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      第296期:渴了,你以為僅是喝水的事?

      北京大學公共衛生學院營養與食品衛生系教授 馬冠生
      2016年07月29日08:25 | 來源:人民網-人民健康網
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      水,對生命健康很重要。一個人若沒有食物,可生存3周;沒有水,可生存3天;沒有空氣,只可生存3分鐘。可見,水對于人體是僅次于空氣的重要物質。

      一、我們為什么需要水?

      水,是人體內含量最多的物質。水約占成年人體重的60%~70%,人體血液中的大部分物質都是水分,我們的肌肉、肺、大腦等組合和器官中也含有大量水分。

      水,是一種良好溶劑。水是多種礦物質、微生物、葡萄糖、氨基酸及其他營養素的良好溶劑,參與體內的物質轉運,它將營養物質運送到細胞內,同時運走體內的代謝廢物。

      水,是體溫調節系統的主要組成成分。體內能量代謝產生的熱,通過體液傳到皮膚表面,經蒸發或者排汗帶走多余的熱量保持體溫恒定。

      水,能起到潤滑作用。關節潤滑劑、唾液、消化道分泌的胃腸粘液、呼吸系統氣道內的粘液、泌尿生殖道粘液等的生成都離不開水。

      二、水分來源

      我們每天通過喝水、食物和機體內生水這三個途徑來獲得所需水分。喝水包括各種途徑所獲得的白水、茶水、飲料等。

      我國居民的膳食以植物性食物為主,水果和蔬菜中含有大量的水分;另外,我們常用的烹調方式與西方不同,多以蒸、燉、煮、炒為主,不僅保留了食物中大部分的水分,還往往在烹調時加入一定的水,因此,我們可以從食物中獲得一定量的水分。據北京、上海、成都和廣州四地進行的飲水調查發現,被調查對象每天從食物中獲得的水分占外源水的41%,喝水占56%,還有一少部分來自于飲酒。

      機體內生水是指三大產能營養素(蛋白質、脂肪、碳水化合物)在體內代謝產生的水分,也是機體獲得水分的一個途徑。

      三、飲水過少不利健康

      我們通過排尿、排便、呼氣、皮膚蒸發或出汗丟失水分,其中,排尿是最主要的途徑。人體內有一個水平衡調控系統,確保了液體攝入量與丟失量之間處于動態平衡狀態。當身體出現體液不足時,口渴中樞受刺激,產生口渴感,引發飲水行為;如果不能及時通過飲水來補充缺失的水分時,機體會通過增加抗利尿激素和醛固酮的分泌,使得腎臟內體液潴留,通過減少排尿量來保持體內液體平衡。而如果水分攝入較多,則通過增加排尿量來排出水分。

      機體缺水超過體重的1%以上,而沒有得到及時的補充則會產生一些癥狀(見表1)。另外,還有很好識別的癥狀意味著你的身體已經處于缺水狀態了,如關節痛、肌肉疼痛、后背痛、便秘;尿液氣味濃重、色黃等。

      四、飲水不是越多越好

      當水攝入量超過了腎臟排出能力時(0.7~1.0升/小時)可引起體內水過多或水中毒,水中毒可導致低鈉血癥。正常人很少會出現水中毒,但在高溫環境下,多見于腎臟、肝臟疾病和充血性心力衰竭等患者。個體為了避免中暑,在短期內攝入大量水分,而鈉鹽攝入不夠時可導致低鈉血癥。國外研究表明,大量喝水后,人體會產生疲倦感、食欲降低、腦袋昏昏沉沉。這是因為飲水過多沖淡了血液,全身細胞的氧交換受到了影響,腦細胞一旦缺氧,人就會變得遲鈍。可見,并非飲水越多越好,如表2。

      五、每天我們需要多少水?

      《中國居民膳食指南(2016)》中建議,成年男性每天飲水1700毫升,女性1500毫升。

      當我們活動量較大時丟失的水分增加,應該適當增加飲水量。短時間的運動,可額外補充400~600毫升液體即足以彌補丟失的水分;但若進行持續1小時以上的劇烈運動,則需補充更多的液體。另外,較熱的環境使得排汗增多,室內或飛機上開空調或暖氣可造成皮膚中水分蒸發丟失,也需增加飲水量。飲酒會加快機體內的代謝反應,使得排尿量增加,應補充增加的飲水量沒有定數,只要保持體內水分平衡即可。

      六、飲水的正確姿勢是什么?

      喝水時間應分配在一天中的任何時刻,原則是少量多次,每次200毫升左右。一夜的睡眠會丟失不少水分,盡管在起床后沒有口渴感,但體內仍然會因為缺水出現血液粘稠。早晨起床后喝一杯涼開水(150毫升)可以降低血液粘度,增加循環血容量。

      我們一直想當然地認為,口渴時我們體內才需要水、才需要喝水。其實,口渴時機體已經處于缺水狀態,并開始利用調節系統進行水平衡的調節,此時飲水雖然可以補充丟失量,并不是最佳的飲水時機,而且一次性飲大量水,會加重胃腸負擔,稀釋胃液而影響消化。

      七、 白開水是補水最佳選擇

      生活中常喝的飲品包括白水、茶水、飲料等,白水不含能量、解渴,是日常生活中的最佳飲品,而白水中又以白開水為最佳。白開水容易透過細胞膜進入細胞促進人體的新陳代謝,增加血液中的血紅蛋白含量,增強機體免疫功能,提高人體抗病能力是最符合人體需要的飲用水,并且干凈衛生、制作簡單、經濟實惠,是飲品中的最佳選擇。礦泉水、礦物質水、純凈水等也可以作為一種選擇,但不宜作為主要的飲用水。【往期精彩內容回顧】

      作者介紹:馬冠生,博士,北京大學公共衛生學院營養與食品衛生系教授,博士研究生導師,中國科協首席科學傳播專家,從事營養與健康研究27年。現任國家食物與營養咨詢委員會委員,國務院婦女兒童工作委員會婦女兒童問題專家,全國農村義務教育學生營養改善計劃專家委員會委員,貧困地區兒童營養改善試點項目專家組組長,中國營養學會副理事長。2013第六屆中國健康年度總評榜健康傳播風尚人物,2012年獲首屆科學傳播人頒獎盛典授予的“科學傳播年度人物”獎,人民日報健康時報社“健康中國2012·十大年度人物獎”,中國營養學會2008年至2010年度營養科普工作個人一等獎。

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      (責編:李軼群、權娟)

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