南昌大學第一附屬急診科創建于上世紀80年代后期，經歷兩代醫務工作者的艱苦創業，目前已形成醫療、教學、科研并重的現代學科格局，成為全省規模最大的急危重癥救治單元，近年來先后獲批“國家重點臨床專科”、“江西省醫學領先建設專科”、“國家急診醫師、全科醫師規范化培訓基地”、江西省急診質控中心、急診專科醫聯體牽頭單位。

科室歷來以急危重癥為重點，不斷探索創新急診急救服務模式，完善急診急救服務體系，全方位、多層次改善急診醫療服務工作，提高群眾滿意度。

在江西老區實現急診醫學國家重點臨床專科的創建，打造以急危重癥監護治療、急性中毒和理化因素所致疾病、創傷和急腹癥等亞專科特色。圍繞不出江西就能完成目前國內主要急危重癥搶救技術的目標，完善了EICU的建設，收治了大量的急危重癥患者，開展了床旁血濾、血漿置換、血液灌流、纖支鏡、床旁超聲、ECMO、PiCCO、IABP等新技術項目，填補省內空白，占領了區域急危重癥綜合搶救的制高點。長期致力于全省重癥中毒和理化因素所致疾病的綜合搶救，開創了了急性重癥中毒的序貫性血液凈化治療新模式，形成了重癥中暑的血液凈化、臟器功能維護、調整血凝狀態等專科特色治療，大大提高了中毒及理化因素所致疾病患者的搶救成功率。近年來省內率先開展了急性多發傷和急腹癥的確定性手術的綜合治療，暢通了急性創傷的綠色通道，簡化了急性創傷的救治流程。

長期致力于突發公共衛生事件的科學救援體系建設，成為全省衛生應急工作的主力軍。近年來科室肩負了高致病性人禽流感、甲流的主要篩查和診治工作，為我省公共衛生突發事件的應急處理，建設群眾滿意的平安江西做出了較大的貢獻。

科室積極響應國家醫改的號召，始終奮戰在醫改的最前線。按照急診病人“三區四級”理念，在國內較早規范開展分區診療、功能一體化服務；和院前急救系統建立了信息網絡聯系，開創直升機參與院前急救，大大提高了急救的效率和便捷性；牽頭成立了全國首個急診專科醫聯體，實現了資源共享和技術下沉；積極參與省市縣共建，和贛州、景德鎮、上饒、新鋼、寧都等地建立了緊密的醫、教、研聯系，對這些地市醫院進行了大量卓有成效的技術幫扶；定期派人到南昌市青山湖社區門診坐診、講座，為基層老百姓送去了家門口的三甲醫院醫療服務；致力于建立遠程會診及多中心病例討論機制，和贛州等地開展了床旁實時視頻會診，進行了積極的互動交流，為當地提供了寶貴的診治意見。醫聯體幫扶遠程醫療的終端覆蓋全省地市邊緣。

科室歷來重視與各專科的密切協助，以急診為前哨，致力于急救創傷中心、胸痛中心、卒中中心、孕產婦危重病救治中心、新生兒中心、房顫中心、心衰中心、中毒中心等八大中心的籌備和建設，推行急診流程再造，目前已形成獨具特色的中心平臺并有序運行，大大提高了急危重癥患者的綜合搶救效率和成功率。

致力于高素質急診團隊的打造，為科室可持續發展奠定基礎。急診科是醫院相對艱苦的行當，急診人面臨種種困惑，諸如專科發展前景不明確，疲于奔命應對綜合搶救，不能在某一領域深入；科研相對薄弱，臨床工作繁忙，科研方向和專科有較多交叉；從醫環境較差，甚至連人身安全得不到保障。人才隊伍外流、專業不穩定是行內普遍現象，多年來一附院急診隊伍堅定信念、任勞任怨，始終高舉中國特色社會主義偉大旗幟，牢固樹立“四個意識”，模范遵守國家的法律、法規，廉潔奉公，為全省人民提供最優質、便捷、高效的醫療服務，保持穩定隊伍、吸引培養高素質人才 。目前已形成一支朝氣蓬勃、擁有合理結構的高素質優秀專業團隊。現有各類醫護專業技術人員160余人，其中醫療正高職稱者7人，副高職稱者9人，碩士、博士學歷占85%以上，一年以上海外學習背景者4人，擁有省衛生系統學術和技術帶頭人2人，省教育系統高校骨干教師、省委組織部遠航學者各1人，1人被衛生部聘為國家應急專家。近年來開展多項國家級、省級等各級各類科研，參與多項國家專業指南、共識的撰寫，與海內外同行廣泛進行學術交流。

