的血糖值,并有針對性地進行健康指導。

護士把血糖值按照高低分為紅卡、紫卡、黃卡和綠卡,正常值屬于綠卡,偏高的是黃卡,特別高的是紫卡,低血糖為紅卡。當病人有三次黃卡或者一次紫卡或紅卡的時候,系統就會自動觸發警報,通過短信及APP推送信息給患者,尤其是紅卡時會告知患者緊急處理方法并提醒及時就診,同時糖尿病管理團隊成員會收到短信及APP推送的信息,根據警報內容與患者互動。根據患者的診斷、治療方案及血糖情況設置不同的管理路徑,如果該病人在設定的時間內沒有就診或血糖監測信息,系統會自動識別,再次提醒患者及醫務人員作出相應處理。

除了可以查看病人的血糖值,慢病管理系統還兼具了預約、查看隨訪歷史、門診病歷等多種功能,回訪時就能幫病人預約好就診時間。

便民服務普惠百姓,“互聯網+”助力健康

醫療信息全在線

除了在恩澤醫療下屬的兩個官方微信號嵌入在線預約、專家排班查詢、檢查報告查詢等功能,以移動端綜合應用出現的更是全面集成在線問診、醫院繳費、智能導診、個人健康檔案等功能。

通過“健康恩澤”APP平臺,復診患者可以進行在線輕問診,初步了解自己的病情并采取應急措施,同時預約看病檢查的時間,并明確自己在醫院看病的流程。來到醫院后,排隊叫號、繳費、查看檢查報告全部可在APP中完成,同時也能查看疾病的健康宣教及自己的電子處方藥囑和健康檔案。

醫療信息全部通過互聯網流通,并以詳實明確且系統化的形式呈現在患者手中,幫助患者節約了各種詢問、繳費等跑動時間。據統計,目前“健康恩澤”APP注冊賬戶已達12萬個。

便民服務網上辦

除了醫療信息有互聯網+技術的加持,醫院的各種便民服務也搭乘上了互聯網的快車。

在“恩澤醫療”微信公眾號下,有專門的病友建議投訴通道和住院訂餐通道,想提意見或住院訂餐都可以在手機上動動手指來完成。而最近新推出的全流程在線病案復印服務更為病友節省了大量時間。

根據規定,復印病案要患者出具本人身份證件,但由于很多病友不了解情況,沒帶證件白跑一趟的情況時有發生。在線復印病案服務在“恩澤醫療”微信公眾號下設置了專門通道,病友只需按要求填寫個人信息和復印的用途,系統就會自動幫助選擇需要復印的文件類型,病友再上傳自己手持證件的照片到系統即可。為了方便外地病友,復印好的病案還可以快遞上門,病友除了負擔快遞和復印工本費以外,并不需要支付其他費用。

遠程醫療跨山海

互聯網+醫療服務在個人移動端的應用優化了個人的醫療服務體驗,而在拓展醫療服務廣度,推進醫療服務同質化發展的層面上,遠程醫療則大顯神通。恩澤醫療的遠程會診上通下達,內合外接,國內與北醫三院等上級醫院專家合作在線會診,國外與美國華人執業醫師群體等美國本土專家連線問診,目前已完成遠程會診300余例。

除了把最好的醫療技術帶給臺州百姓,恩澤醫療還把健康送到了偏遠山區海島居民的家門口。目前恩澤醫療已開通了椒江大陳島、黃巖富山鄉、天臺石梁鎮、三門蛇蟠島、玉環雞山鄉等地的遠程醫療視頻會診服務,為這些偏遠地區百姓的健康福祉“通天鉆地”。

會診之外,遠程醫療也對醫學影像診斷提供了巨大的幫助。2017年12月,恩澤醫療正式和騰訊覓影展開合作,接入國內最大的在線醫療影像數據庫。同時,恩澤醫療通過在線傳輸影像,在集團內部以及和上下級醫療單位間實現了“遠程影像”,僅2017年一年就完成了近1萬例的遠程醫療影像診斷,為患者獲取了更權威可靠的診斷結果。

遠程醫療不斷改變著傳統的就診模式,給群眾帶來諸多方便。2017年8月底,恩澤醫療推出遠程胎心監護系統,讓孕婦在家就能做胎心監護,隨時隨地接受專業醫療技術和咨詢服務。一般情況下,孕婦在整個孕期要進行10次以上的檢查,做胎心監護更是需要多次排隊、付費、等待。遠程胎心監護系統讓“準媽媽”們直呼方便。

住院服務流程通暢,日間手術當天出院

病區結算便捷付

只需刷一刷就診卡,便可辦理病區出入院,遇到大額的費用,也可以直接刷銀行卡結算。目前,這種病區結算模式在臺州恩澤醫療中心已經全面鋪開。

病區結算主要包括入院辦理、治療期間繳款和出院結算等。以出院結算為例,醫生在開具出院醫囑后,護士直接在護士站為患者進行結算并給予出院小結、出院帶藥,患者就可以直接出院回家。

2015年4月,恩澤醫療中心旗下恩澤醫院率先開展病區結算。2016年6月,臺州醫院開始分批推行病區結算,到2017年9月,所有病區全面推行病區結算。

截至2018年5月,在恩澤醫療中心已有近14萬人次在病區結算,病區結算服務人次和結算率穩步提升。

虛擬床位簡流程

除了結算,虛擬床位也讓住院病友出入院更加方便。

2008年,臺州醫院開始推行患者術前虛擬床位管理。所謂虛擬床位,指的是外科待術的患者辦好住院手續后,在入院前完成各項術前檢查,如無異常則通知病人住院,入院后1-2天即可安排手術。對患者而言,可以在入院前享受住院服務,縮短住院時間,節省住院費用。

恩澤下屬各家醫院開設的入院管理中心,更加簡化了住院流程。需要住院的病人,由門診醫生開具申請單后,病人直接去入院管理中心,剩下的流程全部在此完成,包括繳費、登記、預約、抽血、宣教等,實行一站式服務。

這一舉措大大方便了住院病人。2017年,恩澤醫療中心下屬各醫院虛擬床位入院率超3萬人次。

日間手術好處多

日間手術指患者在入院前完成術前檢查和麻醉評估,然后預約手術時間,當天住院,當日手術,24小時內出院的一種手術模式(部分特殊病例延長時間,但不超過48小時)。日間手術和虛擬床位相結合,病友只需要來醫院看病檢查取藥跑一次,手術當日再跑一次就可以安然出院,節省了大量的時間和住院費用,而患者也不用再為了住院準備大包小包,多次往返奔波。

臺州恩澤醫療中心(集團)是浙江省內開展日間手術較早的醫療機構,下屬臺州醫院從2008年9月就開始了日間手術模式的嘗試,下屬恩澤醫院也于2015年開啟了日間病區。目前,恩澤已能開展包括腹股溝疝修補術、乳腺腫物切除術等100余個病種的日間手術,并且持續努力改善日間手術的流程。傳統手術流程中,需要病友在檢查、取術前藥、術前談話以及手術時分別來一趟醫院;而日間手術流程中,當天檢查后確定手術就可以取術前藥,術前談話也被安排在日間手術當日較早時候進行,跑四趟變成了跑兩趟。

據統計,2017年,臺州醫院開展日間手術7306例,而在2018年僅上半年就已開展8546例,全年預計將超過萬例;在恩澤醫院,2017年的日間手術日手術量最高達到了55臺,2018年第一季度的日間手術量也超過了1200例。(臺州恩澤醫療中心供稿)

(責編:許曉華、楊迪)


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