全國(guó)人大代表、四川大學(xué)華西醫(yī)院院長(zhǎng)李為民

人民網(wǎng)北京3月8日電 （劉騰）2018年全國(guó)兩會(huì)期間，人民網(wǎng)·人民健康聯(lián)合多家機(jī)構(gòu)共同舉辦“健康中國(guó)人”系列圓桌論壇。在“人民好醫(yī)生專(zhuān)——供給側(cè)改革與分級(jí)診療”論壇上，全國(guó)人大代表、四川大學(xué)華西醫(yī)院院長(zhǎng)李為民表示：“解決邊遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療人才缺乏問(wèn)題，基層醫(yī)院和三級(jí)醫(yī)院要組成‘嵌合式’的醫(yī)聯(lián)體”。

“無(wú)論是供給側(cè)改革還是分級(jí)診療，最終的目標(biāo)是解決目前看病難、看病貴問(wèn)題。”李為民表示，患者覺(jué)得看病貴是因?yàn)闆](méi)去了不該去的地方，或者去了過(guò)多的醫(yī)院導(dǎo)致的。

李為民認(rèn)為，提升基層醫(yī)院的服務(wù)能力是解決問(wèn)題的關(guān)鍵。如何解決邊遠(yuǎn)地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)醫(yī)院的人才問(wèn)題？他指出，應(yīng)該由政府主導(dǎo)，三級(jí)醫(yī)院牽頭，組成一個(gè)緊密的嵌合式的醫(yī)聯(lián)體。

李為民建議，要把三級(jí)醫(yī)院的管理技術(shù)、人才、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平嵌入到民族地區(qū)的縣級(jí)醫(yī)院，使縣級(jí)醫(yī)院成為三級(jí)醫(yī)院的分院。兩者的差異就是執(zhí)業(yè)地點(diǎn)不一樣。

他強(qiáng)調(diào)，對(duì)于這種嵌合式的醫(yī)聯(lián)體，應(yīng)該做到“四個(gè)統(tǒng)一”：第一是把三級(jí)醫(yī)院和縣級(jí)醫(yī)院的管理納為一體；第二是建立統(tǒng)一的薪酬體系，縣級(jí)醫(yī)院和城市三級(jí)醫(yī)院的基本薪酬保持一致。但是為了吸引人才，建議基層醫(yī)院的總體薪酬比三級(jí)醫(yī)院高120%到150%；第三是建立統(tǒng)一的人力資源的調(diào)配機(jī)制：三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生要到縣級(jí)醫(yī)院去工作，縣級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生每隔兩三年到三級(jí)醫(yī)院工作兩三個(gè)月，而不只是去進(jìn)修；第四是在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一的醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，即三級(jí)醫(yī)院的專(zhuān)科和縣級(jí)醫(yī)院的專(zhuān)科一體統(tǒng)籌，有問(wèn)題通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)或者視頻系統(tǒng)進(jìn)行疑難會(huì)診。

“還要建立兩個(gè)好的激勵(lì)機(jī)制。一是要建立民族地區(qū)的人才吸引計(jì)劃，一方面靠薪酬體制吸引人才，另一方面則是要解決骨干人才的后顧之憂(yōu)，即職業(yè)通道問(wèn)題； 二是要建立高級(jí)醫(yī)生赴民族地區(qū)履職的激勵(lì)機(jī)制，比如高級(jí)醫(yī)生必須到民族地區(qū)工作一到兩年，才有上升的通道。”李為民表示。