原來人們常說“產后抑郁”，但專家指出，實際上孕產期全程都有可能出現抑郁障礙，原來有抑郁癥的患者也有可能在這一階段復發。今年是“全面二孩”的第一年，產婦數量明顯上升，但在精神專科醫院里似乎并沒有感到孕產婦抑郁障礙患者激增。為此，本市啟動了孕產期抑郁干預項目。

　　只有產后才會抑郁？

　　北京安定醫院副主任醫師李曉虹說，處于人生特殊階段的孕產婦除了應對生活環境、生活方式的調整外，還面臨著重大的生理心理變化，身體受到激素水平劇烈變化的影響，更容易產生情緒障礙，嚴重者會出現抑郁癥。

　　李曉虹指出，孕產期全程都有可能出現抑郁障礙，孕產期抑郁是指在妊娠期及產褥期出現的以郁悶、膽怯、空虛、煩惱、憤怒、焦慮、自卑、沮喪、悲哀、絕望等情緒為特征的心理障礙，主要表現為食欲不佳、失眠或嗜睡、動作緩慢、對日常生活不感興趣、精力不足、疲乏、自責，甚至有自殺企圖，伴有憂傷悲痛的情緒。

　　坐完月子再就診？

　　李曉虹說，產后抑郁患者在“月子里”來就診的非常少，中國的傳統觀念是要踏踏實實坐月子，因此，產后出現抑郁來就診的患者往往是孩子幾個月大才來就診，有的癥狀還比較重。“對于產婦來說，如果罹患抑郁癥不就診，最嚴重的后果就是自殺，甚至擴大性自殺。”以往也有一些新媽媽抱著孩子自殺的情況，這就是“擴大性自殺”。抑郁的媽媽擔心自己離開，孩子要受罪，所以就會抱著孩子自殺。李曉虹說，這是最嚴重的后果。

　　針對孕期的抑郁障礙，考慮到孕媽媽不適合使用精神類藥物進行治療，因此對于輕中度抑郁者，多采取心理疏導、認知行為治療、家庭或人際關系支持治療等非藥物治療手段。如果孕婦的病情嚴重到一定程度，就要權衡利弊，考慮是否進行用藥治療。

　　孕產期抑郁如何干預？

　　記者了解到，本市已經在西城區、豐臺區、房山區三個試點區開展孕產期抑郁干預項目，通過在助產機構、基層衛生服務機構、專科醫院等開展孕產期抑郁健康教育、篩查和干預措施，力爭實現對孕產期抑郁婦女的早期識別、早期轉診和早期干預。今后，本市將在前期試點基礎上，細化服務項目、完善項目流程、健全轉診機制、整合全市資源，力爭盡早在全市范圍內推廣。（記者 賈曉宏）

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