福建讀者白先生問：我今年93歲，30多年前查出乙肝小三陽，目前病毒復制活躍。因肝功能正常，未做抗病毒治療。兩年前查出肝癌、輕度肝硬化，手術后至今甲胎蛋白和肝功均正常，但病毒復制仍活躍。醫生建議我服用阿德福韋酯，對此我有些疑慮。請問我必須用這個藥嗎？還有沒有其他更安全的治療方法？ 

　　南方醫科大學第三附屬醫院感染科主任楊創國解答：肝癌、肝硬化都是乙肝病毒長期感染的結果，因此建議您考慮長期抗乙肝病毒治療。目前臨床一般首選恩替卡韋或者替諾福韋這兩種強效、低耐藥抗病毒藥物的其中一種。若病毒載量不太高，也可選用阿德福韋酯。長期使用需注意病毒耐藥等問題，還要注意藥物副作用，定時檢查腎功能、血磷、肌酸激酶等。同時，建議您謹遵醫囑，定期做相關檢查和治療，如病情需要，化療也不能停，要定期復查肝功能等。▲