隨著科技的進(jìn)步，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將在社會(huì)資源配置中起到越來(lái)越重要的優(yōu)化和集成作用。而在醫(yī)院的發(fā)展中，面臨著“門診量大，患者多且就醫(yī)時(shí)間集中；患者掛號(hào)、付費(fèi)排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)，名醫(yī)專家預(yù)約難；醫(yī)療信息不對(duì)稱、費(fèi)用查詢不方便，就醫(yī)流程不便捷，離院后溝通渠道單一、效率低。”等諸多問(wèn)題。南昌大學(xué)二附院把握時(shí)代發(fā)展的契機(jī)，推廣身份證實(shí)名就醫(yī)，充分使用條形碼、手機(jī)短信移動(dòng)APP、微信支付寶等技術(shù)，開展醫(yī)保脫卡支付、智能導(dǎo)診應(yīng)用，構(gòu)建了包括預(yù)約、自助掛號(hào)、分診、繳費(fèi)、隨訪、患者關(guān)系管理的以患者為中心的面向診前、診中、診后的全方位立體化服務(wù)體系，持續(xù)優(yōu)化就診流程、提高服務(wù)能力、改善服務(wù)質(zhì)量，樹立了良好的社會(huì)形象:

一、放棄就診卡，全力推動(dòng)身份證實(shí)名制就醫(yī)

早在2016年8月份，醫(yī)院更換系統(tǒng)的籌備和設(shè)計(jì)階段就認(rèn)識(shí)到，將就診卡作為服務(wù)的介質(zhì)和唯一識(shí)別號(hào)，容易導(dǎo)致一次一卡、一院一卡、一人多卡，患者的信息不完整、不連貫，影響醫(yī)療質(zhì)量，院與院之間的數(shù)據(jù)也無(wú)法交互，成為數(shù)據(jù)共享的障礙。更好的方案是以身份證號(hào)為唯一識(shí)別號(hào)，以社會(huì)保障卡和身份證為就診介質(zhì)取代就診卡，考慮現(xiàn)實(shí)中可能遇到的各種情況，在2017年8月上線時(shí)，醫(yī)院制定了如下方案：1、對(duì)帶醫(yī)保卡、身份證患者直接使用醫(yī)保卡、身份證就診；2、對(duì)沒帶醫(yī)保卡、身份證的患者，在自助設(shè)備上輸入身份證號(hào)自動(dòng)建卡就診，如不記得身份證號(hào)，由門診部警務(wù)室根據(jù)姓名和住址查詢出身份證號(hào)；3、對(duì)于昏迷或意識(shí)不清的急救患者，走綠色通道先行就診，后續(xù)再補(bǔ)充身份證號(hào)。經(jīng)過(guò)了前期的適應(yīng)階段，實(shí)名制在我院得到了普及，解決了患者一次一卡、一人多卡的麻煩，保證了患者信息的準(zhǔn)確性、完整性，同時(shí)為移動(dòng)預(yù)約、支付奠定了基礎(chǔ)。

二、管好預(yù)約環(huán)節(jié)，實(shí)行多渠道、分時(shí)段的預(yù)約體系

患者就醫(yī)主要環(huán)節(jié)為掛號(hào)-看病-交費(fèi)-檢查-取報(bào)告-拿藥，這些環(huán)節(jié)中，傳統(tǒng)的就醫(yī)模式均為現(xiàn)場(chǎng)獲取，飽受“排隊(duì)3小時(shí)，看病5分鐘”之痛，醫(yī)院的就診秩序也往往慒雜擁擠不堪，群眾就醫(yī)體驗(yàn)差。多渠道、分時(shí)段預(yù)約體系，是解決這些就醫(yī)問(wèn)題的有效途徑。為此，醫(yī)院將現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)一種渠道擴(kuò)展成為涵蓋自助機(jī)、服務(wù)中心、診間、微信、支付寶、APP、電話和網(wǎng)站八大預(yù)約渠道，極大的方便了各類患者。同時(shí)提供分時(shí)段預(yù)約，讓患者能夠根據(jù)自己的時(shí)間，有計(jì)劃有選擇地按不同時(shí)間點(diǎn)來(lái)院就診，實(shí)現(xiàn)錯(cuò)峰就診，緩解了門診就醫(yī)患者扎堆擁堵現(xiàn)象，讓患者足不出戶、享受信息技術(shù)的便捷。

三、強(qiáng)化自助設(shè)備和手機(jī)應(yīng)用，打造全流程一站式患者服務(wù)

在門診、住院各個(gè)樓層，醫(yī)院部署了自助設(shè)備，每臺(tái)設(shè)備高度集成掛號(hào)、預(yù)約、繳費(fèi)、醫(yī)保結(jié)算、打印查詢醫(yī)技報(bào)告、發(fā)票、查詢?cè)\療信息、交住院押金、查詢費(fèi)用清單、出院結(jié)算等諸多功能，一站式處理完患者診中大部分業(yè)務(wù)，幫助患者省去掛號(hào)、繳費(fèi)、取報(bào)告、住院結(jié)帳、交押金5個(gè)排隊(duì)環(huán)節(jié)。同時(shí)，醫(yī)院將相關(guān)支付和查詢業(yè)務(wù)延伸到患者手機(jī)上，并根據(jù)移動(dòng)應(yīng)用的特點(diǎn)增加了院內(nèi)導(dǎo)航和院后隨訪的功能，讓患者在院前、院中、院后的全診療過(guò)程中都能感受到貼心的服務(wù)。對(duì)于歲數(shù)較大的老人等不習(xí)慣自助與手機(jī)應(yīng)用的患者，醫(yī)院在設(shè)備旁安排了充足的導(dǎo)診人員，協(xié)助他們便捷使用自助服務(wù)。

系統(tǒng)應(yīng)用至今，預(yù)約比例已至66%，便捷支付比例達(dá)到了60%；患者平均就診時(shí)間更是減少約60多分鐘，效率提升80%，收費(fèi)窗口減少了三分之二，只剩下抽血和藥房的兩個(gè)排隊(duì)。與去年同期相比，門診量增長(zhǎng)1.21%，出院人次增加2.97%。（南昌大學(xué)二附院供稿）