2016年11月3日，為減少超級(jí)病菌傳播和手術(shù)部位感染，世界衛(wèi)生組織發(fā)表了新指南。指南建議，準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù)的患者必須洗澡或洗淋浴，但不必剃毛發(fā)，并且在手術(shù)后不應(yīng)使用抗生素。

手術(shù)部位感染是因細(xì)菌侵入手術(shù)切口造成的。這一問題每年威脅到數(shù)百萬病人的生命，并加劇抗生素耐藥性的蔓延。

在低收入和中等收入國家，11%的病人在手術(shù)過程中獲得感染。在非洲，高達(dá)20%的剖腹產(chǎn)婦女發(fā)生傷口感染，危及其健康狀況和護(hù)理嬰兒的能力。然而手術(shù)部位感染并不僅僅是窮國獨(dú)有的問題。在美國，手術(shù)部位感染每年導(dǎo)致病人延長住院的時(shí)間超過40萬個(gè)住院日，額外花費(fèi)達(dá)9億美元。

世衛(wèi)組織衛(wèi)生系統(tǒng)和創(chuàng)新助理總干事Marie-Paule Kieny博士認(rèn)為，“不應(yīng)使任何人在求醫(yī)或獲取治療時(shí)染病，預(yù)防手術(shù)感染非常重要，但這是一個(gè)復(fù)雜問題，需要采取一系列預(yù)防措施。這些指南是對(duì)病人形成保護(hù)的寶貴工具。”

新指南包括術(shù)前階段的13項(xiàng)建議和手術(shù)期間及術(shù)后預(yù)防感染的16項(xiàng)建議。所涉及的范圍包括確保病人在術(shù)前洗澡或洗淋浴和手術(shù)團(tuán)隊(duì)采用的最佳洗手方式等簡單防范措施，到在何時(shí)使用抗生素來預(yù)防感染、刀口切開之前使用何種消毒劑以及使用何種縫合方法等方面提供指導(dǎo)。

該指南還建議僅在手術(shù)前和手術(shù)期間使用抗生素來預(yù)防感染，這是阻止抗生素耐藥性傳播的一項(xiàng)關(guān)鍵措施。而與通常做法不同的是，手術(shù)后不應(yīng)使用抗生素。

抗生素是用來預(yù)防和治療細(xì)菌感染的藥物。抗生素耐藥性會(huì)在細(xì)菌對(duì)使用該類藥物發(fā)生反應(yīng)并改變時(shí)出現(xiàn)。抗生素耐藥性隨著時(shí)間的流逝自然發(fā)生，但在人類和動(dòng)物間誤用抗生素會(huì)加速耐藥出現(xiàn)過程。

抗生素耐藥性讓現(xiàn)代醫(yī)學(xué)成就面臨風(fēng)險(xiǎn)。沒有能有效預(yù)防和治療感染的抗生素，器官移植、癌癥化療和剖腹產(chǎn)和髖關(guān)節(jié)置換等外科手術(shù)會(huì)變得更加危險(xiǎn)。這會(huì)導(dǎo)致更長的住院時(shí)間、更高的醫(yī)療費(fèi)用和更多死亡。

許多研究表明，實(shí)施一系列預(yù)防措施可顯著降低手術(shù)部位感染帶來的危害。在四個(gè)非洲國家開展的一項(xiàng)試點(diǎn)研究表明，實(shí)施大量可供選擇的新建議可使手術(shù)部位感染減少39%。在這些成功實(shí)例的基礎(chǔ)上，世衛(wèi)組織正在制定一份指導(dǎo)和工具包，幫助國家和地方當(dāng)局將這些建議付諸行動(dòng)。（本文摘編自世界衛(wèi)生組織官網(wǎng)）

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