近日，市醫(yī)保中心發(fā)布通報(bào)，對(duì)北京王府井醫(yī)院等10家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為進(jìn)行了處理，部分醫(yī)院的醫(yī)保服務(wù)協(xié)議被解除或中斷半年，參保人員在這些醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不能報(bào)銷。

　　其中北京王府井醫(yī)院因診療活動(dòng)超出登記范圍，被東城區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)罰款、吊銷許可證。北京市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心自2016年8月15日解除與其簽訂的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議，并追回違規(guī)費(fèi)用。各區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付參保人員2016年8月15日（含）以后在北京王府井醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

　　中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)門(mén)診部曾于2011年7月18日，因存在對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員未實(shí)名就醫(yī)，未因病施治，隨意開(kāi)藥等問(wèn)題，被予以黃牌警示的處理。今年，在對(duì)該門(mén)診部進(jìn)行的檢查中，發(fā)現(xiàn)其存在違反《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，允許醫(yī)務(wù)人員非注冊(cè)地行醫(yī)，以及藥品管理混亂、未履行實(shí)名制就醫(yī)有關(guān)規(guī)定核實(shí)參保人員身份、違反物價(jià)規(guī)定收費(fèi)等問(wèn)題。該醫(yī)院將被中斷執(zhí)行協(xié)議六個(gè)月，并追回違規(guī)費(fèi)用。各區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付參保人員2016年8月22日（含）以后在這家醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

　　北京市東城區(qū)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)東單中醫(yī)門(mén)診部存在違反《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，允許醫(yī)務(wù)人員非注冊(cè)地行醫(yī)、違反物價(jià)規(guī)定收費(fèi)等問(wèn)題；北京市昌平區(qū)十三陵溫馨老年公寓門(mén)診部存在申報(bào)項(xiàng)目與實(shí)際發(fā)生項(xiàng)目不符、內(nèi)部管理混亂等問(wèn)題。這兩家醫(yī)院被予以黃牌警示，并追回違規(guī)費(fèi)用。

　　北京市房山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、長(zhǎng)辛店街道杜家坎社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、北京市昌平區(qū)東小口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心天通苑二區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站存在違反醫(yī)保、醫(yī)政、物價(jià)管理規(guī)定等問(wèn)題，被全市通報(bào)批評(píng)，并追回違規(guī)費(fèi)用。（記者代麗麗）

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