首都醫科大學附屬北京同仁醫院

　　青光眼科副主任醫師 卿國平

　　3月9日，在北京同仁醫院舉辦的“青光眼周”活動上，不少患者詢問，吃什么有助于降低眼壓。

　　青光眼是全球首位的不可逆致盲性眼病，主要表現為以病理性眼球內壓力升高導致視神經萎縮和進行性視野缺損為共同特征的一組疾病。全世界有900萬人因青光眼致盲，我國40歲以上人群青光眼患病率為2.6%，致盲率約30%。青光眼的防治，除了按時用藥，定期進行眼底、眼壓檢查外，日常飲食也需注意。到目前為止，還沒有確定的食物可以降低眼壓，但青光眼患者在醫生的指導下注意飲食和安全，有助于降眼壓治療。

　　多數青光眼是由于眼壓高所致，降低眼壓也是青光眼最主要的治療原則之一。避免“不健康”飲食習慣導致眼壓升高，可以說是對治療的一大貢獻。例如，青光眼患者不要一次飲用大量的水，這可能會導致眼壓升高。一次大量飲水后，血液滲透壓降低，眼球壁的血液滲透壓也降低，水分進入玻璃體腔內導致眼壓升高。在臨床上，有一個試驗叫“飲水試驗”，就是讓被試者一次飲用大量的水，然后在不同階段測量被試者的眼壓。如果眼壓較飲水前超出6mmHg，視為飲水試驗陽性；如飲水后眼壓升高達8mmHg，可視為強陽性，是青光眼的證據之一。確診為青光眼的患者，如果在炎熱的夏天口渴，可以將一大杯水分數次喝完，以避免大量飲水導致眼壓升高。

　　相反，一些液體如白酒可以在飲用后降低眼壓。與飲水相反，白酒屬于高滲液體，飲用后血液中的滲透壓升高，玻璃體腔內的液體進入血液，導致眼內液體減少，眼壓下降。飲酒的人可能有所體會，飲用高度數的酒后，會覺得口干，其實就是因為血液中滲透壓升高的表現之一。但目前醫學上并不建議通過飲用烈性酒來降低眼壓，原因有：烈性酒等高滲劑降低眼壓的時間有限，一般只有2-3小時；烈性酒除了短暫降低眼壓，對肝臟和心肺等臟器均有損害作用，得不償失。最重要的是目前已經有了很好的高滲劑，可以降低眼壓，而且不會導致肝臟等臟器損害。