嘉賓：劉娟，南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)師，擅長(zhǎng)產(chǎn)后催乳乳腺疏通、子宮復(fù)舊、纖體塑形、盆底功能障礙的康復(fù)與治療，婦科疾病的康復(fù)與治療，嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)護(hù)理指導(dǎo)，不育不孕疾病的康復(fù)與治療。在產(chǎn)后腰背酸痛、產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離、產(chǎn)后尿失禁、產(chǎn)后“媽媽手”（腱鞘炎）等方面的治療具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

恥骨聯(lián)合分離是每個(gè)懷孕的媽媽都可能發(fā)生的，最常見(jiàn)的是生完孩子以后媽媽會(huì)出現(xiàn)下腹部疼痛、腹股溝內(nèi)側(cè)恥骨聯(lián)合部位的疼痛、雙下肢腿部乏力，抬不了腿，另外比較嚴(yán)重的就是沒(méi)法翻身，不能下床走路，這是臨床產(chǎn)后媽媽最常見(jiàn)的問(wèn)題，也有可以發(fā)生在懷孕前期、中后期。有的產(chǎn)婦程度較輕，恥骨聯(lián)合分離小于10毫米，沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)，醫(yī)生就會(huì)建議她帶上腰圍以及臥床休息，基本上一到兩個(gè)星期就可以恢復(fù)。

現(xiàn)在很多女士都不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，特別是肥胖的、矮小的產(chǎn)婦，骨盆比較窄，如果胎兒比較大，入盆以后，骨盆內(nèi)的空間有限，所以會(huì)撐開(kāi)趾骨聯(lián)合的位置，從而導(dǎo)致恥骨聯(lián)合分離。所以，我建議媽媽?xiě)言衅陂g，需要做一些運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)腹直肌的力量。雖然恥骨聯(lián)合附近的肌肉群可能會(huì)很難鍛煉得到，但是下肢的肌肉率加強(qiáng)以后，相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)減緩本病的發(fā)生。另外，如果胎兒過(guò)大的話，建議剖腹產(chǎn)，順產(chǎn)的話會(huì)影響到產(chǎn)道，比較容易出現(xiàn)恥骨聯(lián)合分離。還有多次順產(chǎn)的媽媽也更容易發(fā)生恥骨聯(lián)合分離，建議女士可以在懷孕前做一些前腹直肌的訓(xùn)練，比如一些仰臥起坐類(lèi)似這種相同模式訓(xùn)練腹直肌的運(yùn)動(dòng)。練腹直肌不僅可以緩解到女士的產(chǎn)后恥骨聯(lián)合的疼痛，也有一定的預(yù)防孕娠紋的作用，也可以幫助身體更好地恢復(fù)。

腰圍會(huì)給恥骨聯(lián)合一個(gè)壓力，它是治療恥骨聯(lián)合分離的重要的手段之一，所以我建議順產(chǎn)的或出現(xiàn)一些疼痛的媽媽一定要帶腰圍，剖腹產(chǎn)的媽媽也有必要帶。因?yàn)檫@樣可以減少傷口的張力；另外也有加壓作用，讓恥骨聯(lián)合聚攏，這樣恥骨聯(lián)合附著的肌肉群就不會(huì)牽拉得太厲害。這在一定程度上緩解產(chǎn)后媽媽的疼痛。所以，我建議每一個(gè)媽媽都可以備一條腰圍。

現(xiàn)在市面上有一些腹部的收腹帶，如果你只是簡(jiǎn)單地想讓腹部的腰圍通過(guò)腹帶來(lái)減肥塑形，它沒(méi)有太大的功效。只是說(shuō)你生產(chǎn)以后子宮沒(méi)有那么快恢復(fù)，腹帶加壓以后，在子宮收縮的時(shí)候，你可能沒(méi)有那么的疼痛。還有現(xiàn)在市面上很多骨盆帶它是很窄的，在臨床上它是不能達(dá)到一定功效的。一條很窄很長(zhǎng)的骨盆帶，第一它的受力面積太窄，它的壓力會(huì)非常小。不管是腹帶還是骨盆帶都是減輕你的疼痛，應(yīng)該要選擇大一點(diǎn)、寬一點(diǎn)的。

另外，我不建議買(mǎi)紗布的盆骨帶。因?yàn)榧啿嫉呐韫菐В�第一很繁瑣，第二�?dāng)你把紗布的纏完以后，只要稍稍地活動(dòng)一下，所有的紗布都會(huì)聚攏在一起，像一條繩子一樣，對(duì)于你來(lái)說(shuō)沒(méi)有任何作用，也沒(méi)有任何意義。所以我建議選擇一些比較簡(jiǎn)單的、棉質(zhì)的、彈性較大的、寬一點(diǎn)的普通腹帶。它的作用力會(huì)好一點(diǎn)。（記者 李劼）

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