本周是腫瘤預(yù)防宣傳周，昨天，上海市疾控中心公布了上海最新腫瘤登記報告，2014年，上海共診斷新發(fā)癌癥病例6.8萬例。全市癌癥發(fā)病率為477.8/10萬人，約為歐美發(fā)達(dá)國家的三分之二。全年死亡人群中，三成因癌而逝。

　　值得關(guān)注的是，肺癌和大腸癌位列發(fā)病率前兩位。與此同時，男性女性的癌癥排行榜也最新出爐。最大的變化是，一直高高占據(jù)女性癌癥首位的乳腺癌發(fā)病率下降到第二位，取而代之的是甲狀腺癌。

　　肺癌發(fā)病率依然是最高

　　據(jù)悉，肺癌依然是上海發(fā)病率最高的癌癥，占所有新發(fā)癌癥病例的18.1%，發(fā)病率為86.4/10萬；　大腸癌位居第二，占到12.5%，發(fā)病率為59.9/10萬。

　　2014年，本市男性癌癥發(fā)病率略高于女性，男性的發(fā)病率為496.4/10萬，女性為459.5/10萬。男性中，肺癌、大腸癌、胃癌、肝癌和前列腺癌是最常見的癌癥。男性發(fā)病第一位的肺癌占所有男性新發(fā)癌癥的22.3%，發(fā)病率為110.6/10萬。上海女性最常見的癌癥依次是甲狀腺癌、乳腺癌、肺癌、大腸癌和胃癌。女性發(fā)病第一位的甲狀腺癌占所有女性新發(fā)癌癥的16.8%，發(fā)病率為77.2/10萬。

　　2014年，本市因癌癥死亡的人群中，男性占60.5%，女性占39.5%。男性死亡率316.0/10萬，遠(yuǎn)高于女性（203.9/10萬）。無論男女，肺癌都是癌癥死亡的第一位，占所有癌癥死亡病例的24.2%，男性肺癌死亡率為89.8/10萬，女性為36.4/10萬。除了肺癌，男性最常見的癌癥死亡原因還有胃癌、大腸癌、胰腺癌和肝癌，女性最常見的癌癥死亡原因還有大腸癌、乳腺癌、胃癌和胰腺癌。

　　上海市疾控中心同時透露，到2015年底，上海共有36.8萬存活著的癌癥患者，現(xiàn)患率為2.6%。現(xiàn)患病人中，男性以大腸癌占最多，達(dá)到18.7%，其次是胃癌、肺癌、前列腺癌和甲狀腺癌；女性中乳腺癌是最常見的惡性腫瘤，占27.4%，其次是甲狀腺癌、大腸癌、肺癌和胃癌。

　　平均發(fā)病年齡變化不大

　　癌癥發(fā)病年輕化了嗎？上海市疾控中心根據(jù)歷年癌癥登記數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，上海總體癌癥平均發(fā)病年齡近十年無明顯改變。相關(guān)專家指出，本市人口結(jié)構(gòu)的老齡化是導(dǎo)致癌癥發(fā)病率、死亡率持續(xù)上升的首要原因。診斷時平均年齡近十年無明顯變化，10年前數(shù)據(jù)為64.9歲（2005年），目前為64.4歲（2014年）。不同瘤別差異較大，變化也不同，肺癌的平均診斷年齡從69.5歲下降到68.3歲，大腸癌從67.6歲增長到68.5歲，女性乳腺癌從56.6歲增長到59.1歲。

　　還有很多人感到身邊得癌的人越來越多了。對此，疾控中心分析發(fā)現(xiàn)，去除老齡化因素，癌癥發(fā)病上升趨緩，死亡持續(xù)下降。如果去除人口老齡化因素，在2005—2014年，上海市的癌癥標(biāo)化發(fā)病率上升14.4%，標(biāo)化死亡率下降了4.6%；市區(qū)癌癥標(biāo)化發(fā)病率上升10.3%，標(biāo)化死亡率下降了7.9%。而之前的十年（即1995-2004年）期間，本市市區(qū)的癌癥標(biāo)化發(fā)病率上升了20.4%，標(biāo)化死亡率下降了14.0%。

　　癌癥已是常見慢性疾病

　　隨著老齡化和城市化的進(jìn)程，癌癥已經(jīng)是一類常見的慢性疾病。

　　上海市疾控中心提醒市民，2014年世界癌癥報告指出，只要能夠普遍采取的健康生活方式，就可以預(yù)防接近50%的癌癥，健康生活方式包括：不吸煙、避免被動吸煙；健康平衡的膳食飲食；積極的身體活動。絕大多數(shù)癌癥是由于外界的危險因素與自身遺傳因素相互作用的結(jié)果，年齡越大，累積的危險因素就越多，患癌的風(fēng)險也就越高。這些外界因素包括了環(huán)境、職業(yè)和生活方式等。研究發(fā)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá)、城市化水平越高的地區(qū)，除了人口老齡化之外，吸煙和西方化膳食等不健康的生活方式造成的癌癥比例就越高。

　　其次，癌癥除了可以通過預(yù)防而避免發(fā)生，還可以早期發(fā)現(xiàn)及時診治而獲得治愈的機(jī)會。中青年職業(yè)人群要定期參加體檢。退休人群，應(yīng)密切關(guān)注并積極參加社區(qū)組織的大腸癌篩查、婦科病普查和65歲以上老年人體檢等免費(fèi)的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。