南昌大學(xué)第一附屬急診科創(chuàng)建于上世紀(jì)80年代后期，經(jīng)歷兩代醫(yī)務(wù)工作者的艱苦創(chuàng)業(yè)，目前已形成醫(yī)療、教學(xué)、科研并重的現(xiàn)代學(xué)科格局，成為全省規(guī)模最大的急危重癥救治單元，近年來先后獲批“國家重點臨床專科”、“江西省醫(yī)學(xué)領(lǐng)先建設(shè)專科”、“國家急診醫(yī)師、全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”、江西省急診質(zhì)控中心、急診專科醫(yī)聯(lián)體牽頭單位。

科室歷來以急危重癥為重點，不斷探索創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式，完善急診急救服務(wù)體系，全方位、多層次改善急診醫(yī)療服務(wù)工作，提高群眾滿意度。

在江西老區(qū)實現(xiàn)急診醫(yī)學(xué)國家重點臨床專科的創(chuàng)建，打造以急危重癥監(jiān)護治療、急性中毒和理化因素所致疾病、創(chuàng)傷和急腹癥等亞專科特色。圍繞不出江西就能完成目前國內(nèi)主要急危重癥搶救技術(shù)的目標(biāo)，完善了EICU的建設(shè)，收治了大量的急危重癥患者，開展了床旁血濾、血漿置換、血液灌流、纖支鏡、床旁超聲、ECMO、PiCCO、IABP等新技術(shù)項目，填補省內(nèi)空白，占領(lǐng)了區(qū)域急危重癥綜合搶救的制高點。長期致力于全省重癥中毒和理化因素所致疾病的綜合搶救，開創(chuàng)了了急性重癥中毒的序貫性血液凈化治療新模式，形成了重癥中暑的血液凈化、臟器功能維護、調(diào)整血凝狀態(tài)等專科特色治療，大大提高了中毒及理化因素所致疾病患者的搶救成功率。近年來省內(nèi)率先開展了急性多發(fā)傷和急腹癥的確定性手術(shù)的綜合治療，暢通了急性創(chuàng)傷的綠色通道，簡化了急性創(chuàng)傷的救治流程。

長期致力于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的科學(xué)救援體系建設(shè)，成為全省衛(wèi)生應(yīng)急工作的主力軍。近年來科室肩負(fù)了高致病性人禽流感、甲流的主要篩查和診治工作，為我省公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處理，建設(shè)群眾滿意的平安江西做出了較大的貢獻(xiàn)。

科室積極響應(yīng)國家醫(yī)改的號召，始終奮戰(zhàn)在醫(yī)改的最前線。按照急診病人“三區(qū)四級”理念，在國內(nèi)較早規(guī)范開展分區(qū)診療、功能一體化服務(wù)；和院前急救系統(tǒng)建立了信息網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系，開創(chuàng)直升機參與院前急救，大大提高了急救的效率和便捷性；牽頭成立了全國首個急診專科醫(yī)聯(lián)體，實現(xiàn)了資源共享和技術(shù)下沉；積極參與省市縣共建，和贛州、景德鎮(zhèn)、上饒、新鋼、寧都等地建立了緊密的醫(yī)、教、研聯(lián)系，對這些地市醫(yī)院進(jìn)行了大量卓有成效的技術(shù)幫扶；定期派人到南昌市青山湖社區(qū)門診坐診、講座，為基層老百姓送去了家門口的三甲醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)；致力于建立遠(yuǎn)程會診及多中心病例討論機制，和贛州等地開展了床旁實時視頻會診，進(jìn)行了積極的互動交流，為當(dāng)?shù)靥峁┝藢氋F的診治意見。醫(yī)聯(lián)體幫扶遠(yuǎn)程醫(yī)療的終端覆蓋全省地市邊緣。

科室歷來重視與各專科的密切協(xié)助，以急診為前哨，致力于急救創(chuàng)傷中心、胸痛中心、卒中中心、孕產(chǎn)婦危重病救治中心、新生兒中心、房顫中心、心衰中心、中毒中心等八大中心的籌備和建設(shè)，推行急診流程再造，目前已形成獨具特色的中心平臺并有序運行，大大提高了急危重癥患者的綜合搶救效率和成功率。

致力于高素質(zhì)急診團隊的打造，為科室可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。急診科是醫(yī)院相對艱苦的行當(dāng)，急診人面臨種種困惑，諸如專科發(fā)展前景不明確，疲于奔命應(yīng)對綜合搶救，不能在某一領(lǐng)域深入；科研相對薄弱，臨床工作繁忙，科研方向和專科有較多交叉；從醫(yī)環(huán)境較差，甚至連人身安全得不到保障。人才隊伍外流、專業(yè)不穩(wěn)定是行內(nèi)普遍現(xiàn)象，多年來一附院急診隊伍堅定信念、任勞任怨，始終高舉中國特色社會主義偉大旗幟，牢固樹立“四個意識”，模范遵守國家的法律、法規(guī)，廉潔奉公，為全省人民提供最優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)，保持穩(wěn)定隊伍、吸引培養(yǎng)高素質(zhì)人才 。目前已形成一支朝氣蓬勃、擁有合理結(jié)構(gòu)的高素質(zhì)優(yōu)秀專業(yè)團隊。現(xiàn)有各類醫(yī)護專業(yè)技術(shù)人員160余人，其中醫(yī)療正高職稱者7人，副高職稱者9人，碩士、博士學(xué)歷占85%以上，一年以上海外學(xué)習(xí)背景者4人，擁有省衛(wèi)生系統(tǒng)學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人2人，省教育系統(tǒng)高校骨干教師、省委組織部遠(yuǎn)航學(xué)者各1人，1人被衛(wèi)生部聘為國家應(yīng)急專家。近年來開展多項國家級、省級等各級各類科研，參與多項國家專業(yè)指南、共識的撰寫，與海內(nèi)外同行廣泛進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。

