昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院運動醫(yī)學科是2012年1月由云南省衛(wèi)生廳批準成立、3月正式運行的云南省首家運動醫(yī)學與關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)中心，為昆明醫(yī)科大學臨床醫(yī)學博士及碩士點、云南省運動醫(yī)學科臨床重點專科、云南省運動醫(yī)學研究中心、云南省骨關(guān)節(jié)疾病診療省創(chuàng)新團隊、昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院3D打印中心及昆明醫(yī)科大學“十三五”重點學科（運動醫(yī)學）。目前是我省大型綜合醫(yī)院中以最先進的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)為主要治療手段，集醫(yī)療、教學、科研和健康教育與管理為一體的運動醫(yī)學與關(guān)節(jié)鏡培訓基地和臨床中心。具有美國留學歸來的優(yōu)秀博士及著名專家學者組成的優(yōu)秀團隊及最先進的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng)。科室一直致力于解決軟骨、骨、韌帶的修復與重建問題，在骨和軟骨的損傷與修復、韌帶斷裂與重建、運動勞損性傷病、組織移植等方面均達到國際國內(nèi)先進水平，在運動創(chuàng)傷、運動康復和運動營養(yǎng)三個領(lǐng)域皆處于國內(nèi)外先進水平，達到國內(nèi)先進水平。

為使廣大人民群眾切實感受到醫(yī)改成效，營造尊醫(yī)重衛(wèi)良好社會環(huán)境，助力健康中國建設(shè)，運動醫(yī)學科提出以下創(chuàng)新點來改善醫(yī)療服務(wù)工作，提高患者滿意度。

1.以人為服務(wù)為媒介，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。為促進全民健康事業(yè)的發(fā)展，推動體育醫(yī)療融合發(fā)展，由國家體育總局、云南省體育局及運動醫(yī)學科將建立全民科學健身與體醫(yī)融合示范區(qū)，開設(shè)全民健身運動醫(yī)務(wù)監(jiān)督中心、運動傷病診療中心、體醫(yī)融合促進與創(chuàng)新研究中心三個部門，做到各中心有效銜接，更加突顯一站式服務(wù)，避免廣大群眾投醫(yī)無門，確認服務(wù)對象，打造綜合高效服務(wù)團隊。圍繞“健康中國”主題,開展體育與醫(yī)學融合相關(guān)的政策、理論和技術(shù)的創(chuàng)新性研究,加強成果轉(zhuǎn)化,進行體醫(yī)融合模式示范,推動體育產(chǎn)業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)對接。匯聚一流的體育科學專家和臨床醫(yī)學、公共衛(wèi)生專家,通過共建平臺、聯(lián)合攻關(guān)等方式,合力推動體育和醫(yī)學多維度、深層次的融合。通過加強體醫(yī)融合推動非醫(yī)療健康干預(yù)方法、路徑的研究與實踐,促進全民健身與全民健康深度融合以服務(wù)于社會大眾及全民健身。

2.以病人為中心，推廣多科學診療模式。在院領(lǐng)導的大力支持下，經(jīng)多方努力，運動醫(yī)學科通過多學科協(xié)同合作，以病人為中心，開展“品管圈”活動，結(jié)合ERAS（快速康復）理念，運用品管手法針對前交叉韌帶損傷的患者，以運動醫(yī)學科為中心，與麻醉科、疼痛科、康復科、營養(yǎng)科等多科室通力合作，應(yīng)用原創(chuàng)減張肌腱編織技術(shù)、術(shù)中應(yīng)用3D打印技術(shù)、多模式鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)支持、超前康復及規(guī)范化體位管理等七大創(chuàng)新方法，創(chuàng)建患者術(shù)后早落地快速康復新模式減少前交叉韌帶重建手術(shù)病人的生理及心理的創(chuàng)傷應(yīng)激，術(shù)后盡早落地行走，讓前交叉韌帶損傷患者加速康復，減少術(shù)后并發(fā)癥，減輕痛苦、降低術(shù)后死亡率、縮短住院時間及平均住院費用，增加臨床路徑入徑率，減輕經(jīng)濟負擔，效果顯著，對患者、醫(yī)護、醫(yī)院及社會均產(chǎn)生有益效果，大幅度提高患者滿意度，改善醫(yī)護患關(guān)系，提升醫(yī)院社會影響力，保障全民健身運動計劃的順利實施。

