我國首份城市居家老人功能健康報告顯示，居家老年人的健康狀況不容樂觀，接受評估的老人中，超五成存在各種功能健康問題，且高血壓等七種疾病容易增加老人的失能風險。該報告是基于包括北京在內的全國42個大中小型城市25萬余居家老人健康評估結果形成的。

生理功能尚可也有失能風險

據國家統計局最新全國人口變動情況抽樣調查數據顯示，我國65歲及以上人口已達總人數的8.1%，高于世界平均水平。我國60歲以上人口已接近2.3億人。很多人認為老人不生病就是健康，實際上并非如此。世界衛生組織將健康定義為“生理、精神和社會福祉的完滿狀態，不僅僅是沒有疾病和衰弱”，也就是說，健康并不僅僅是不生病，還包括直接影響到生活質量的身心功能狀態。

由青松康復護理集團實施的居家老人健康評估涉及全國42個大中小型城市共252610位居家老人，評估結果顯示，60歲以上居家老人中，存在中度和重度功能障礙的比例分別為21.92%和15.94%，還有13.52%雖然生理功能尚可但存在嚴重的認知功能障礙。這意味著，有51.38%的居家老人存在功能健康方面的困擾。

老人最應當心高血壓等慢病

報告顯示，對人的生活質量影響最大的基本功能包括肌肉、平衡、脊柱、認知。專家介紹，在日常生活中，肌肉可以在活動中支持身體和保持姿勢，穩定關節、產生熱量。人的站立、行走、伸手等動作都需要一定的平衡能力，才能防止身體跌倒。脊柱是身體的支柱，掌管著身體和頭部的運動功能。而認知能力是心理精神功能健康的核心，涉及學習、記憶、語言、思維、精神、情感等方面。

報告顯示，影響居家老人功能健康的首要風險因素是疾病，各地區老人的慢性疾病患病率均超過90%，疾病后遺癥導致的失能比例占到70%以上。據統計，在增加老人失能風險的疾病中，排在前七位的分別是高血壓、腦卒中（俗稱“中風”）、高血脂、糖尿病、骨關節病、帕金森病、認知癥（又稱“失智癥”）。

空巢老人易有功能障礙

影響居家老人功能健康的第二大風險因素是缺乏有效鍛煉，除極少數被調查老人有病后短期康復外，絕大多數老人從未得到過專業的運動功能評估和指導。第三大風險因素是環境，被調查老人中空巢老人高達74.06%，因長期獨處大多缺乏保持功能的主觀動力。此外，居室、社區乃至城市規劃中，也未能顧及失能人群的需求，造成客觀上的障礙。

專家認為，除了疾病預防和治療外，對患病人群的功能評估，失能預警和預防、改善計劃可有效降低疾病導致的失能比例，延緩失能情況的惡化或推遲失能的發生。面對老齡化社會，社會各界應重視居家老人的身心功能健康，延長老人居家獨立自主的生活時間，提高生活質量和保障老人尊嚴，最終提高全人群、全生命周期的活力。

“我們要轉變健康觀念�！敝袊�老齡科研中心副主任黨俊武表示，對于老年人來說，不能只單純關注發現疾病后的治療問題，更應該做好預防，樹立全生命周期保持獨立自主生活能力和生活質量的新理念。

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