高血壓病的防治，除了要控制飲食、適度運(yùn)動和堅(jiān)持服用降壓藥物及常測血壓外，還應(yīng)定期進(jìn)行血液、尿液、腎功能、心臟功能和眼底等項(xiàng)檢查，隨時觀察病情變化，以便配合醫(yī)生及早調(diào)整治療方案。

　　查血液：主要是化驗(yàn)血常規(guī)、血脂、血糖等。若血檢發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、血紅蛋白增高、血粘度增加，則提示患者須采取對策，以減少血栓形成的危險(xiǎn)性;檢測血糖和糖耐量試驗(yàn)，若發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)升高，就應(yīng)警惕是否有并發(fā)糖尿病的可能;查血脂時若發(fā)現(xiàn)血膽固醇及甘油三酯異常增高，則可能與冠心病有關(guān)。長期使用利尿劑降血壓者，應(yīng)定期測血鈣和血尿酸，對預(yù)防發(fā)生高鈣血癥或高尿酸血癥有幫助。

　　查尿液：隨著高血壓病情發(fā)展，腎小動脈會發(fā)生持續(xù)痙攣，可導(dǎo)致腎臟病變，故高血壓患者應(yīng)定期查尿常規(guī)及做腎功能測定。據(jù)觀察，有些急進(jìn)型高血壓或晚期病人尿中常可持續(xù)出現(xiàn)蛋白、紅細(xì)胞和管型;加之血尿酸、血尿素氮及肌酐等增高，則可反映腎臟病變程度，且有助于高血壓的病因診斷。

　　查心功能：通過心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)患者是否有左室肥大及心肌缺血情況。若懷疑心臟左室擴(kuò)大或左室間隔及室壁增厚等，也可做超聲心動圖加以觀察，必要時還可做介入性心臟檢查，以判斷心損程度，并能初步估計(jì)療效及預(yù)后。

　　拍胸片：高血壓患者定期拍胸片復(fù)查，若發(fā)現(xiàn)左室、左房明顯擴(kuò)大，心尖向左下移位等，則表示病變加重，有可能發(fā)展為“高心病”。又如胸片見到肺瘀血現(xiàn)象，顯示病情較重，稍有疏忽往往會出現(xiàn)心力衰竭的危險(xiǎn)。查眼底：早期患者做眼底檢查，一般多發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜血管小動脈有痙攣性收縮，重者可見到血管反光增強(qiáng)及動靜脈交叉壓迫現(xiàn)象，血管硬化可呈銀絲狀。病程長者眼底血管會有出血滲出及視乳頭水腫等表現(xiàn)。(江錦琦)

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