昆明醫科大學第一附屬醫院運動醫學科是2012年1月由云南省衛生廳批準成立、3月正式運行的云南省首家運動醫學與關節鏡微創中心，為昆明醫科大學臨床醫學博士及碩士點、云南省運動醫學科臨床重點專科、云南省運動醫學研究中心、云南省骨關節疾病診療省創新團隊、昆明醫科大學第一附屬醫院3D打印中心及昆明醫科大學“十三五”重點學科（運動醫學）。目前是云南省大型綜合醫院中以最先進的關節鏡微創手術技術為主要治療手段，集醫療、教學、科研和健康教育與管理為一體的運動醫學與關節鏡培訓基地和臨床中心。具有美國留學歸來的優秀博士及著名專家學者組成的優秀團隊及最先進的關節鏡微創手術系統。科室一直致力于解決軟骨、骨、韌帶的修復與重建問題，在骨和軟骨的損傷與修復、韌帶斷裂與重建、運動勞損性傷病、組織移植等方面均達到國際國內先進水平，在運動創傷、運動康復和運動營養三個領域皆處于國內外先進水平，達到國內先進水平。

為響應國家號召，使廣大人民群眾切實感受到醫改成效，營造尊醫重衛良好社會環境，助力健康中國建設，運動醫學科提出以下創新點來改善醫療服務工作，提高患者滿意度。

一、以人為服務為媒介，構建和諧醫患關系。為保障《國家十三五衛生與健康規劃綱要》的順利實施，促進全民健康事業的發展，推動體育醫療融合發展，由國家體育總局、云南省體育局及運動醫學科將建立全民科學健身與體醫融合示范區，開設全民健身運動醫務監督中心、運動傷病診療中心、體醫融合促進與創新研究中心三個部門，做到各中心有效銜接，更加突顯一站式服務，避免廣大群眾投醫無門，確認服務對象，打造綜合高效服務團隊。圍繞“健康中國”主題,開展體育與醫學融合相關的政策、理論和技術的創新性研究,加強成果轉化,進行體醫融合模式示范,推動體育產業與健康產業對接。匯聚一流的體育科學專家和臨床醫學、公共衛生專家,通過共建平臺、聯合攻關等方式,合力推動體育和醫學多維度、深層次的融合。通過加強體醫融合推動非醫療健康干預方法、路徑的研究與實踐,促進全民健身與全民健康深度融合以服務于社會大眾及全民健身。

二、以患者為中心，推廣多科學診療模式。在院領導的大力支持下，經多方努力，運動醫學科通過多學科協同合作，以患者為中心，開展“品管圈”活動，結合ERAS（快速康復）理念，運用品管手法針對前交叉韌帶損傷的患者，以運動醫學科為中心，與麻醉科、疼痛科、康復科、營養科等多科室通力合作，應用原創減張肌腱編織技術、術中應用3D打印技術、多模式鎮痛、營養支持、超前康復及規范化體位管理等七大創新方法，創建患者術后早落地快速康復新模式減少前交叉韌帶重建手術患者的生理及心理的創傷應激，術后盡早落地行走，讓前交叉韌帶損傷患者加速康復，減少術后并發癥，減輕痛苦、降低術后死亡率、縮短住院時間及平均住院費用，增加臨床路徑入徑率，減輕經濟負擔，效果顯著，對患者、醫護、醫院及社會均產生有益效果，大幅度提高患者滿意度，改善醫護患關系，提升醫院社會影響力，保障全民健身運動計劃的順利實施。

三、以社會新需求為導向，延伸提供優質、延續護理服務。持續提升護理服務品質，每位患者從入院開始至出院，有專門分管的護士對其進行有延伸性的優質護理服務，通過各方面評估，收集資料，制定出適合該患者的特色護理措施。如：開展無痛病房模式，對患者進行疼痛評估，減輕患者的焦慮感；制定個性化健康教育資料，針對不同患者提供全方位的健康教育，患者出院后，利用小程序APP等現代化手段對其進行康復指導。

科室研發的一種智能化APP的微信小程序，建立一種方便出院患者與醫護人員有效溝通的渠道，在充分利用電子設備的前提下，醫務人員通過 APP 的統計報表，及時了解患者的康復情況并對患者的異常情況進行有效干預，實現患者的快速、高質量康復，為患者在院外期間的康復鍛煉提供精確的指導，克服以往對患者的失訪問題，通過 APP 保持與患者聯系，構建和諧醫患關系。科室有專門的微信平臺及醫患交流群，定期發布醫療科普文章，醫護人員能及時回復患者疑問，讓患者在院外也能和醫患人員溝通，感受到“家”的溫暖，患者滿意度大幅提高。

以患者為中心，推廣多科學診療模式，成績斐然。開展品管圈活動，結合ERAS（快速康復）理念，通過創新手術術式及圍手術期嚴格的疼痛管理、康復管理、營養管理和專科護理管理，減少前交叉韌帶重建手術患者的生理及心理的創傷應激，讓前交叉韌帶損傷患者加速康復。患者術后盡早落地行走率大幅提高（由改善前的35%提高到91%），術后落地時間大幅縮短（由9天縮短至4天），重度疼痛發生情況大幅下降（由改善前的81.1%下降到到17%），患者平均住院費用下降13.3%（由改善前的3.7萬元下降到3.2萬元），平均住院日縮短20%（由改善前的10天縮短至8天），基于上述，患者滿意度提高5%（由改善前的89%提升到98%），在此基礎上“落地圈”，該圈被推薦參加2017年9月在吉林長春舉辦的第五屆全國醫院品管圈大賽，經過激烈角逐榮獲大賽課題研究型品管圈專場“一等獎”殊榮,并被遴選參加2018年首屆國際醫療質量與安全高峰論壇&QCC大賽，在比賽中沉著發揮，獲得評委組專家的一致好評，最終斬獲首屆國際品管圈大賽金獎，隨后被中國醫院聯盟和國際醫療品質協會（ISQua）邀請參加2018年9月底在馬來西亞吉隆坡舉辦的“第35屆國際醫療質量大會”。本圈活動在國家自然科學基金及省廳級重點項目支持下，應用品管手法實現患者早落地，成果豐碩。在學科建設方面獲得“十三五”校級重點學科支持，圈長入選云南省醫學領軍人才，圈員入選云南省醫學后備人才，發表SCI論文1篇及北大版核心期刊論文2篇，參編專著2部，在國內ERAS會議上發言并擔任重要職務，申報獲受理發明專利3項；實用新型專利1項，申報獲新技術1項。（昆明醫科大學第一附屬醫院供稿）