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有家族史 年少發病 抗抑郁無效 躁郁交替

給雙相障礙畫個像

受訪專家:中華醫學會精神病學分會副主任委員方貽儒深圳市康寧醫院副院長 榮晗 本報記者 丁文君

2017年01月24日08:37 來源:人民網―生命時報

  很多人知道抑郁癥、焦慮癥、自閉癥等,可提到“雙相障礙”,通常會一臉懵。有人將雙相障礙稱為“萬花筒式”病癥,意指它病情變化多端,情緒具有兩個極端,有時抑郁,有時躁狂,交叉出現。 

  深圳市康寧醫院副院長榮晗教授介紹,雙相障礙發病的高峰年齡在15~19歲,首次多為抑郁發作,一至數次后會出現躁狂或輕躁狂發作。從臨床上看,患者躁狂發作時通常表現為情感高漲、言語增多、活動過度,嚴重時可能出現幻覺、妄想等精神病性癥狀;抑郁發作時,則表現為情緒低落、思維緩慢、活動減少等。雙相障礙如果未得到及時診治,會給患者身心造成巨大損害。有研究表明:一個人20歲時患上雙相障礙,如未得到系統治療,他將損失12年的健康、14年的工作能力、9年的預期壽命。雙相障礙的自殺率是普通人群的10倍;患者還會伴有其他軀體疾病,如糖尿病、高血壓等。 

  中華醫學會精神病學分會副主任委員、中國雙相障礙協作組組長方貽儒教授提醒,有幾種情況可以幫助判斷是否有雙相障礙。第一是家族史。如果家里有雙相障礙的病人,關系越近的親屬,比如父母和孩子,患病的風險比一般人至少高30倍。第二是年齡。“通過我30多年的臨床觀察發現,患者主要集中在初二、初三或高一階段!狈劫O儒說。很多父母懷疑孩子是抑郁癥,最后診斷發現很多是雙相障礙。第三是抗抑郁藥無效。如果一個抑郁癥病人,用了很多抗抑郁的藥物和措施均沒有效果時,就要警惕他可能有雙相障礙了。第四是個性氣質。有一種“環性氣質”的人,一段時間表現得精力極其旺盛,待人接物、為人處事風風火火,一段時間又會情緒特別低落,做什么事都提不起興趣,這樣的人出現雙相障礙的概率比較高,應該警惕。 

  防止雙相障礙發展,及時治療非常關鍵。方怡儒教授表示,目前治療雙相障礙的藥物,有個很好聽的名字叫“心境穩定劑”,意思就是這類藥并不是為了幫患者提高情緒或者壓制情緒,而是使他們保持情緒穩定。除此之外,物理治療也是很好的方法,包括電療、磁療等。通過一段時間的治療,雙相障礙患者完全可以穩定病情,回歸社會!

(責編:權娟、許心怡)


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