病后進補 需看病因辨體質

今年67歲的陳叔前陣子因為肺炎住進了醫院，病愈后，陳叔的愛人覺得他身體虛弱了很多，到處打聽給老伴調理進補的方法。有朋友教她燉高麗參，有人給她推薦冬蟲草，也有人說大病后切忌大補，清淡飲食就可以了。面對五花八門的建議，陳叔的愛人無所適從。

中醫認為，生病就是正氣與邪氣作斗爭的過程。病后，人體正氣多少會有損傷，“如果正氣損傷不明顯，是不需要補的。說是補，還不如說是調養，調養有攻有守、有瀉有補，不要一聽說補就以為得吃‘人參、蟲草’”。廣州市第一人民醫院南沙醫院副主任中醫師唐梁介紹說。

規律之一：病后調養不一定是吃補品

唐梁介紹，外感發熱性疾病，一般多見于正氣充足的病人，病情短，愈后好，對正氣影響不大，適當注意飲食清淡就行，無需特別調養。例如一般的感冒發燒，病好之后注意休息，適當補充營養就好了，無需小題大做。

如果得的是急性、感染性、傳染性疾病，這些病大多起病急、變化快、病情多重，其病程中多伴高熱，可生風動血、耗氣傷陰。“在這些疾病的后期應以清余熱、調理脾胃、益氣養陰為主，適宜進食如蘆根、白茅根、百合、麥冬、石斛、太子參、五爪龍、魚腥草、馬齒莧、馬蹄、藕、梨、絲瓜、黃瓜等。”唐梁指出。

對于腫瘤，中醫提倡帶瘤生存。“調理要結合邪正盛衰在攻補間權衡。腫瘤放療后耗傷氣陰者可參考上述調養法，切不可溫燥太過或滋膩太過。”

慢性咽炎、支氣管炎、哮喘等呼吸系統疾病急性發作后期或緩解期，多用茯苓、陳皮、橘紅、南北杏、太子參、沙參、百合、蓮子、芡實等以健運脾胃、化痰益氣為主；有腎虛表現者還要補腎納氣，可用蟲草、核桃、蛤蚧。慢性咳喘類疾病切記太早進行滋補，否則會妨礙脾胃運化，滋生痰濕而加重病情。

慢性胃炎、功能性胃腸病、肝病、膽囊炎等消化系統疾病，一定要注意飲食清淡、適量，不可溫補、辛燥。常用陳皮、茯苓、薏苡仁、白術、扁豆、蓮子、芡實、苦瓜、冬瓜、雞骨草、谷芽、麥芽等。

高血壓、高脂血癥、腦梗塞、腦出血等心腦血管類疾病，中醫多認為同痰淤有關。調理多用田七、丹參、絞股藍、銀杏葉、山楂、洋蔥、黑木耳、芹菜等化痰通絡之品。

規律之二：選擇調養方式還需看用藥情況

生病時服用某些藥物可能會使人體產生不適。最常見的是抗生素引起的胃腸功能紊亂，常見腹瀉等，這些在中醫看來屬于“濕重”的表現，著重要調理脾胃。

激素類藥物容易產生陰虛火旺的表現，要滋陰清熱。長期服用滋陰藥容易礙脾，注意服用健運脾胃的藥物、食物。服用溫陽補氣藥容易化火傷陰，注意適當加用清潤之品。解表藥發散耗氣，服多者汗多氣弱，宜用益氣健脾之品收尾。

規律之三：根據病人的體質情況調養

唐梁強調，辨證施治是中醫的基本原則，根據不同的體質進行調理也是遵循這個原則。如果調補不當，適得其反。

虛者進補要分清氣血陰陽。氣虛者宜黨參、北芪、人參、五爪龍等；陽虛者宜鹿茸、紫河車、枸杞、巴戟天、杜仲、肉蓯蓉等；陰虛者宜花膠、銀耳、燕窩、百合、玉竹、石斛、黑芝麻、北沙參等；血虛者宜當歸、元肉、熟地黃、制何首烏、大棗等。

凡病后調養多以健運脾胃為主，待脾胃功能恢復再進清補之品。調養以粥、湯、蒸品為宜。病后調養也不單是飲食、藥膳，正常的起居作息、心態、情緒也很重要。

唐梁提醒，其實一般日常常見的小病小痛，病后基本是無需刻意進補的。對于慢性病、大病或動過手術的人，如果想通過食療或藥膳調理身體，最好先找中醫辨識體質，再進行有針對性的調理。

食療推薦

1.后天平補粥

材料：山藥20克，芡實20克，茯苓20克，陳皮3克，大棗5枚，大米100克；

做法：山藥、芡實、茯苓水浸泡30分鐘，和米一同下鍋熬粥；

功效：健脾益氣。適于脾虛便溏者。常吃此粥勝過山珍海味。

2.豬肚糯米飯

材料：枸杞20克，核桃仁4個，龍眼肉20克，陳皮3克，大棗5枚，糯米100克，豬肚一個；

做法：糯米洗凈，把藥材切碎放豬肚中，加水適量，豬肚兩頭用牙簽扎緊，下鍋煮豬肚，至糯米飯熟即可；把豬肚切碎調味同糯米飯一起吃。

功效：補腎填精。適于腎虛腰膝酸軟，夜尿頻多者。濕熱體質，高尿酸、高脂血癥者不宜。（記者 黎蘅 通訊員 陳瑤璇 黃月星）