兒女事業有成，家庭生活無憂，但老人卻總是悶悶不樂，有時還莫名其妙地感到心煩、不安，總愛往醫院跑，卻檢查不出明顯的問題……這時候您就要更多關心老人的心理健康了。今天是世界精神衛生日，揚子晚報記者從南京腦科醫院了解到，很多抑郁癥病人來就診，是因為軀體癥狀，如睡眠障礙、頭暈頭痛、胸悶心悸等等，多次檢查又無異常，卻始終感覺渾身不適。

剛退休老人更易“抑郁”

隨著社會老齡化加快，老年抑郁癥更加變得多見。和中青年人相比，老年人多伴發焦慮或軀體癥狀，有的老人會頻繁檢查身體、閉門不出等。在老年抑郁癥的人群中，從工作崗位退休后心理不適應人群、空巢老人較為多見；另外，老年人多有一些慢性疾病，長期飽受病痛折磨，也容易伴隨出現抑郁癥。

南京腦科醫院心境障礙科主任醫師姚志劍告訴記者，他曾經接診過一名五十多歲的阿姨，一直覺得咽部不適，總感覺有東西卡在喉嚨。在當地的中醫院，按照“梅核氣”治療了3年，效果仍不是很明顯。后來用抗抑郁的藥物治療后，癥狀就消失了。

最常見的抑郁癥軀體癥狀就是睡眠障礙，特別是“早醒”，很多病人會比平時起床的時間早醒兩個小時，醒后又難以再入睡。第二就是心血管癥狀，病人常常會有焦躁不安、心悸心慌、胸悶氣短，有呼吸不暢感，常疑為冠心病。第三是胃腸道癥狀，食欲減退，飯后胃脘部脹痛等。另外一些患者，特別是老人還可能出現下肢、關節、肩膀等怕冷、疼痛等，經常檢查又無異常，但總覺得渾身不適。

規范治療9成可治愈

抑郁癥是精神科自殺率最高的疾病。專家指出，在中國，僅有5%到10%的抑郁癥患者接受過治療。造成這種現象的原因之一，是社會對抑郁癥缺乏正確的認識。世界衛生組織曾經提出，治療抑郁癥最好的辦法之一是“公開談論它”，公眾對于抑郁癥的談論，有助于更多“潛水”狀態的抑郁癥患者能夠盡早關注自己出現的癥狀，增強勇敢就醫的意識。

另外，即便患者已經認識到抑郁癥是疾病，由于社會對精神疾病普遍存在歧視和偏見而不敢去面對和接受。但另一方面，魚龍混雜的心理咨詢盛行。專家指出，正確的心理治療只對輕度抑郁癥患者有效，對于中重度抑郁癥，必須要在用藥的基礎上進行心理治療。

姚志劍主任表示，抑郁癥并不是絕癥；患上抑郁癥，也不等于就和自殺畫上了等號。抑郁癥的治療手段多樣，既有藥物治療，也有心理治療、物理治療等。臨床經驗表明，90%的患者如果規范治療可以實現臨床治愈，除了極少數難治型的，其他都會有所改善。（記者 于丹丹）

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