小心肝炎變肝癌 專家建議通過規律體檢早發現

　　我國是肝癌高發國家，全世界的肝癌病人超過一半在中國。南方醫院肝病中心肝臟腫瘤病區副主任醫師陳錦章介紹，如果得了肝炎后不及時有效地治療，那么這部分病人就會慢慢地發展為肝硬化，最后形成肝癌。

　　丙肝更易發展成肝癌

　　“我國的肝癌病人里面，70%~80%的病人有乙肝，丙肝的占15%~25%。乙肝和丙肝都容易發展為肝癌，相對來說，丙肝發展成肝癌更容易些。一般從肝炎到肝癌的發展周期是15~25年左右。不過病人的體質不同，有些病人會在更短的時間內變化。”

　　陳錦章介紹，肝臟的位置具有隱匿性，早期肝癌的癥狀也很難及早發現，例如有一些病人在肝癌早期會有放射性的疼痛，右肩和右側腰疼等，但是這種癥狀具有個體差異性。他指出，慢性肝炎特別是合并肝硬化的病人，更需要定期規律復查，規律體檢，才能提高早期肝癌的檢出率。有肝炎的要查肝炎病毒定量、肝功能、甲胎蛋白、肝臟超聲或增強CT以及肝臟纖維化掃描等；有肝炎基礎的病人建議3~6個月體檢一次；普通健康人群建議一年體檢一次。

　　早期肝癌可進行根治性治療

　　若檢查中，肝臟發現結節則需要警惕。陳錦章指出，肝內的結節通常分兩種：良性結節和惡性結節。良性結節包括肝硬化結節、肝腺瘤、血管瘤、局灶性結節增生等，而惡性結節大多就是常說的“肝癌”。“如果只是良性結節，那么定期規律檢查即可。惡性結節的一定要到正規醫院的專門科室如肝臟腫瘤科就診，及時接受正規治療可以提高治愈率。”

　　他指出，早期肝癌病人的生存期要遠高于中晚期病人。腫瘤數目少、沒有脈管及遠處轉移，肝功能良好的早期肝癌患者可以接受根治性治療；而腫瘤數目多、存在脈管或遠處轉移，肝功能差等的中晚期患者只能接受保守治療。靶向藥物是中晚期惡性腫瘤的關鍵治療手段，目前肝癌治療中只有一個靶向藥物獲批，因此他提醒肝癌患者不要輕信廣告，相信五花八門的靶向藥物能夠治愈肝癌，以免浪費錢財，延誤治療時間。

　　就預防而言，除了定期檢查，陳錦章指出，對于患有肝炎的人來說，減少肝損傷、延緩形成肝硬化是預防肝癌的主要途徑。首先，患有肝炎的，如果需要抗病毒治療的，應該積極抗病毒，乙肝病人要按時、長期持續口服抗病毒藥物；其次要戒煙戒酒、減少熬夜、少吃煙熏油炸腌制食物，多吃蔬菜水果。（記者伍仞 通訊員李曉姍）