預防H7N9 應該做到這6點

針對南方多省份相繼出現的H7N9病例報告，河北省衛計委采取多項舉措予以嚴防嚴控。同時，河北省衛計委加強與省農業、工商和食藥監等部門的H7N9防控協作，啟動Ⅳ級應急響應。加強活禽市場管控，落實“一日一清洗、一周一消毒、一月一休市”制度。專家分析認為，未來一段時間，我省（河北省）H7N9疫情暴發流行風險低，但出現散發病例的風險有所增加。現有證據表明，該病毒尚不能造成人際間大范圍傳播。

盡量避免接觸活禽，不接觸病死禽

避免與活的雞、鴨等禽類不必要的接觸，尤其是與病、死禽的接觸。不去活禽市場或者流動攤點購買活禽食用或者回家中飼養，在禁止活禽交易的地區，發現有流動攤販銷售活禽，應及時舉報。

購買冷鮮、冰鮮禽類產品需要注意

禽感染H7N9病毒后，一般來說并不表現為發病或死亡。因此，表面看上去健康的禽，并不代表就是安全的，接觸活禽或暴露于有活禽的環境，特別是在有疫情的地區購買活禽，將大大增加感染H7N9病毒的風險。應努力改變購買和消費活禽的習慣，選擇正規的超市或農貿市場，購買經正規部門檢疫確認是安全的冷鮮、冰鮮禽類，可以極大降低H7N9病毒的感染風險。

生熟分開，燒熟煮透

做飯做菜時，一定要做到生熟分開。雞、鴨等禽肉及其肉制品以及禽蛋等一定要燒熟煮透后再吃。

接觸活禽要做好個人防護

從事禽類養殖、運輸、銷售、宰殺等行業人員在接觸禽類時，要做好個人防護（戴手套、戴口罩、穿工作服），接觸后注意用消毒液和清水徹底清潔雙手。鼓勵發展規模化、規范化畜禽養殖，加強生物安全防護措施，嚴格管理，減少H7N9等病毒侵襲機會。農村家禽家畜飼養一定要與居住生活環境相對隔離，避免不同禽畜混養，也不要將外來禽與家養禽混養。發現病死禽要及時報告動物衛生監督機構，以妥善處理。

出現發熱、頭痛等癥狀時應及時就醫

如果出現發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等癥狀時，應佩戴口罩，盡快到醫院就診，并主動告訴醫生自己發病前是否接觸過禽類及其分泌物、排泄物，是否到過活禽市場等情況，以便醫生及時、準確作出診斷和給予針對性的治療。

保持健康的生活方式

保持良好的個人衛生習慣，勤洗手，咳嗽和打噴嚏時遮掩口鼻，不喝生水。居住、生活環境要注意適度通風換氣。注意飲食和營養，保證充足睡眠，加強體育鍛煉，增強體質，提高免疫力。

H7N9疫情每年都會在冬春季出現季節性流行

H7N9疫情是由H7N9病毒引起的，自2013年首次發現人感染H7N9病例以來，每年都會在冬春季出現季節性流行。

H7N9病例的潛伏期一般多為7天以內，也可長達10天。肺炎為主要臨床表現，患者常出現發熱、咳嗽、咳痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉或嘔吐等癥狀。重癥患者病情發展迅速，多在發病3-7天出現重癥肺炎，體溫大多持續在39℃以上，出現呼吸困難，可伴有咯血痰。常快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒性休克和多臟器功能障礙綜合征。少數患者可為輕癥，僅表現為發熱伴上呼吸道感染癥狀。

導致人感染H7N9病毒的最重要的危險因素，是直接或間接暴露于受感染活禽或帶毒禽類污染的環境。目前，我國確診的H7N9病例，絕大多數發病前有活禽的暴露或接觸史，且以暴露于有活禽售賣的農貿市場的比例居多。尚沒有證據顯示H7N9病毒能夠通過妥善處理的禽類或禽蛋類傳播給人類。此外，吃煮熟的食物也不會感染H7N9病毒。

多部門協作防控，啟動Ⅳ級應急響應

目前，省衛計委已全面部署疫情防控工作，先后召開環京津四市防控工作調度會和全省防控工作視頻會議，通報我省風險評估情況，具體安排部署全省衛生計生系統H7N9防控工作。計劃召開京津冀H7N9聯防聯控工作會議，邀請國家衛生計生委、中國疾控中心專家共同研究京津冀一體化防控策略。同時，加強聯防聯控，落實源頭管控措施。強化同省農業、工商和食藥監等部門H7N9防控協作，啟動Ⅳ級應急響應，相互通報信息，溝通疫情和風險評估情況，及時掌握重點暴露人員底數。加強活禽市場管控，落實“一日一清洗、一周一消毒、一月一休市”制度。加強活禽跨區調運的管控，未經獸醫部門檢疫合格的不得外調，鼓勵就近宰殺銷售。要求發現病例以及外環境病毒檢測陽性的地區，全面關閉活禽經營市場，科學開展環境消毒。

中老年人等是高風險感染人群

據國家衛計委監測顯示，近期報告的H7N9病例，以離退休人員、家務及待業人員、農村群眾為主；中老年人居多；多數病例有基礎性疾病；絕大多數病例發病前曾接觸過活禽或到過有活禽售賣的市場；老年人和患有基礎性疾病的人，感染發病后發生重癥和死亡的可能性更高。此外，從事非規模化和非規范化家禽養殖、販賣、宰殺等人群，被感染的風險也更高。

據了解，目前并沒有預防H7N9病毒感染的疫苗可用。要減少H7N9重癥病例和死亡病例的發生，很重要的就是要早期就診、早期治療，特別是抗病毒藥物的使用，如磷酸奧司他韋（達菲）。因此，如果出現發熱及呼吸道癥狀，應佩戴口罩，盡快到正規醫療機構進行診治，并告訴醫生發病前可能的禽類接觸情況，以及禽類環境暴露情況。（記者王鳳偉）