每年的10月16日是世界脊柱日。我國中老年人群中97%患有脊椎疾病，近年來又呈現出年輕化的趨勢，在40歲以下的人群中，40%以上的人脊椎有各種疾病。

“脊柱病就是脊柱的骨質、椎間盤、韌帶、肌肉發生病變。現在骨科常說的頸肩腰腿病，大多屬于脊柱病的范疇，最常見的有頸椎病、腰椎病等。”河南公安醫院骨科主任冀中勇說。

“你的脖子能后仰幾分鐘?” 中國中醫科學院望京醫院關節科副主任醫師程桯經常這樣問前來看頸椎病的患者。結果，大部分人不到30秒就堅持不住了，脖子肩膀酸麻甚至疼痛。 “你每天低頭多少小時?”程桯接著問。一算嚇一跳，除去睡覺的8小時，低頭看手機，低頭干家務，低頭看電腦，起碼有10個小時。所以呵護脊柱健康，要從細節做起!

給頸椎拉拉筋——低頭多時仰望補

經過一上午的伏案工作，抬起頭來會不會有種脖子很僵硬的感覺?其實我們頸椎的活動是有多個方向的，但大部分人最常保持的都是低頭動作。

在正常情況下，控制頸椎活動方向的肌群是處于動態平衡狀態的，并且張弛有度伸縮自如，以此維護了頸椎自然的生理曲度。通俗來說，頸椎就好比帆船的桅桿，控制頸椎活動的肌肉就好比固定桅桿的繩索，如果繩索出問題，桅桿自然不會穩定。如果總保持長期反復的低頭姿勢，頸椎部位肌肉平衡狀態被打破，就容易誘發頸椎病。

不僅僅是伏案工作會給頸椎造成壓力，洗菜擇菜、拖地掃地、抱孩子提重物等家務活也會給頸椎造成很大的壓力。健康人群的后仰弧度可以輕松達到35度，頸椎有問題的人大概只能做到30度以下，有的甚至只能做到十幾度，這也是一個簡單地判斷自己頸椎健康與否的法子。

但這個問題又可以通過一個很簡單的動作來改善，就是后仰望天，給頸椎充分活動的空間。堅持多仰望仰望天空，開始的時候可能會感覺酸脹，甚至肩膀和手臂也會感到酸麻，這說明已經有問題了，更需要好好改善。另外，還可以多向左側、右側歪歪頭或者轉轉頭。比如頭頸緩慢向左肩傾斜，盡量左耳貼向左肩，保持5秒后頭部返回中立位，然后再向右肩傾斜，同樣右耳要貼向右肩，保持5秒后再回中立位。

給肩膀減負——搓澡聳肩就能輕松

洗澡是很多人睡前的習慣，一只手臂內旋從背后由下向上摸背，一只手臂從背后由上向下拉，用毛巾連接兩臂，這樣搓搓澡。這個動作能很好地活動肩部關節和肌肉，舒緩肩部疲勞。另外，再同時做做聳肩練習。雙肩同時進行或者左右肩交替進行，也會達到舒緩肩部疲勞的效果。

洗完澡，可抽出時間來檢查一下第二天需要的背包。背包不宜太重，不要多于六七斤。日常生活中，“背包病”已成一顆“健康炸彈”，背包重量不宜超過2Kg，且兩肩交替為好，斜挎包宜經常換肩。不要選擇真皮包，真皮包太重了。而且要選肩帶寬五厘米的包，有些包的肩帶太細，會影響肩頸部的血液循環，或壓迫到手臂神經。小朋友如果書包過重可以選擇拉桿型的，買菜最好選擇推車。

而對于肩關節疼痛，一定要弄清楚原因。很多老百姓認為，只要肩疼就是“五十肩”，其實不對。肩周炎的種類很多，包括凍結肩、肩袖損傷、肩峰下滑囊炎、肩鎖關節炎、鈣化性崗上肌腱炎等，我們常說的“五十肩”指的是其中的凍結肩，中老年常見，經數月或2年左右時間炎癥漸消退后，即使沒有治療，癥狀也會緩解。但在臨床中，年輕人和65歲以上老人的肩痛極少由“五十肩”引起，多數是肩袖損傷引起，所以，這兩個年齡段肩痛的人應去專科醫院診治，不要在家“亂治”。

給腰椎放假——墊小枕頭讓腰椎休息

俗話說“站著說話不腰疼”，這句話非常有道理，因為坐著的時候，腰椎只有孤零零的一個受力點(腰椎的第四五階段)，而當人體站立時，腰椎壓力分散了，轉移到好幾個受力點，如髖關節、膝關節和腳踝，腰椎壓力一下子減緩了很多，因此，想要不腰痛，盡量不久坐。

想給腰椎放個假，其實很容易，晚上睡覺前，先做個主動鍛煉來預防腰椎病，“燕飛鍛煉”就是諸多方法之一。俯臥于較硬的床墊上，頭后仰，兩上肢、下肢同時翹起離開床面，呈反拱橋如燕飛狀，5秒左右放平四肢，建議每天20個。而睡覺時由于人體脊柱的生理弧度，腰椎一般是懸空的，所以建議仰臥睡覺或者休息時，可嘗試在膝蓋腘窩下方墊一個1到2厘米的軟枕，這樣可幫助腰椎緊貼在床面上，讓腰椎回到休息位。腰部肌肉松弛下來，人也會輕松起來。平時久坐時最好選個靠背椅，再墊個靠枕，可給腰椎一個有力的支撐。

重要提示——這些容易被忽視的脊柱疾病!

提起脊柱疾病，人們往往會想到頸椎病、腰椎病等常見病。然而，還有一類先天性的脊柱及神經畸形疾病，往往被忽視，沒能得到合理治療。在長征醫院骨科醫院，年脊柱手術量可以達到7500余臺，其中大多為高難度手術，作為長征醫院骨科醫院脊柱二科主任，史建剛教授從醫26年間，年收治脊柱疾病患者約800余例。

先天性的脊柱及神經畸形疾病，在中國部分地區發病率可高達10/1000，據不完全統計全國現約有400萬這類疾病患者。患者常在出生時即伴有骶尾部的“包塊”，診斷為脊柱裂/脊髓栓系，嬰幼兒期進行一次或多次的“包塊”切除。但是仍有約60%的嬰孩會在若干年后出現嚴重的大小便失禁、下肢畸形等殘疾伴隨終生，只能坐著輪椅，成為“輪椅人”。這些孩子由于現有的醫療認識存在不足，缺乏后續的治療措施，因此成為“被醫療冷落的孩子”。

為了進一步弄清脊髓栓系綜合征的發病機制、發病規律，長征醫院牽頭率先在國內開展脊柱裂、脊髓栓系綜合征的流行病學調查工作，并在全國各地舉辦大型講座、義診活動，為這些被醫療忽視的群體送去福音。

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