近年來，因妊娠期內(nèi)罹患子癇前期引起的母嬰死亡事件和醫(yī)患糾紛也頻頻見諸報(bào)端。作為妊娠期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，子癇前期對(duì)母體安全及嬰兒健康構(gòu)成了嚴(yán)重威脅。因此，如何提高女性生育率，在保障母嬰安全的同時(shí)實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育成為公眾關(guān)注的熱點(diǎn)話題。

　　子癇前期是妊娠期引發(fā)孕婦及胎兒死亡與并發(fā)癥的主要原因之一，世界范圍內(nèi)發(fā)生率約為所有妊娠的3%-5%。隨著子癇前期的不斷加重，可誘發(fā)子癇，出現(xiàn)癲癇發(fā)作。全球約15%的胎兒早產(chǎn)和42%的孕婦死亡是由子癇前期導(dǎo)致。

　　目前，子癇前期的病因尚不完全明確，可能與炎癥免疫過度激活、血管內(nèi)皮細(xì)胞受損、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏以及胰島素抵抗等因素有關(guān)；還可引起全身小血管痙攣、內(nèi)皮損傷及局部缺血，導(dǎo)致全身各系統(tǒng)、臟器血液灌注減少，從而對(duì)母體和胎兒造成傷害。

　　國(guó)際和平婦幼保健院程蔚蔚教授指出：“子癇前期發(fā)展迅速，即便是健康妊娠的孕婦也會(huì)出現(xiàn)癥狀，其唯一的治療方法是適時(shí)終止妊娠。因此，早期明確子癇前期風(fēng)險(xiǎn)非常關(guān)鍵。通過對(duì)患者進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè)和預(yù)防，盡可能減少向重癥發(fā)展，安全地延長(zhǎng)妊娠，能夠有效降低妊娠期女性住院率和死亡率。”

　　研究發(fā)現(xiàn)，孕婦血液中含有抗血管生成因子和促血管生成因子，其比值可以更好地反映胎盤血管的生長(zhǎng)情況，與子癇前期的發(fā)病息息相關(guān)。目前羅氏診斷Elecsys子癇前期檢測(cè)測(cè)量?jī)煞N因子的比值，僅需18分鐘就能得到結(jié)果，較傳統(tǒng)方法能更為準(zhǔn)確識(shí)別可能罹患子癇前期的高危孕婦。

　　程蔚蔚教授表示：“在評(píng)估蛋白尿和血壓的基礎(chǔ)上，聯(lián)合檢測(cè)兩種因子的比值能夠幫助我們更好地預(yù)測(cè)患病風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)高危人群進(jìn)行早期識(shí)別并干預(yù)，保障妊娠期母嬰安全。建議初次妊娠、前次妊娠發(fā)生過子癇前期、有子癇前期家族史、低齡孕婦或40歲以上、多胎妊娠、合并腎病或高血壓，以及肥胖的孕婦人群，在妊娠20周后，每周進(jìn)行一次子癇前期檢測(cè)。”（記者 歐旭江）

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