給草根中醫一席之地

　　浙江溫州民間著名中醫潘德孚日前去世。雖然他醫術高超，卻一直沒有取得最低的執業助理中醫師資格。根據《執業醫師法》規定，他的診所生前已被依法取締。

　　潘德孚的經歷，在民間中醫里頗有代表性。自古以來，中醫的傳承方式主要是師傅帶徒弟，口傳身授。民間中醫能夠生存下來，大多是因為有一技之長。隨著《執業醫師法》的實施，當醫生的門檻越來越高。民間中醫雖然看得了病，卻未必能考得上證，一紙執業證書擋住了他們的行醫路。于是，有的被迫放棄行醫，有的無奈流落海外，有的任由中醫技法年久失傳。國醫大師鄧鐵濤曾痛心地說：“中醫幾千年來的寶貝丟失的太多了。”

　　中醫是經驗醫學，大量的經典驗方和獨特技法至今仍藏在民間。民間中醫的“草根”屬性，正是其生命力之所在。已故國醫大師朱良春說：“臟腑如能語，醫者面如土。”目前，許多疑難雜癥無法治愈，事實上，既生斯疾，必有斯藥。不少有特效的治病方法，深埋民間千百年，一旦整理發掘，往往會成為重大科技創新成果。以急性早幼粒細胞白血病為例，陳竺等科學家通過對中醫寶庫的發掘，開發全新療法，其思路的源頭恰恰來自民間。黑龍江一位中醫用砒霜、輕粉（氯化亞汞）和蟾酥等治療淋巴結核和癌癥，隨后，哈爾濱醫科大學附屬第一醫院中醫科張亭棟發現，合劑中只要有砒霜就有效，其他無治療作用。后來的研究者最終捅破窗戶紙，發現其治療機理，讓癌變細胞停止“瘋長”，最終進入程序化凋亡，將不治之癥變成可治之病。這一成就代表了該領域的世界最高研究水平，并成為國際公認標準療法。

　　今天，中醫教育以院校教育為主體，靠書本知識來傳承，注重教材的現代化、語言的標準化，口傳身授的中醫師承體系日漸衰落。盡管有李可這樣源自民間的中醫從草根變成名家，但畢竟鳳毛麟角。院校教育和師承教育是兩種不同的培養模式，如同生長在不同土壤里的種子，用統一的應試標準來衡量其成敗，不利于優秀中醫人才脫穎而出。

　　拯救民間中醫，必須解決“準入難”。按現行中醫執業資格規定，接受師承教育很難獲得行醫資格證書。有關部門在中醫發展策略上，應該堅持傳統模式與現代模式并存，實行分類管理，專門設立傳統中醫師，以師承方式學習中醫的，可以申請參加傳統中醫師資格考試，并取得相應的中醫行醫資質。同時，改革中醫醫療執業人員資格準入、執業范圍和執業管理制度，根據執業技能探索實行分類管理，對辦中醫診所的人員依法實施備案制管理。

　　降低民間中醫執業門檻，不是保護落后，也不是給“偽中醫”以可乘之機，而是保存民間瀕臨失傳的中醫藥種子，興廢繼絕。據不完全統計，在農村邊遠地區，至少有15萬名民間中醫，其中不少人年事已高，如果再不進行搶救性保護，民間中醫將薪火難續。期盼給民間中醫一席之地，讓中醫瑰寶更好地造福人類。

　　《 人民日報 》（ 2016年07月15日 19 版）