視頻回放：這樣的便秘可能是“癌” 別掉以輕心

很多人出現便秘，卻不愿就醫，而是通過瀉藥來緩解便秘，然而濫用瀉藥卻會導致或加重便秘。

日前，北京中醫藥大學東方醫院肛腸科主任劉仍海在“人民好醫生”客戶端直播中表示，濫用瀉藥，指的是刺激性類型的瀉藥，可造成對瀉藥的依賴，腸功能紊亂，從而加重便秘甚至引發大腸黑變病。

劉仍海表示，瀉藥服用多了會加重便秘，但這也不代表瀉藥就不能使用，只要掌握服用瀉藥的技巧，不要長期依賴，瀉藥還是緩解便秘的一個好辦法。

劉仍海介紹，瀉藥一般分為五類：1. 刺激性瀉劑，如大黃、番瀉葉、酚酞、蓖麻油；2. 鹽性瀉劑，如硫酸鎂等；3. 滲透性瀉劑，如甘露醇等；4. 膨脹性瀉劑，如用麩皮、魔芋粉、瓊脂做的充腸劑；5. 潤滑性瀉劑，如石蠟油等。

瀉藥如此多，因此根據便秘的輕重有針對性地選擇瀉劑就十分重要。便秘分為四種情況：慢傳輸型便秘、出口梗阻型便秘、混合型便秘和正常傳輸型便秘。

什么叫慢傳輸呢？吃完飯以后，在結腸形成的糞便，不能按時到達直腸，排不出去，就好比從家到單位的路上堵車了。

什么叫出口梗阻？糞便能夠按時到達直腸，但是由于肛管直腸的功能不正常了，不能排出去了，就好比上班路上沒堵車，但是到大門口，保安攔著不讓走。

一些人會同時出現上述兩種情況的便秘，被稱為混合型便秘。一些人既不慢傳輸，也不出口梗阻，但是由于腸道內水分太少，大便干結，這類便秘屬于正常傳輸型。

劉仍海強調，出現便秘應及時就醫，由醫生酌情用藥，瀉藥使用不要超過一周，避免造成瀉藥依賴型便秘。“總的來說，瀉藥最好選擇滲透性和膨脹性的，能減少對腸道的刺激。對于刺激性的瀉藥，最好少用。”（記者高奕楠）

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專家簡介：

劉仍海，北京中醫藥大學東方醫院肛腸科主任、中醫外科教研室主任；主任醫師、教授、博士、博士生導師。

擅長：運用中醫外治和內服的方法治療各種便秘；運用傳統的中醫方法和中西醫結合微創手術方法治療常見肛門病，如痔瘡、肛裂、肛瘺、肛周膿腫、脫肛、肛門瘙癢和尖銳濕疣等；運用傳統中醫的方法治療慢性結直腸炎、結直腸息肉、結直腸癌晚期及術后的康復。

出診時間：周二全天，周四上午