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      胎位不正怎么辦?科學方法保護孕媽媽和寶寶

      2017年01月20日16:29  來源:浙江在線
       
      原標題:危急!媽媽還沒進產房,寶寶一只腿先出來了

        “護士,我老婆快要生了,羊水都破了!”昨天早上8點不到,一名年輕男子沖進了浙江大學國際醫院急診室,正在值班的護士一聽,迅速聯系產科準備,并推著病床往醫院門口趕。

        不過,當大家正準備扶孕婦下車時,發現寶寶的一只小腳竟然已經出來了——這是不完全臀先露(屬于異常胎位的一種)的典型癥狀。據悉,所謂不完全臀先露,即先露部分形狀不規則,不能像胎頭那樣緊貼子宮下段和宮頸內口,因此常留有空隙,易發生胎膜早破,從而也可能導致早產,增加新生兒死亡率。

        此外,不完全臀先露的產婦臨產后也會因為發生宮縮乏力,使產程延長,產后容易出血。

        不完全臀先露有4種胎位,該孕婦為第3種

        情況危急,每一分鐘都關系著寶寶的生命安全!急診護士們和急忙趕來的保安人員一同將孕婦抬到病床后,加急送往分娩中心。此時產科的醫護人員已經拿著產包下樓了,聽聞寶寶一只腿已經出來的消息,立即調整了方案,產科護士長徐麗雅一把拉住正準備去門診的產科陳葉琴主任,啟動應急預案。

        一般來說,胎位不正都要進行剖腹產,但眼下這個情況,肯定是來不及了,必須立即接生。

        臀位助產術馬上開始,陳葉琴主任先讓寶寶的另一只腳也出來,接著是臀部、手臂,最后關鍵的是寶寶的頭部,在醫護人員一同努力配合下,大約5分鐘左右,7斤多重的小寶寶順利出生,母子平安。

        因為寶寶哭聲并不響亮,一旁待命的新生兒科醫生立刻對其進行新生兒復蘇。

        時間到了8點20分,完成急救的陳葉琴主任走出分娩中心,懸在嗓子眼的心總算放下了,“這類情況非常兇險,前后就是十幾分鐘的時間,但哪怕耽誤一分鐘,孩子都會有生命危險。”

        據悉,這位孕婦是位二胎媽媽,原本預產期在下周。在此,樹蘭醫院產科的醫護人員特別提醒,常規產檢一般都能查出胎位不正,此類孕婦一定要按醫囑提早做好入院準備,避免發生如此危急的情況,其實胎位不正是很常見的。

        對于一心想順產的準媽媽來說,在懷孕期間可以多向醫生咨詢如何糾正胎位不正。不過初期一般是無需過于擔心,因為寶寶還處于浮游狀態,會自然糾正。

        胎位不正的糾正方法

        方法一:胸膝臥位法

        這種方法適用于孕期30周~32周臀位的準媽媽練習,安全起見,可以先征求下醫生建議。

        1.準媽媽排空尿液,松開褲帶,跪在床上。

        2.兩只胳膊屈曲放在床上,雙腿分開與肩同寬。胸部與肩盡量貼近床面。

        3.雙膝彎曲,大腿與地面垂直,臀部盡量抬高。一般這個姿勢保持2分鐘,適應后可以延長時間到5分鐘-10分鐘,每天堅持3次左右

        方法二:橋式臥法

        此法也適用于30周~32周的臀位準媽媽練習。

        1.準媽媽仰臥在床上,頭枕在手臂上。

        2將腰部抬起,下面墊上靠墊或者枕頭,使臀部抬高30-50厘米,每天做1次,每次10-15分鐘。

        方法三:外倒轉術法

        1.用手在腹壁上摸到寶貝的頭和屁股

        2.把寶寶屁股腿上,再把寶寶的頭媽媽轉到骨盆腔里

        3.用布將腹部包裹起來,維持頭位

        注:方法一和方法二,準媽媽在家里就可以練習,但是注意練習時間不要太長,頻率也不要太過,方法三必須要由醫生來做,如果自己亂來,弄不好,會導致臍帶繞頸、胎盤早剝。(記者 翁含露 通訊員 謝晨) 

      (責編:高黎明、張希)

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