很多患者到影像科室接受檢查時(shí)，擔(dān)心輻射對(duì)自己身體的傷害。那么問題來了：究竟哪些影像檢查有輻射傷害啊?輻射傷害有多嚴(yán)重啊?今天拍片、明天做CT、后天做磁共振成像，我該吃多少射線啊?這些問題搞不清楚，擔(dān)心又苦惱，到底該怎么辦呢?

影像檢查有輻射嗎？

“超聲科”的檢查項(xiàng)目是沒有輻射風(fēng)險(xiǎn)的，所以做多少次超聲檢查，都不用擔(dān)心輻射的問題。

“放射科”的檢查項(xiàng)目包括X線檢查(各種拍片、造影、骨密度測(cè)量)、CT檢查、核磁共振檢查(MRI)。X線檢查和CT檢查中，要使用著名的x射線，是有輻射的。不過，可千萬別錯(cuò)殺了磁共振檢查(MRI)，它不使用x射線，因此沒有輻射，完全不用擔(dān)心輻射的問題。

“核醫(yī)學(xué)科”的檢查項(xiàng)目包括各種SPECT顯像以及知名度極高的PET-CT。這些檢查中，需要使用特殊的放射性藥物，這些藥物主要發(fā)射γ射線，從而具有輻射性。此外，PET-CT還需要用到CT，因此會(huì)疊加CT相關(guān)的輻射。

總結(jié)一下，超聲檢查和磁共振檢查(MRI)是完全沒有輻射的。除了這兩種，其余影像類檢查都是有輻射危害的。

輻射有多強(qiáng)？

我們對(duì)輻射其實(shí)并不陌生，由于存在氡元素及其子核、地表輻射、和宇宙輻射等，我們每時(shí)每刻都會(huì)受到自然界的輻射。自然界的輻射和醫(yī)療輻射的強(qiáng)度是怎樣的呢?

以吸煙者為例：如果每天1包煙，每年受到的輻射劑量約為35mSv，遠(yuǎn)大于大多數(shù)的醫(yī)療輻射劑量。再例如，一次X光檢查，相當(dāng)于坐飛機(jī)飛行2萬公里。

做影像檢查一點(diǎn)危害都沒有嗎？

醫(yī)療輻射有危害，盡管這種危害小到我們根本感覺不到，但還是要盡可能少地接觸醫(yī)療輻射。

國家規(guī)定，接受醫(yī)療輻射有三大原則：實(shí)踐的正當(dāng)化，放射防護(hù)的最優(yōu)化，個(gè)人劑量限制。簡單點(diǎn)說，如果一個(gè)患者確實(shí)病情需要，接受多少醫(yī)療輻射都不算多;如果沒有必要，就盡量不接觸。

總之，超聲檢查和磁共振檢查(MRI)沒有輻射，X線檢查、CT檢查和核醫(yī)學(xué)科檢查存在輻射，但輻射量并不大，其危害在可控制的范圍內(nèi)。因此，為了病情的需要，應(yīng)該坦然接受相關(guān)檢查;但是，如果沒有必要，請(qǐng)盡量避免接觸醫(yī)療輻射，因?yàn)檫@種輻射畢竟還是有潛在危害的。（北京清華長庚醫(yī)院放射科主任鄭卓肇）

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