16歲的花季少女常年熬夜看書反復感冒得了腦膜炎、擠痘痘不當竟被腦膜炎“盯上”……一個小小的感冒可能會引發一系列連鎖反應。日前，廣州日報健康有約“名醫大講堂微課”舉行了一場腦膜炎防治音頻微課，邀請廣東省醫學會神經病學分會候任主委、中山大學附屬第三醫院神經科主任陸正齊教授以及廣東省醫師協會神經病學分會副主委、中山大學附屬第三醫院神經科副主任彭福華教授解疑答惑。

專家提醒，面部“危險三角區”的痘痘一定不要擠，因為細菌感染可通過這個部位的靜脈血直通大腦引發炎癥。此外，小孩患流行性腦膜炎幾率遠比成人高，腦膜炎初期癥狀與感冒相似，若出現發熱、頭痛甚至是嘔吐、抽搐等癥狀，一定要及時就醫。

案例：

16歲少女長期熬夜看書突然發病

“最近我們醫院收治了一位16歲的女孩，這名女生長期熬夜看書，身體免疫力較弱，反復感冒后腦膜炎發作了。”陸正齊介紹。

這位花季少女發病過程十分兇猛，在連續發燒四天后昏迷，四肢癱瘓，病情發展嚴重至無法自主呼吸，要靠呼吸機維持生命。女孩從當地醫院轉院至中山三院，確診為急性播散性腦脊髓炎。

經了解，這位女孩成績十分優秀，身體瘦弱，平時很少運動，長期熬夜看書，經常反復感冒。

“引發腦膜炎的三大原因，是感染、腫瘤和自身免疫性疾病。”陸正齊介紹，在抵抗力低下時，一場感冒也有可能讓病毒突破血腦屏障，進入大腦誘發腦膜炎。

為何有人擠痘痘不當也會得腦膜炎呢？專家介紹，醫學上有面部“危險三角區”，因為這個區域的靜脈血是可以直接回流到腦部的，有的人在“危險三角區”擠痘痘，細菌感染后通過靜脈血的回流進入了腦部引發腦膜炎，因此，在面部“危險三角區”的痘痘千萬不要擠，面部其他地區的痘痘也不建議擠。

提醒： 出現發燒、頭痛、嘔吐、抽搐等癥狀及時就醫

腦膜炎發病為何如此兇猛？彭福華介紹，腦膜炎是腦和脊髓表面的保護膜發生炎性病變，一般由病原微生物感染所致，它的發病機制是菌類（包括細菌）、微生物進入大腦后導致的損害。腦部損害導致的后果主要是兩方面，早期的腦水腫或腦神經系統的損害可能會導致直接死亡，如果病人治愈了也容易留下后遺癥，對于將來生活產生很大影響，因此救治及時很重要，最好在發病24小時內送院就診。

然而，由于腦膜炎癥狀與感冒類似，發作時常被誤認為一般感冒或流感。專家介紹，腦膜炎常見的癥狀有發燒、持續頭痛、脖子僵硬、嘔吐等。不同種類的腦膜炎發病時癥狀各有不同，例如化膿性腦膜炎癥狀是高熱，一般到39度以上；結核性腦膜炎一般情況是低燒為主，開始時高熱，后面是規律性的下午發燒，明顯的“午后低熱”；隱球菌性腦膜炎臨床表現中頭痛非常明顯。一般到醫院做腰椎穿刺檢查后就可以確診具體發病類型。

怎么區分腦膜炎和一般感冒、流感呢？專家介紹，一般感冒主要是病毒感染，可以引起呼吸道問題，也可以在呼吸道基礎上引起腦膜炎。如果有頭痛、嘔吐、脖子僵硬等癥狀，要懷疑是否病毒入侵腦部引發了腦膜炎，一定要及時就醫。流感是感染性的，明顯特征是高燒，常伴有腰背酸疼，部分病毒性的腦膜炎不一定會有高燒癥狀。

“熱性驚厥也會出現抽搐，但它會隨著退燒而停止。腦膜炎引發的抽搐則難以控制，與發熱關系不大，而且有可能出現精神異常的情況。”專家介紹。

預防： 特殊人群要提高免疫力

專家提醒，無論是特殊人群還是普通人，都要注意做好預防，提高自身免疫力，讓人體的大腦屏障發揮防衛病毒、細菌入侵的作用。

據了解，小孩的發病幾率比成人大很多，這是因為小孩大腦發育還沒完全成熟，大腦屏障保護力度不夠，容易引起細菌、病毒感染。此外，老年人免疫力相對弱一些，也要多加注意。糖尿病人、腫瘤病人、腎移植人士、肝移植人士、乙肝病人等群體的免疫力功能要盡量加強。

一般而言，人體大腦本身有一個保護屏障可以抵御病毒和細菌入侵，但如果個體本身大腦發育不完整，或者長期免疫功能不好，這道保護屏障就會變弱，容易導致細菌、病毒、真菌通過呼吸道直接入侵大腦引起腦膜炎。

專家提醒，免疫功能較弱的人群，要少去空氣流通差、人口密集的地方，平時家里的窗戶要多打開通風，個人生活作息要規律少熬夜，從外面回家后要注意手部、口腔的衛生。

注射疫苗也是一個有效的預防手段。小孩要按照要求接種好11種疫苗，但若本身有外傷、感冒、感染、頭痛、抽筋、精神異常等癥狀，建議不要在這個期間接種疫苗。(全媒體記者梁超儀 通訊員江瀾）