科室一直秉承全心全意為患者服務的宗旨，本著急診人無私奉獻和吃苦耐勞的精神，堅持綜合、便捷、高效的急診特色發展道路，面對17萬的年急診量提供7×24小時不間斷醫療服務，每個崗位都能全面掌握急救能力，每位醫護人員都能夠獨當一面，上級醫師隨叫隨到，確保醫療安全，這本身就是一項浩大的工程，是不同于其它專科的艱苦實踐。多年來全科醫護人員在學科帶頭人黃亮教授的帶領下，無怨無悔的堅守了全省風口浪尖的醫療陣地。2018年科室被評為全省衛生系統先進集體，學科帶頭人黃亮教授2017年被中國醫師協會授予“中國急診醫學事業引領者”榮譽獎。

突出亮點

一、按照急診病人“三區四級”理念，在國內較早規范開展分區診療、功能一體化服務。三區即“紅區”為搶救監護區，“黃區”為密切觀察區，“綠區”為普通診療區，四級即“一級”為瀕危病人，“二級”為危重病人，“三級”為急癥病人，“四級”為非急癥病人。按照輕重緩急的順序，安排區域就診，合理的人力資源配備，優化了急診流程和舒適人性化的環境，提高了工作效率，縮短了平均候診時間，減少了急診患者的滯留，減少了醫患矛盾、患患矛盾，提高了群眾滿意度，創造出和諧的醫患關系。

二、和院前急救系統建立了信息網絡聯系，開創直升機參與院前急救。大大提高了急救的效率和便捷性，為急危重癥患者爭取了搶救時間，提高了搶救成功率，減少了死亡率，提高了群眾滿意度。

三、著力國家重點臨床專科的建設，打造以急危重癥監護治療、急性中毒和理化因素所致疾病、創傷和急腹癥等亞專科特色，為廣大患者提供更優質的急診醫療服務，不出江西就能完成目前國內主要急危重癥搶救技術的目標，提高了群眾滿意度。

1、創建了急診ICU，收治了大量的急危重癥患者，開展了床旁血濾、血漿置換、血液灌流、纖支鏡、床旁超聲、ECMO、PiCCO、IABP等新技術項目，填補省內空白，占領了區域急危重癥綜合搶救的制高點。

2、長期致力于全省重癥中毒和理化因素所致疾病的綜合搶救，開創了了急性重癥中毒的序貫性血液凈化治療新模式，形成了重癥中暑的血液凈化、臟器功能維護、調整血凝狀態等專科特色治療，大大提高了中毒及理化因素所致疾病患者的搶救成功率。

3、省內率先開展了急性多發傷和急腹癥的確定性手術的綜合治療，暢通了急性創傷的綠色通道，簡化了急性創傷的救治流程，提高了反應速度，爭取了寶貴“黃金”救治時間，提高了急性危重創傷患者的搶救成功率。

四、加強與各專科的密切協助，以急診為前哨，致力于急救創傷中心、胸痛中心、卒中中心、孕產婦危重病救治中心、新生兒中心、房顫中心、心衰中心、中毒中心等八大中心的籌備和建設，推行急診流程再造，目前已形成獨具特色的中心平臺并有序運行，大大提高了急危重癥患者的綜合搶救效率和成功率，提高了群眾滿意度。

五、重視人才培養，打造高素質急診團隊，狠抓醫療質量，提供綜合、便捷、高效的急診特色優質醫療服務。面對17萬的年急診量提供7×24小時不間斷醫療服務，每個崗位都能全面掌握急救能力，每位醫護人員都能夠獨當一面，上級醫師隨叫隨到，確保了醫療安全，減少了醫患矛盾，提高了群眾滿意度。

六、狠抓落實“患者是我親友，人民至高無上”的服務理念。設身處地把患者當做親友，一切以患者的利益為中心，想患者之所想，急患者之所急，全心全意為患者提供最優質的急診醫療服務，盡全力解決人民群眾“看病難、看病貴”的問題。急診ICU監護后病房全員隨訪，將后續治療康復延伸至社區家庭，與社區及醫聯體基層醫院聯動，力爭同質化服務，增加了人民群眾的獲得感，提高了群眾滿意度。（南昌大學第一附屬醫院供稿）