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      人民網健康·生活

      中老年人第三殺手 中國帕金森病病人近300萬

      李若楠

      2017年04月10日11:01 來源:新疆電視臺

      2017年是世界帕金森病被發現200年,是中國帕金森病診療40年,但是大眾對帕金森病的了解程度依然非常低。4月11日世界帕金森病日到來之際,國內首次進行的帕金森病大眾調研報告今天(4月6日)公布,結果顯示:90%的受訪者不了解帕金森病,超過七成的受訪者對疾病的認識和治療有明顯的誤區。

      基于此,中華醫學會神經病學分會帕金森病及運動障礙學組、中國醫師協會神經內科分會帕金森病及運動障礙專委會聯合美敦力發起“擁抱郁金香”項目,計劃5年內在全國各地開展超過500場患者疾病科普教育,培訓超過5000人次神經內外科專業醫師;以及每年持續進行疾病及治療手段科普活動,致力于提高大眾對帕金森病的認知度,提高帕金森病專業醫師的診療水平,更好地為患者提供長程的疾病管理方案。

      全球近三成帕金森病人在中國 超9成大眾不了解帕金森病

      據中國醫師協會神經內科醫師分會帕金森及運動障礙專業組組長、瑞金醫院神經內科主任陳生弟教授介紹,據統計,全球已有超過1000萬名帕金森病患者,有近300萬在中國。在我國,每年更是新增超過10萬病友,近年來還呈現年輕化的發病趨勢。帕金森病已成為繼腫瘤、心腦血管病之后中老年人的“第三殺手”。

      然而,公眾對帕金森病的了解還相當欠缺。此次大眾調研歷時半年,覆蓋超過6000名大眾受訪者和超過500名的非神經內外科專業的臨床醫師。調研結果顯示:參與調研的人群中,90%的受訪者不了解帕金森病,甚至有七成的受訪者表示壓根沒聽說過帕金森病,僅有10%能大致羅列出帕金森病的起病癥狀和特點。與此同時,同期進行的街頭隨機調研也顯示,83%的受訪者認為世界知名物理學家霍金罹患的正是帕金森病。而其實,霍金罹患的是肌萎縮性脊髓側索硬化癥,即“漸凍癥”。

      調研還顯示,對于疾病認識不到位,大眾普遍對帕金森病存在明顯誤區。常見的錯誤認識包括:40%的人認為帕金森病完全是遺傳疾病,30%認為帕金森病是致命疾病,還有10%的人認為帕金森病可以被根治。超過34%的人認為針灸可根治帕金森。

      此外,超過93%的人完全不知道帕金森病的外科治療手段。60%多的非神經內外科醫師對疾病及腦起搏器外科手術療法不了解。

      手抖,震顫,僵直,行動遲緩 警惕帕金森病

      “200年過去了,大眾對帕金森病的認知程度仍然有限甚至存在誤區,這讓我們感到很痛心,也讓我們帕金森病的專科醫生覺得任重而道遠。”復旦大學附屬華山醫院神經內科副主任,上海醫學會神經病學專業委員會帕金森病及運動障礙學組副組長王堅教授說。帕金森病的就診率也不容樂觀,僅不到40%。

      據王堅教授介紹,帕金森病是由于大腦黑質多巴胺(dopamine, DA)能神經元的變性死亡,由此而引起大腦分泌的多巴胺性減少而導致。帕金森病在中國的發病率為1.7%,多見于中老年人,年齡越大,患病的風險越高。迄今為止,病因仍不清楚。

      帕金森病的主要癥狀表現為靜止性震顫,就是平常所見的手抖;肌肉僵直,帕金森病患者的肢體和軀體通常變得很僵硬,初期感到某一肢體運動不靈活,有僵硬感,并逐漸加重;運動遲緩,甚至做一些日常生活的動作都有困難,如解系鞋帶、扣紐扣等動作變得比以前緩慢許多,或者根本不能順利完成;除此之外,字越寫越小的“小寫癥”、“面具臉”也是其主要癥狀表現之一。

      據王堅教授介紹,帕金森病本身不致命,一般不影響壽命。隨著現在治療水平的提高,越來越多的病人通過藥物或者手術是可以維持比較好的生活質量。但是,若沒能得到及時和合理的治療,很容易導致身體機能下降,甚至生活不能自理而致殘,最后出現如肺炎、泌尿系統感染等可能會威脅到生命的并發癥。

      帕金森病是不能預防的,因為帕金森病的致病原因目前尚不清楚,但許多研究表明可能與環境毒素有關。所以要注意避免接觸一些環境中的危險因素,如殺蟲劑、農藥、重金屬錳,親屬中有帕金森病患者的人要避免從事電焊工種等。

      王堅教授說,目前仍沒有根治帕金森病的方法,但通過采取內科藥物、外科手術及其他輔助康復相結合的治療方法,可以大大緩解癥狀,讓患者能夠獨立生活,且保持較好的生活質量。而中醫針灸、干細胞等對帕金森的治療目前并無明確文獻顯示有效。

      專家介紹說,腦起搏器是帕金森病外科治療領域里程碑式的新技術。這種技術在歐美各國已經相當成熟。許多研究報告也證明其療效顯著,手術后大多數患者的服藥量可明顯減少,且活動能力顯著提高。在過去近十年間,該技術在國內的發展也逐漸成熟,其治療的安全性和有效性得到公認。目前,腦起搏器已成為帕金森病的首選外科療法。然而在中國,外科腦起搏器手段干預疾病使用率不到0.01%。

      “腦起搏器可以明顯地改善帕金森病患者所產生的動作遲緩、肌肉僵直及(或)震顫的癥狀,也可明顯降低服用藥物所產生的副作用。”上海瑞金醫院功能神經外科主任、中國醫師協會神經調控分會副主任委員孫伯民教授介紹, 當帕金森疾病進展到四年左右,伴隨藥物療效的明顯下降、藥物副作用增大、或有嚴重的異動癥狀出現時,是進行腦起搏器手術治療帕金森的最佳時機。腦起搏器技術非常成熟,已經在臨床使用超過30年,造福14萬帕金森病患。以國內最早開展腦起搏器手術之一的瑞金醫院為例,已積累了近20年的手術經驗。

      (責編:馬曉慧、許曉華)


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