章丘市婦幼保健院郝淑芹:我愛,故我在

噓,輕點,再輕點,一個孩子對母親有多重要,子宮內膜對于一個女人來說就有多重要。所以保護好人流手術者的子宮內膜,是一名醫生義不容辭的職責和義務。這些年,我是這樣想的,更是這樣做的。術前積極宣教,術中動作輕柔,術后服用具有調經避孕保護子宮內膜的藥物———優思明。5年來致力于PAC服務,倡導科學避孕,遠離人流理念,規勸年青女性遠離人流數百例,共做人流手術數千例,人流同時采取避孕措施率達90%以上,沒有一例因子宮內膜薄或宮腔、宮頸粘連導致繼發性不孕,深受單位領導,同事好友以及育齡群眾的好評,也因此與許多育齡婦女結下不解之緣。
她是一名個體商販,結婚不久意外懷孕,在當地一家衛生院做了人流手術。術后月經量明顯減少,子宮內膜最厚時7mm。一年后,萬事俱備卻遲遲懷不上孕,輾轉省內幾家大醫院,花費數萬元,中西醫結合治療二年,總算有“喜”,遺憾的是,停經50多天,胚胎停育。這讓她十會苦惱和沮喪,她擔心她的子宮再也經不起“折騰”,她擔心她的子宮內膜會“雪上加霜”,當然,她最擔心的是以后能不能生育。經朋友介紹,找到我。從她的眼神里,我知道她想說什么,從她傷心難過的表情中,我知道我該做些什么:超聲可視下定位孕囊,用負壓吸管輕輕將孕囊吸出,然后服用調經避孕保護子宮內膜的藥物優思明3個周期,半年后,當她再次懷孕的時候,她欣喜若狂,我成為第一個她想告知的對象,整個孕期有什么“風吹草動”,她總是想告訴我,直到喜得千金。從此,她對我信任有加,從此,她把她的表妹、弟媳、周圍的同事朋友都介紹給我。小王是她表妹,因服用緊急避孕藥“毓婷”后意外懷孕,來院要求做流產手術,待我耐心講解后,小王打消了流產的念頭,現已懷孕8個月,孕期監護一切正常。小張是她弟媳,因停經20多天的時候,服用過“消炎藥”,來院要求做流產手術。我告訴她,停經1個月以內,藥物對胎兒的傷害幾乎是無的。最后,她決定留下這個孩子。現在孩子已經1歲多了,不僅健康,而且聰明伶俐,見面就叫我奶奶,十分招人喜愛。就這樣,我和她以及她的家人漸漸由醫患關系變成莫逆。從此,她周圍的人,無論大病小恙,只要是與生孩子有關的,都會咨詢我。
這只不過是我從醫生涯中的一個小插曲,像這樣一傳十,十傳百的例子還有許多許多。
小李,2個月前在外院做過人流手術,已有兩個孩子的她,沒想到一不小心又懷孕了。“如果上次人流后即刻口服優思明,或人流同時放上環,一般就不會懷孕了”。“人流同時能放環嗎?”“當然能啊”“當時,那個醫生咋沒說呢?如果那個醫生,能像你脾氣這么好,再多說幾句,俺就不用受這個罪了”。看似簡單的幾句溝通,往往能讓患者少走好多彎路,少受好多罪。自我院開展PAC以來,這樣的案例已數不勝數。小杜是小李的中學同學,我第一次接觸小杜的時候,她已做過3次人流手術,問及她為何沒采取避孕措施時,她的回答讓人很無語:她說她的老公不喜歡用避孕套,怕影響性快感;她曾帶過一個環,因腰痛流血時間長,總是影響性生活,取出后就沒再帶;也曾口服過避孕藥,因體重增加了5KG放棄服用;后來主要靠計算安全期避孕。眾所周知,安全期避孕并不安全,所以就有了一次又一次的人流經歷,每一次都是一場“煉獄”,她說這話時,仿佛仍心有余悸。我娓娓道來,耐心講解,待她了解到含有屈螺酮的新型口服避孕藥優思明,不僅不會引起肥胖,而且還有美容養顏的作用時,欣然接受口服優思明避孕。現已服用2年,每次來開藥,她都容光滿面,精神煥發;每年查體,身體健康無異常指標;每次見到我,我們都會虛長問短,儼然不是親人勝似親人。今年39歲的她,我已為她量身定做好以后的避孕措施,自明年起,安放含有消炎痛的吉妮致美節育器。
這樣的例子還有許多許多……
隨著二胎生育政策的不斷落實,大齡青年懷孕人數不斷增加,加上環境的污染,致使胚胎停育現象時有發生。同時,未婚先孕現象普遍存在,“一次人流,終身不育”的教訓更是令人痛心疾首。她們渴望再懷孕生子的眼神告訴我們,作為醫生,保護好她們的子宮內膜,保護好她們為人妻為人母的權力,保護好她們做個完美女人的權力是我們PAC服務流程中不可缺少的一部分,也可以說是重中之重。因此,流產前、流產中、流產后關愛任重而道遠,我作為一名PAC服務人員,一名資深醫生,人雖然在門診手術室,但我心系整個婦產事業,整個衛生事業,這也是一名PAC醫生應該必備的素質。我將用自己所學,傾力打造PAC事業,小手術當大手術做,同時規勸就診者,科學避孕,遠離人流。
其實,醫患之間,缺乏的往往就是溝通。而PAC流程,無論是集體宣教,還是一對一面對面指導,不僅給了我們展示自己的機會,同時也為我們醫患之間,架起了一座溝通的橋梁。其實,醫患之間,遠遠沒有人們想象的那么復雜,做為醫生,你只要把病人當親人,設身處地為病人著想,和病人進行換位思考,你就會發現,生活中不缺的就是理解。理解萬歲,理解就是愛。
我愛PAC,我更愛廣大的育齡群眾。
我愛,故我在。
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