中老年期的起始年齡有多種說法，我們不妨把它定為55歲以上，因為此時女性基本上進入了絕經期，男子也開始更年期。在房事上，相比年輕時，中老年人更容易出現意外，尤其是三種“痛”。

胸痛或不適。這可能與心臟供血減少、血氧缺乏等有關，往往預示著心功能不足，心臟負擔較重，應注意休息和勞逸結合。胸悶、冷汗并伴呼吸困難和胸痛時，多預示嚴重心絞痛或心肌梗塞，應立即停止性生活，去醫院看急診，不可輕視。暈厥，可能與腦缺血、缺氧、腦出血等有關，應及時就診或搶救。

腹痛。老年女性性交后腹痛常與高潮時子宮強直性收縮有關，這是正常生理現象，過一段時間自然會緩解，可采取溫敷、輕按摩等方法緩解疼痛。老年男性性交后腹痛常由不能每次排精造成，前列腺液積聚過多后，前列腺素就會重新吸收，吸收過多是就會引起腸痙攣性腹痛，有時還伴有會陰部脹痛。這時若安排一次有射精的性交，疼痛便會很快緩解。平時注意節制房事，每周1次或2周1次，盡量每次都能射精，便可避免腹痛的發生。

性交痛。女性多因雌激素缺乏致陰道萎縮、分泌減少、陰道狹窄、插入困難所致。建議性生活時有充分喚起的時間，必要時使用潤滑劑和雌激素替代療法。男性可因前列腺炎而出現射精后會陰痙攣性疼痛與不適，有時可向睪丸、直腸、龜頭等處放射，偶伴血精。

總之，老年期性生活既不可缺，也不可過度，量力而行、勞逸結合十分重要。特別是不能貪圖刺激、過度尋求“新鮮感”，否則會帶來超負荷的身心負擔，易誘發潛在的心血管疾病等，并易致意外。