目前，中國與外國政府、國際組織已簽署86個專門的中醫藥合作協議，其中絕大多數分布在“一帶一路”沿線地區。2015年3月，國務院授權發布《推動共建絲綢之路經濟帶和21世紀海上絲綢之路的愿景與行動》，明確提出“擴大在傳統醫藥領域的合作”。《中醫藥“一帶一路”發展規劃》也有望在今年出臺。

從打造民心相通的靚麗外交名片，到初具規模的全產業鏈國際化路徑，中醫藥“一帶一路”發展正從建立互認互信的1.0時代，邁入形成“一帶一路”合作品牌的2.0時代。

“中國正不可抵擋地走向世界政治經濟中心，這是中醫藥走向世界的最有利條件。”中國民族醫藥學會國際交流與合作分會主任委員陳明明，在8月19～20日甘肅敦煌召開的首屆中醫藥文化和健康產業國際論壇上建議，要抓住機遇，在國家中醫藥管理局的領導之下，官民并舉，積極推動。

大膽探索 中醫藥“一帶一路”路徑打通

“中醫在逐步向西方主流社會發展，影響不斷加大。”陳明明曾任中國駐瑞典、新西蘭大使，他感慨，在瑞典一個很偏遠的小鎮，以前只能見到中餐館，現在卻開起了中醫診所，新西蘭、瑞典都是全民免費醫療，但越來越多的瑞典人愿意自費到中醫診所看病。

海外中醫藥需求不斷擴大，背后是中醫藥國際交流合作的不斷深化，從政府層面民心相通的外交名片，逐漸融入當地衛生體系，進而對接產業，反哺國內。甘肅就走出了這樣一條“以文帶醫、以醫帶藥、以藥帶商”的中醫藥國際化路徑。

甘肅省中醫藥管理局局長甘培尚在會上介紹，該省已在國外建立了8所岐黃中醫學院、5個中醫中心，近兩年累計派出中醫藥專家40余人，組織開展多場中醫藥學術講座和義診活動，普及中醫藥文化過萬人，培養中醫大夫近千人。“我們的思路是文化先行、醫藥互促、強化認同、實體合作。”

隨著甘肅中醫藥影響力不斷擴大，蘭州佛慈藥業在俄羅斯、美國等國共完成150個產品的注冊；和盛堂藥業、隴西一方藥業向匈牙利出口中藥顆粒劑。中醫藥貿易通路打開，形成產業鏈，還能反哺國內，商亞蘭藥業公司在哈薩克斯坦設廠，累計向國內運回甘草酸75噸。

“我們愿和沿線國家合作，共同抓住人類健康產業發展機遇。”廣東省中醫藥局局長徐慶鋒介紹，該省中醫藥機構與美國、瑞典等30多個國家地區有關機構建立了穩定合作關系。廣東復方青蒿素產品在非洲島國科摩羅抗瘧疾應用推廣，8年來保持瘧疾零死亡，感染人群減少98%。目前，柬埔寨和印尼軍隊均采購廣東青蒿素復方藥物作為部隊用藥。索馬里、南非、海地等國均表示希望采用廣東清除瘧疾技術和藥物幫助解決瘧疾威脅。

馬拉維總統穆塔里卡曾說：“過去50年，我們是朝西方看，但效果并不好，瘧疾疫情依舊嚴峻，今后馬拉維要朝東方看了。”

打破壁壘 融入主流須標準化再發力

“政策準入仍是中醫藥對外合作面臨的最大壁壘。”甘培尚感慨，由于“一帶一路”國家關于中醫藥準入法律法規的空白，合作時只能采取特事特辦方式。國內中醫藥企業在國外注冊、認證、推廣時，需要承擔不確定風險，特別是在中亞國家進行中藥注冊時，中藥材作為食品或者保健品單項注冊，費用高昂，無形中增加了中藥材的成本。

他介紹，“甘肅雖然成功出口了部分中藥飲片，但品種和規格難以滿足中醫中心的臨床需要，有醫無藥、有醫少藥較為普遍。”下一步，該省將由隴藥協會牽頭，建立規范的中藥材（中文-俄文）翻譯標準，開展中藥材在中亞的注冊工作。

“希望能和中國政府開展合作，推廣草藥產品和傳統醫學。”在馬達加斯加衛生部藥品檢驗及傳統醫學司司長瑪哈瓦尼·維諾·艾美麗·尼科爾印象中，自己還未簽字批準過一個以藥品身份注冊的中藥產品。她解釋，該國僅有一家公立藥物應用研究中心，沒有足夠能力保證檢驗結果的可靠與準確，當草藥生產商請求注冊產品進入市場時，衛生部能力不足，不能全面評估草藥產品。而市面上的大量進口產品以食品或保健品形式注冊，說明書有時也不規范，只有中文，令她感到擔憂。

世界針灸學會聯合會主席劉保延介紹，世界針聯正通過開展針灸立法研究，推動針灸合法地位。“要根據各國自身發展情況及立法特點制定相應策略。”他舉例，在大陸法系國家要注重政府間合作，以高層引領立法；在英美法系國家則要逐個攻破，爭取在盡量多省或州立法，進而爭取全國立法。

創新模式 打造“一帶一路”合作品牌

“中醫國際品牌傳播幾乎是空白。”香港資深時事評論員楊錦麟認為，中醫對內、對外傳播存在盲點，國際化傳播存在碎片化、零碎化等問題，沒有規劃，未成體系。他分析，數字化、移動端的興起正改變人們獲取醫療信息和看病的習慣。他建議中醫藥國際傳播也可創新模式，采用數字化、移動化手段，打造品牌。比如，里約奧運會拔罐火遍全球，首先就是通過移動社交軟件迅速傳播。

甘肅已經讓中醫藥搭上了新媒體“快車”。甘培尚介紹，該省建立了10多個國家的中醫藥工作微信群，及時解答國際中醫藥工作者的學術疑問，溝通協調國（境）外中醫機構在工作中遇到的問題，還研發了俄、英、法多語種智慧中醫APP，在國際推廣使用。

陳明明則認為要積極從國家層面、外交途徑尋找打造中醫藥國際品牌的突破點，比如把中醫藥國際化有關活動列入領導人出訪、接待外國領導人來訪的日程，使外國政要感受中醫藥的療效，從政要層面擴大影響，“還可結合重大出訪活動舉行中醫藥文化節，向外國公眾介紹中醫藥。”(趙維婷)

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