以前，中耳炎的手術(shù)治療主要是顯微鏡下進行手術(shù)，通常都需要開刀、剃頭發(fā)，而且會因為有切口而留下疤痕。不過，據(jù)廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師歐陽順林介紹，現(xiàn)在采用耳內(nèi)鏡下手術(shù)，可以不開刀，也無需患者剃發(fā)，手術(shù)創(chuàng)傷小，而且術(shù)后恢復(fù)快，也不留疤痕。

　　病例：

　　慢性化膿性中耳炎反復(fù)流膿

　　多年來深受中耳炎困擾的阿嬌，從小到大，雙耳總是反復(fù)發(fā)炎、疼痛、流膿，發(fā)展到后來，連聽力也受損了。日前，阿嬌來到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院耳鼻喉科就診，主任醫(yī)師歐陽順林經(jīng)仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)她已經(jīng)是慢性化膿性中耳炎。由于長期以來中耳炎反復(fù)發(fā)作，她的雙耳都已是耳膜大穿孔，鼓室內(nèi)還有硬化灶形成，這正是她的聽力越來越差的原因。

　　經(jīng)仔細(xì)評估，歐陽順林為她實施了“耳內(nèi)鏡下鼓室探查+鼓室成形術(shù)”。“這是一種微創(chuàng)手術(shù)，不需要剃頭發(fā)，也沒有任何切口。”他說，手術(shù)后，阿嬌擺脫了中耳炎的困擾。不僅可以下水游泳，雙耳不再流膿，雙耳聽力也得到了一定程度的提高。

　　耳內(nèi)鏡手術(shù)：

　　術(shù)后觀察1~2天即可出院

　　“耳內(nèi)鏡手術(shù)，目前來說，是一種比較先進的治療中耳炎的微創(chuàng)手術(shù)方式。”歐陽順林介紹，傳統(tǒng)中手術(shù)治療方法為顯微鏡下手術(shù)。不過，顯微鏡下手術(shù)需要在患者的耳后做一個切口，“造出”一條人工通道抵達耳內(nèi)開展手術(shù)，由于手術(shù)需要剃頭，會形成切口，術(shù)后留下疤痕，很多愛美人士對顯微鏡下手術(shù)有所顧慮。

　　歐陽順林介紹，相對于傳統(tǒng)的顯微鏡下手術(shù)，耳內(nèi)鏡手術(shù)治療中耳炎有以下優(yōu)點：

　　第一，耳內(nèi)鏡下手術(shù)，系經(jīng)外耳道自然腔道進行（即直接從耳朵的外耳道抵達中耳），無需開刀，因而也不需要像傳統(tǒng)耳科手術(shù)那樣剃發(fā)，更不用擔(dān)心術(shù)后留下疤痕、耳周麻木感等并發(fā)癥。

　　第二，耳內(nèi)鏡手術(shù)治療中耳炎時需要先清除病灶，再修復(fù)穿孔鼓膜，以往修復(fù)時需要做切口取自體組織材料修復(fù)，但耳內(nèi)鏡手術(shù)采用脫細(xì)胞異體真皮來修復(fù)鼓膜，因此，不需另外切口。

　　第三，耳內(nèi)鏡手術(shù)為微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，無需包扎，住院時間短，術(shù)后患者可以迅速回歸正常人生活。術(shù)后觀察1~2天即可出院。

　　第四，對于雙耳均有中耳炎的患者來說，耳內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)有一個傳統(tǒng)手術(shù)無法相比的優(yōu)勢，就是可以雙耳同時進行，這意味著雙耳均有中耳炎的患者可以減少一次住院，減少一次手術(shù)痛苦，減少醫(yī)療費用。

　　專家提醒：

　　感冒時發(fā)生中耳炎幾率會增高

　　歐陽順林介紹，耳內(nèi)鏡下手術(shù)治療中耳炎手術(shù)的療效已比較確切，目前不少醫(yī)院的耳鼻喉科開展這種手術(shù)較為成熟，成功率高。但是，并不是所有的中耳炎都可以采取耳內(nèi)鏡手術(shù)，顯微鏡下手術(shù)也不可能完全被耳內(nèi)鏡手術(shù)所取代，采用哪一種手術(shù)方式需要專業(yè)醫(yī)生就患者具體情況而定。因此，對于患有中耳炎的患者來說，應(yīng)當(dāng)及早到正規(guī)醫(yī)療范圍治療。

　　歐陽順林建議，防治中耳炎，一定要注意以下幾點：

　　1．避免感冒，感冒及時治療。因為中耳炎大多因上呼吸道感染所致，在感冒的情況下，出現(xiàn)中耳炎的機會就會明顯增高。

　　2．萬一發(fā)生鼓膜穿孔，切忌耳朵進水。

　　3．不要用尖銳的器物掏耳朵，容易劃傷耳內(nèi)皮膚導(dǎo)致感染，從而可能引發(fā)炎癥。

　　4．大多數(shù)急性中耳炎可以藥物完全治愈，因此，如發(fā)生急性中耳炎，要及時就醫(yī)，避免發(fā)展成慢性。（記者黃蓉芳 通訊員白恬）

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