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“人民好醫生”客戶端在線科普問診預告

羊癲瘋怎么治最見效?
中國人民解放軍總醫院的專家來了,快來提問

2017年01月19日08:08 來源:人民網-人民健康網

癲癇,俗稱為羊癲瘋,這種病大家或多或少都有一定的了解。我們在生活中也容易碰上這樣的患者,有的人走在路上,前一秒還好好的,后一秒突然就躺倒地上渾身抽搐,口吐白沫……由于癲癇病具有突發性,沒有地域和時間的限制,因此這種病嚴重的影響著患者的生命安全!

1月23日(周一)14:00-15:00,由人民日報社人民網、健康時報聯手打造的“人民好醫生”客戶端將邀請中國人民解放軍總醫院(301醫院)功能神經外科主任醫師凌至培進行視頻、圖文直播,在線解答關于手術治療癲癇的相關問題,期待您的參與。

凌至培教授從事立體定向和功能神經外科32年,師從我國著名的功能神經外科專家汪業漢教授。1995年在國內最先應用核磁共振影像引導下的立體定向精神病外科治療,1996-97年留學法國,最早從法國引進腦起搏器(DBS)技術并于1998年8月在國內開展了第一例帕金森病的腦起搏器治療。2011年2月在國內開展第一例立體定向腦電圖(SEEG)癲癇定位,2015年4月在國內最先開展老年癡呆的腦起搏器微創外科治療的研究。

1月23日(周一)下午14:00,人民解放軍總醫院(301醫院)功能神經外科主任醫師凌至培將作客“人民好醫生”客戶端,為您科普癲癇,渴望與凌教授交流的網友們,千萬不要錯過!

專家簡介:

凌至培,男,主任醫師,中國人民解放軍總醫院功能神經外科專業負責人。

擅長:帕金森病、特發性震顫、肌張力障礙、抽動癥和痙攣性斜頸的DBS治療;藥物難治性癲癇切除治療和微創腦深部電刺激及迷走神經刺激治療;三叉神經痛、面肌痙攣微創手術治療;老年癡呆的微創腦起搏器治療以及抑郁癥、強迫癥和精神分裂癥的研究和電刺激治療。

出診時間:每周二下午2:30-5:00,每周四上午8:30-11:30,地點在301醫院新門診樓七層A區。每周三下午2:30-4:30出遠程網絡門診,可以與當地醫院遠程會診中心聯系。

癲癇通過手術能治愈嗎?

治療癲癇的方式主要有兩種——藥物和手術治療。所有的癲癇患者,只要確診,首先都應該進行系統、規范的藥物治療。其中大約70%-80%的人,通過規范的藥物治療,能夠控制癲癇不發作,或者偶爾發作。

而另外約20%-30%的人盡管經過了規范、系統的藥物治療,仍然發作比較頻繁,就稱為藥物難治性癲癇。癲癇手術主要是針對這類藥物難治性癲癇患者,控制病情、減少發作,甚至不再發作。

但是,治愈癲癇仍然是一個世界難題。盡管最近十多年醫學技術快速發展,治療癲癇的藥物和手術方式都有很大的發展和進步,但是想要治愈癲癇,目前還是很困難。

手術后仍要規范用藥

很多癲癇患者覺得藥物副作用太大,寄希望于手術。其實,相對手術而言,用藥畢竟比較簡單方便,相對安全,而且新型藥物的副作用還是比較小的。因此能吃藥還是先吃藥控制。

有些癲癇是可以通過吃藥完全控制住的。比如一些兒童的良性癲癇,兒童時期吃藥控制病情,隨著孩子長大,癲癇會自愈的,這種情況就沒有必要手術了。

有的患者認為做手術能一勞永逸,以后就不用吃藥了。這是一個很大的誤區,手術只是癲癇的一個治療方法之一,一般術后還是要規范用藥。

為什么一定要等到吃藥無效后才能考慮手術呢?

第一,藥物用起來畢竟方便簡單些,藥物種類很多,一種藥物療效不理想,不能說明所有藥物都沒效。此時可以換用其他抗癲癇藥物,多去嘗試幾種藥物才能知道到底是不是藥物治療無效。

第二,手術并不能解決所有的問題;而且不同患者的癲癇病灶、發作類型等都不盡相同,并不是所有人都適合手術的。

第三,手術有一定的風險,就算手術,術后還是要吃幾年藥。如果好好吃藥就能控制病情,就沒必要手術了。雖然我是神經外科醫生,幾乎每天都要給患者做癲癇手術,但是患者還是要先進行規范用藥,再考慮能否手術。

孩子癲癇可以手術嗎?

孩子與成人癲癇有很大區別,有些由于代謝性疾病引發的癲癇,手術是沒有效的;有些兒童癲癇,找到病因后,去除病因并使用抗癲癇藥物,病情就能控制了,也不需要手術。而有些兒童癲癇是由于大腦結構有問題,隨著孩子長大,癲癇發作越來越頻繁,吃藥也控制不住,就要手術了。

癲癇帶給孩子的危害主要有兩個方面,一方面是長期、反復的癲癇發作會導致嚴重的智力障礙并損害記憶力,而且這種損害是不可恢復的。另一方面,癲癇發作沒有預見性,隨時都可能發作,因此容易發生意外傷害。比如有的孩子剛好走到水塘邊,癲癇發作后倒地滾到水里,就淹死了;還有的孩子正在廚房,癲癇發作了,很有可能燙傷自己;還有的孩子發作時突然倒地,會引起大腦外傷等等。

因此,不管用藥還是手術,治療的主要目的就是控制發作。對于兒童癲癇,如果確認藥物控制不好,就可以盡早手術。當然手術的具體情況,還需要由專家團隊共同來確定。

那么重點來了,怎樣向凌至培教授提問呢?

提問方法:

一、下載人民好醫生客戶端,進入“問診”欄目進行提問。

在線問診在人民好醫生客戶端進行!請大家務必下載APP提問。掃描二維碼,或在蘋果市場、各大安卓市場搜索“人民好醫生”即可下載。現在就可提問,提問靠前,醫生優先解答。

二、關注人民健康公眾微信號(微信號:rmwjkpd),右下角點擊健康互動 “下載人民好醫生App”,下載后進入客戶端提問。

重要提示:

提問盡可能詳盡,如年齡、性別、具體癥狀等寫清楚。診斷證明、照片(隱私圖片將不會顯示,只在后臺給醫生查看)可在“提問框”右下角內添加圖片發送。

人民好醫生客戶端只提供疾病咨詢、就診建議,只作為您的就醫參考,不做具體診斷和開處方!

(責編:高奕楠、趙娟)


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