受訪專家/廣州醫科大學附屬第五醫院泌尿外科副主任醫師 徐桂彬

　　泌尿系結石，包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石。就發病年齡而言，多見于青壯年。就發病幾率看，男性多于女性。廣州醫科大學附屬第五醫院泌尿外科副主任醫師徐桂彬指出， 部分患者對泌尿系結石的危害認識不足，認為只要到醫院打針吃藥，腰不疼了就萬事大吉，卻不知道這樣會造成嚴重后果。

　　結石形成與喝水太少有關

　　徐桂彬介紹，如果尿液太少的話，溶解度較小的草酸鈣、磷酸鈣、尿酸、磷酸鎂銨等物質就會形成結晶——就是微小結石。

　　通常人會在不知不覺中將這些微小結石排出。但是由于上述結石形成的因素，改變了尿液中的某些成分，因而打破了尿液的平衡，先形成微小結石，在致病因素的長期作用下，結晶不斷長大，最終發展成有臨床意義的泌尿系結石。

　　泌尿系結石有哪些危害？

　　徐桂彬稱，泌尿系結石的危害主要表現在泌尿系統，可引起尿路梗阻、感染和損傷，具體危害如下——

　　（1）尿路梗阻長期發展，可引起腎盂腎盞擴大、腎積水，最后腎皮質萎縮成一個水囊而失去功能。

　　（2）結石合并感染引起結石性腎盂腎炎、腎積膿、腎周圍炎、腎周圍膿腫，最終完全毀壞腎實質。

　　（3）結石可直接引起腎臟和膀胱損傷。較大或表面粗糙的結石容易造成腎臟或膀胱黏膜糜爛、潰瘍出血，甚至引起自發性腎破裂、腎瘺。

　　B超能查出泌尿系結石

　　徐桂彬稱，結石長期刺激粘膜可能引起鱗狀上皮癌，如腎盂癌、膀胱癌。結石、梗阻和感染三者互為因果，形成惡性循環，即結石引起梗阻，梗阻引起感染，感染又導致結石的增大。當結石增大之后，才會出現癥狀。

　　“臨床上，泌尿系結石小的話，可以沒有癥狀，所以部分病人是由體檢發現的，但大多數病人多是因為癥狀發作才被明確診斷。”徐桂彬稱，“泌尿系結石的典型癥狀是疼痛和血尿。”

　　疼痛的部位，在一側腰部或側腹部。疼痛可以是輕微疼痛，也可以是絞痛發作。發生過一次腎絞痛會終生難忘，疼痛如刀割一樣，從腰部向同側下腹部、外陰部、大腿內側放射。絞痛常突然發作，或在劇烈活動后，或在睡夢中。

　　他表示，絞痛發作后，化驗發現鏡下血尿或肉眼血尿。根據這些表現，經B超或X線檢查后，可以明確診斷是否得了泌尿系結石。一旦確診得了泌尿系結石，一定要積極治療。（記者 余燕紅 通訊員 王葳）