解答你的小疑惑：掛號(hào)為什么要收費(fèi)？

多年來(lái)，很多人一直搞不清一個(gè)問(wèn)題：掛號(hào)費(fèi)到底是什么費(fèi)？如果說(shuō)是排隊(duì)用的，那只要像銀行取號(hào)一樣就可以，為什么還要收費(fèi)呢？

一、掛號(hào)費(fèi)的“前世”

古代醫(yī)生看病時(shí)，為維護(hù)就診秩序，會(huì)在竹簽上刻上序號(hào)，按病人來(lái)的先后順序發(fā)給病人。病人進(jìn)門(mén)前，有專(zhuān)人將他的竹簽掛在門(mén)上，表示這個(gè)號(hào)的病人正在接受診治。刻上序號(hào)的竹簽表示以此為序，依次候診，這就是掛號(hào)最早的雛形。

二、掛號(hào)費(fèi)的“今生”

掛號(hào)收費(fèi)緣起何時(shí)呢？據(jù)《北京衛(wèi)生志》載，最早收取掛號(hào)費(fèi)的醫(yī)院是清代光緒年間的內(nèi)城官醫(yī)院（1906年8月1日開(kāi)診），這是北京最早的官辦醫(yī)院，但具體掛號(hào)費(fèi)的數(shù)額已無(wú)從考證。不過(guò)，掛號(hào)費(fèi)從有具體數(shù)額的記錄開(kāi)始，一直很低。以北京為例：

近現(xiàn)代北京地區(qū)掛號(hào)費(fèi)數(shù)額比較（高黎明/人民網(wǎng)）

縱觀建國(guó)以后60年來(lái)醫(yī)院掛號(hào)費(fèi)的變化，掛號(hào)費(fèi)一直是在1元之內(nèi)上下浮動(dòng)。可是掛號(hào)為什么要收費(fèi)呢？其實(shí)這項(xiàng)收費(fèi)是政府為補(bǔ)償醫(yī)院在提供門(mén)診、急診、患者就診服務(wù)時(shí)，所付出的設(shè)施設(shè)備消耗、水電氣耗費(fèi)、專(zhuān)業(yè)分診人員的勞務(wù)等成本而設(shè)立的一個(gè)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。

三、掛號(hào)費(fèi)≠診查費(fèi)

看到前文的介紹，很多人會(huì)有疑惑：掛號(hào)費(fèi)只要1元？那為什么掛普通醫(yī)師號(hào)、掛副主任醫(yī)師號(hào)、掛主任醫(yī)師號(hào)所收的費(fèi)用不一樣呢？實(shí)際上，這里包含了兩個(gè)服務(wù)項(xiàng)目的費(fèi)用：一是門(mén)診掛號(hào)費(fèi)1元；二是不同級(jí)別醫(yī)生的診查費(fèi)。

什么是診查費(fèi)？其實(shí)這是指醫(yī)務(wù)人員所提供的診療服務(wù)項(xiàng)目的費(fèi)用，是對(duì)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的補(bǔ)償，門(mén)診診查費(fèi)其實(shí)就是人們常說(shuō)的診金。

診查費(fèi)分為普通門(mén)診診查費(fèi)和專(zhuān)家門(mén)診診查費(fèi)。專(zhuān)家門(mén)診診查費(fèi)又分為副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師、名專(zhuān)家（享受政府津貼的專(zhuān)家或省級(jí)名老、名中醫(yī)）三種級(jí)別。以廣東省為例，在《廣東省基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目（2016年版）》中提到，不同級(jí)別醫(yī)師的診查費(fèi)分別是：

1、普通門(mén)診診查費(fèi)為3元/次

2、副主任醫(yī)師診查費(fèi)為6元/次

3、主任醫(yī)師診查費(fèi)為8元/次

4、名專(zhuān)家診查費(fèi)為50元/次

診查費(fèi)不同，加上1元掛號(hào)費(fèi)，患者在掛號(hào)時(shí)所交的費(fèi)用也就會(huì)出現(xiàn)不同。

作者：廣東省中醫(yī)院病人服務(wù)中心主任、廣東省衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)與文化專(zhuān)委會(huì)主委夏萍博士

“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