外科手術(shù)切除目前仍然是結(jié)直腸癌最主要的治療手段，分為傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。

腹腔鏡手術(shù)是怎么做的呢？

首先用穿刺器在臍部打一個(gè)10毫米的孔，然后再通過(guò)穿刺器放一個(gè)帶有攝像裝置和光源的鏡頭，可以把局部照亮。再通過(guò)腹腔鏡下自動(dòng)的縫合切割器在腫瘤的遠(yuǎn)近端一定范圍之內(nèi)把腸管截掉，再清掃根部的淋巴結(jié)，這樣就相當(dāng)于完成了腫瘤在腹腔鏡下的切除。然后在患者的下腹部或者比較隱蔽的地方開(kāi)一個(gè)小口，把腫瘤從大概五公分的小口里面拿出來(lái)。關(guān)上腹壁的小切口后，在腹腔鏡下完成腸管的吻合。手術(shù)完成后，切口瘢痕很小。

腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)與傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)有諸多優(yōu)點(diǎn)，如：切口小、術(shù)中出血少、術(shù)后胃腸功能恢復(fù)快，住院時(shí)間短等，并且術(shù)后短期和長(zhǎng)期的療效均與開(kāi)腹手術(shù)相仿甚至更好，因此結(jié)直腸癌的腹腔鏡治療是必然的發(fā)展方向。

是不是所有患者都可以做腹腔鏡手術(shù)呢？

當(dāng)然不是，如果單純從技術(shù)角度考慮，腹腔鏡結(jié)腸癌手術(shù)只有相對(duì)的禁忌癥，沒(méi)有絕對(duì)的禁忌癥，一般結(jié)腸癌如果能做開(kāi)腹手術(shù)，那么腹腔鏡手術(shù)也可以做，但是有些情況如腫瘤大、侵犯臨近臟器、腸梗阻、腸穿孔，可能操作起來(lái)會(huì)非常困難或者說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)很高，做腹腔鏡手術(shù)時(shí)是需要慎重的。

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