3.以社會新需求為導向，延伸提供優(yōu)質(zhì)、延續(xù)護理服務(wù)。持續(xù)提升護理服務(wù)品質(zhì)，每位患者從入院開始至出院，有專門分管的護士對其進行有延伸性的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，通過各方面評估，收集資料，制定出適合該患者的特色護理措施。如：開展無痛病房模式，對患者進行疼痛評估，減輕患者的焦慮感；制定個性化健康教育資料，針對不同患者提供全方位的健康教育，患者出院后，利用小程序APP等現(xiàn)代化手段對其進行康復指導。

科室研發(fā)的一種智能化APP的微信小程序，建立一種方便出院患者與醫(yī)護人員有效溝通的渠道，在充分利用電子設(shè)備的前提下，醫(yī)務(wù)人員通過 APP 的統(tǒng)計報表，及時了解患者的康復情況并對患者的異常情況進行有效干預(yù)，實現(xiàn)患者的快速、高質(zhì)量康復，為患者在院外期間的康復鍛煉提供精確的指導，克服以往對患者的失訪問題，通過 APP 保持與患者聯(lián)系，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。科室有專門的微信平臺及醫(yī)患交流群，定期發(fā)布醫(yī)療科普文章，醫(yī)護人員能及時回復患者疑問，讓患者在院外也能和醫(yī)患人員溝通，感受到“家”的溫暖，患者滿意度大幅提高。

以病人為中心，推廣多科學診療模式，成績斐然。開展品管圈活動，結(jié)合ERAS（快速康復）理念，通過創(chuàng)新手術(shù)術(shù)式及圍手術(shù)期嚴格的疼痛管理、康復管理、營養(yǎng)管理和專科護理管理，減少前交叉韌帶重建手術(shù)病人的生理及心理的創(chuàng)傷應(yīng)激，讓前交叉韌帶損傷患者加速康復。患者術(shù)后盡早落地行走率大幅提高（由改善前的35%提高到91%），術(shù)后落地時間大幅縮短（由9天縮短至4天），重度疼痛發(fā)生情況大幅下降（由改善前的81.1%下降到到17%），患者平均住院費用下降13.3%（由改善前的3.7萬元下降到3.2萬元），平均住院日縮短20%（由改善前的10天縮短至8天），基于上述，患者滿意度提高5%（由改善前的89%提升到98%），在此基礎(chǔ)上“落地圈”，該圈被推薦參加2017年9月在吉林長春舉辦的第五屆全國醫(yī)院品管圈大賽，經(jīng)過激烈角逐榮獲大賽課題研究型品管圈專場“一等獎”殊榮,并被遴選參加2018年首屆國際醫(yī)療質(zhì)量與安全高峰論壇&QCC大賽，在比賽中沉著發(fā)揮，獲得評委組專家的一致好評，最終斬獲首屆國際品管圈大賽金獎，隨后被中國醫(yī)院聯(lián)盟和國際醫(yī)療品質(zhì)協(xié)會（ISQua）邀請參加2018年9月底在馬來西亞吉隆坡舉辦的“第35屆國際醫(yī)療質(zhì)量大會”。本圈活動在國家自然科學基金及省廳級重點項目支持下，應(yīng)用品管手法實現(xiàn)患者早落地，成果豐碩。在學科建設(shè)方面獲得“十三五”校級重點學科支持，圈長入選云南省醫(yī)學領(lǐng)軍人才，圈員入選云南省醫(yī)學后備人才，發(fā)表SCI論文1篇及北大版核心期刊論文2篇，參編專著2部，在國內(nèi)ERAS會議上發(fā)言并擔任重要職務(wù)，申報獲受理發(fā)明專利3項；實用新型專利1項，申報獲新技術(shù)1項。此活動得到行業(yè)內(nèi)高度認可，并推廣到國內(nèi)多省市醫(yī)院及省內(nèi)所有地區(qū)醫(yī)院應(yīng)用，成效顯著。（昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院供稿）