人民網北京12月13日電 寒冷的冬季是感冒發燒的高發季節,老人們常講,發燒了鉆被窩里捂一捂,出一身汗就好了,或者是穿厚點出去多曬曬太陽。不過很多人也許并不知道,這些“老人言”也存在著一些誤區,這樣的退燒方式很有可能會引發“高熱驚厥”,尤其是可能發生在兒童身上。
據《武漢晚報》報道,有一個3歲的寶寶,感冒發燒剛剛有些好轉,奶奶說帶她出來曬太陽,由于怕孫女感冒復發,奶奶就給她穿了好幾層衣服,可是孩子在外面玩兒了一會兒后,就突然口唇發紺、牙關緊閉、渾身抽搐,最后竟然口吐白沫暈了過去。嚇得奶奶趕緊打120把孩子送到了醫院,孩子也及時得到了救治。這到底是怎么回事,為什么會這么嚴重呢?
“高熱驚厥”及其發病原因
帶著這個疑問,記者采訪了上海市同濟大學附屬普陀人民醫院兒科主任、主任醫師金曉群大夫,她向我們介紹,這種病癥叫做“高熱驚厥”,或稱“熱性驚厥”。這種病在兒童身上還是比較多見的,“主要發病年齡一般是3個月到5歲之間,基本是在體溫處于38℃以上時出現的一種驚厥表現。如果孩子沒有顱內感染、代謝性疾病或其他會導致驚厥的器質性疾病,通常這種熱性驚厥是良性的。”金醫生說。
至于為什么這個孩子會在病情已經有所好轉的情況下發生驚厥,金曉群解釋道:“首先,有時候家長通過觸摸可能會以為孩子已經退燒了,但其實這時候孩子的體溫還沒有恢復到正常水平,冬天氣溫較低,也會影響家長對孩子體溫的感知。其次,孩子身體的生長發育是一個漸進的過程,神經系統也一樣,年齡越小,她的身體各器官和功能發育得就越不完善,所以一旦感冒體溫升高,在孩子自身體溫調節系統不穩定的情況下,體內的熱量如果被捂著散出不來,體溫持續上升,就有可能會出現驚厥的現象;除此之外,環境的溫度也會對正在發燒的孩子的體溫造成影響,特別是冬天,家長發現孩子感冒了,于是空調、暖氣、電熱毯、被子、熱水袋齊上陣,這樣反而會導致孩子的體溫不降反升。”

寒冬季節,許多兒童因感冒發燒在醫院打吊針(圖片來源:王家國/人民圖片)
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高熱驚厥的注意事項及急救措施
“不過當兒童出現熱性驚厥時,家長也不必擔心,因為大多數情況下都是良性驚厥,抽搐的時間比較短,一般不會超過十分鐘,所以并不會對孩子的腦部神經或者其他生理發育造成影響,也不會產生后遺癥。”金醫生說,大多數孩子到五歲以后就不會再發生熱性驚厥了。但是還會有一些孩子,發生驚厥時才剛出生幾個月,或者是在五歲之后一發燒仍會有驚厥的情況,并且抽搐的時間比較長,這時候就要引起家長的注意了,因為這種情況在臨床上就會考慮可能是復雜性的驚厥,并且有發生癲癇的危險。尤其是有癲癇家族病史的孩子,會更加危險。因此醫生建議,凡是出現反復熱性驚厥的孩子,在痙止后10天左右,家長最好帶著孩子去醫院做一個腦電圖檢查,看孩子的腦部是否受到影響。
如果孩子在家里或者街上突然出現熱性驚厥,有沒有一些急救措施呢?對此金醫生也告訴了我們一些正確的做法。熱性驚厥本身發病的時間就比較短,所以家長不必過分緊張;在驚厥的過程中,孩子有可能會發生嘔吐,此時家長就要把孩子的身體平躺頭側位,避免嘔吐物誤吸堵塞氣管導致窒息;另外家長要注意把孩子的衣服敞開,使體內的熱量能散發出去;可用冷水濕毛巾敷額部降低頭部溫度,還可以采取刺激孩子的人中或合谷穴(手部虎口處)的方式,這樣可以有效地縮短驚厥的時間,之后要抓緊把孩子送到醫院診治。
兒童退燒常備藥物推薦
金醫生表示,孩子感冒發燒時,首先是要多喝水;其次有孩子的家庭最好常備一些小兒退熱藥,比如布洛芬糖漿和對乙酰氨基酚糖漿,這兩個藥都是比較安全的小兒退熱藥。但是家長要注意不可隨便給孩子吃大人使用的退燒藥或感冒藥,否則會對孩子的身體造成影響。
綜上看來,孩子感冒發燒時,老人或家長看似緊張關心的做法,反倒可能是“推了孩子一把”,會讓他的病情更加危險。所以金曉群醫生也提醒各位家長,孩子感冒發燒之后,吃藥的同時,也要注意環境溫度,千萬不能用鉆被窩捂或是穿好幾層厚衣服的方式去發汗退燒,這種做法是錯誤的,也是非常危險的。(實習生姬志壘)
受訪專家:上海市同濟大學附屬普陀人民醫院兒科主任、主任醫師金曉群