科室一直秉承全心全意為患者服務(wù)的宗旨，本著急診人無私奉獻(xiàn)和吃苦耐勞的精神，堅持綜合、便捷、高效的急診特色發(fā)展道路，面對17萬的年急診量提供7×24小時不間斷醫(yī)療服務(wù)，每個崗位都能全面掌握急救能力，每位醫(yī)護人員都能夠獨當(dāng)一面，上級醫(yī)師隨叫隨到，確保醫(yī)療安全，這本身就是一項浩大的工程，是不同于其它專科的艱苦實踐。多年來全科醫(yī)護人員在學(xué)科帶頭人黃亮教授的帶領(lǐng)下，無怨無悔的堅守了全省風(fēng)口浪尖的醫(yī)療陣地。2018年科室被評為全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體，學(xué)科帶頭人黃亮教授2017年被中國醫(yī)師協(xié)會授予“中國急診醫(yī)學(xué)事業(yè)引領(lǐng)者”榮譽獎。

突出亮點

一、按照急診病人“三區(qū)四級”理念，在國內(nèi)較早規(guī)范開展分區(qū)診療、功能一體化服務(wù)。三區(qū)即“紅區(qū)”為搶救監(jiān)護區(qū)，“黃區(qū)”為密切觀察區(qū)，“綠區(qū)”為普通診療區(qū)，四級即“一級”為瀕危病人，“二級”為危重病人，“三級”為急癥病人，“四級”為非急癥病人。按照輕重緩急的順序，安排區(qū)域就診，合理的人力資源配備，優(yōu)化了急診流程和舒適人性化的環(huán)境，提高了工作效率，縮短了平均候診時間，減少了急診患者的滯留，減少了醫(yī)患矛盾、患患矛盾，提高了群眾滿意度，創(chuàng)造出和諧的醫(yī)患關(guān)系。

二、和院前急救系統(tǒng)建立了信息網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系，開創(chuàng)直升機參與院前急救。大大提高了急救的效率和便捷性，為急危重癥患者爭取了搶救時間，提高了搶救成功率，減少了死亡率，提高了群眾滿意度。

三、著力國家重點臨床專科的建設(shè)，打造以急危重癥監(jiān)護治療、急性中毒和理化因素所致疾病、創(chuàng)傷和急腹癥等亞專科特色，為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)的急診醫(yī)療服務(wù)，不出江西就能完成目前國內(nèi)主要急危重癥搶救技術(shù)的目標(biāo)，提高了群眾滿意度。

1、創(chuàng)建了急診ICU，收治了大量的急危重癥患者，開展了床旁血濾、血漿置換、血液灌流、纖支鏡、床旁超聲、ECMO、PiCCO、IABP等新技術(shù)項目，填補省內(nèi)空白，占領(lǐng)了區(qū)域急危重癥綜合搶救的制高點。

2、長期致力于全省重癥中毒和理化因素所致疾病的綜合搶救，開創(chuàng)了了急性重癥中毒的序貫性血液凈化治療新模式，形成了重癥中暑的血液凈化、臟器功能維護、調(diào)整血凝狀態(tài)等專科特色治療，大大提高了中毒及理化因素所致疾病患者的搶救成功率。

3、省內(nèi)率先開展了急性多發(fā)傷和急腹癥的確定性手術(shù)的綜合治療，暢通了急性創(chuàng)傷的綠色通道，簡化了急性創(chuàng)傷的救治流程，提高了反應(yīng)速度，爭取了寶貴“黃金”救治時間，提高了急性危重創(chuàng)傷患者的搶救成功率。

四、加強與各專科的密切協(xié)助，以急診為前哨，致力于急救創(chuàng)傷中心、胸痛中心、卒中中心、孕產(chǎn)婦危重病救治中心、新生兒中心、房顫中心、心衰中心、中毒中心等八大中心的籌備和建設(shè)，推行急診流程再造，目前已形成獨具特色的中心平臺并有序運行，大大提高了急危重癥患者的綜合搶救效率和成功率，提高了群眾滿意度。

五、重視人才培養(yǎng)，打造高素質(zhì)急診團隊，狠抓醫(yī)療質(zhì)量，提供綜合、便捷、高效的急診特色優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。面對17萬的年急診量提供7×24小時不間斷醫(yī)療服務(wù)，每個崗位都能全面掌握急救能力，每位醫(yī)護人員都能夠獨當(dāng)一面，上級醫(yī)師隨叫隨到，確保了醫(yī)療安全，減少了醫(yī)患矛盾，提高了群眾滿意度。

六、狠抓落實“患者是我親友，人民至高無上”的服務(wù)理念。設(shè)身處地把患者當(dāng)做親友，一切以患者的利益為中心，想患者之所想，急患者之所急，全心全意為患者提供最優(yōu)質(zhì)的急診醫(yī)療服務(wù)，盡全力解決人民群眾“看病難、看病貴”的問題。急診ICU監(jiān)護后病房全員隨訪，將后續(xù)治療康復(fù)延伸至社區(qū)家庭，與社區(qū)及醫(yī)聯(lián)體基層醫(yī)院聯(lián)動，力爭同質(zhì)化服務(wù)，增加了人民群眾的獲得感，提高了群眾滿意度。（南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院供稿）