六月是屬于孩子的。“六一”兒童節(jié)，讓家長(zhǎng)和小朋友沉浸在游樂、禮物、大餐的歡樂氣氛中。不過，家長(zhǎng)們千萬不要忽視給孩子最長(zhǎng)久的禮物——健康。肥胖的種子源于童年，小時(shí)候太胖，長(zhǎng)大了真的會(huì)“喝涼水也長(zhǎng)肉”。

中國和美國胖子最多

國際著名學(xué)術(shù)刊物《柳葉刀》最近公布的一項(xiàng)大型研究結(jié)果表明，全球肥胖者首次多于羸瘦者。

英國國王倫敦學(xué)院研究人員對(duì)1975年—2014年186個(gè)國家的2000萬人體重指數(shù)進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)，肥胖者從1975年的1.05億人增加到2014年的6.41億人（2.66億男性和3.75億女性），數(shù)量增加了5倍。與此同時(shí)，低體重者也在增加，從3.3億人增加到4.62億人。

數(shù)據(jù)表明，全球的肥胖人數(shù)已經(jīng)大大超過羸瘦者，全球人口總體處于超重或肥胖狀態(tài)。同時(shí)，這也意味著，在滿足人類生存的食物生產(chǎn)、供給和消費(fèi)的兩側(cè)，已經(jīng)達(dá)到具有里程碑意義的“奇點(diǎn)”，即食物的生產(chǎn)已經(jīng)非常豐富，供給已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越需求。

中國和美國是肥胖人數(shù)最多的國家。中國有地球上最多的胖子，共8960萬人，其中男性4320萬人，女性4640萬人。美國則有地球上第二多的胖子，共8780萬人，其中男性4170萬人，女性4610萬人。中國肥胖者的比例為6.89%，美國肥胖者比例為27.4%。研究表明，大約20%（1.18億）的成年肥胖者生活在6個(gè)高收入英語國家，包括澳大利亞、加拿大、愛爾蘭、新西蘭、英國和美國。英國在2025年前，女性肥胖比例將持續(xù)保持前3名。

本項(xiàng)研究定義肥胖的標(biāo)準(zhǔn)是身體質(zhì)量指數(shù)（BMI），即用體重千克數(shù)除以身高米數(shù)的平方得出的數(shù)字，也稱體重指數(shù)。BMI指數(shù)為18.5-23.9時(shí)屬正常，低于18.5為過輕，25-28為超重，28-32為肥胖，高于32為極其肥胖。刊登在《柳葉刀》上的研究則以BMI達(dá)到30為肥胖。

多數(shù)孩子肥胖與基因無關(guān)

在人的一生中，脂肪增長(zhǎng)有三個(gè)關(guān)鍵時(shí)期：出生前3個(gè)月、嬰兒期、11-13歲。在這三個(gè)時(shí)期，人體脂肪細(xì)胞數(shù)目增加非常活躍，孩子此時(shí)過胖，長(zhǎng)大后就可能“喝涼水也長(zhǎng)肉”，因?yàn)橹�肪�?xì)胞增多型肥胖最難治療。

肥胖主要?dú)w因于兩個(gè)方面，一是遺傳，二是不良生活方式，后者原因更重要，肥胖的種子多源于童年。不良生活方式指的是不良的飲食和生活習(xí)慣，包括運(yùn)動(dòng)較少，攝入大量的脂肪和蛋白質(zhì)。美國密執(zhí)安大學(xué)心血管中心的研究人員對(duì)13所中學(xué)1000名學(xué)生進(jìn)行了生活方式和健康調(diào)查，并在《美國心臟雜志》上發(fā)表了研究結(jié)果：15%的學(xué)生屬于肥胖，幾乎所有肥胖者都有不良飲食和運(yùn)動(dòng)較少兩個(gè)特點(diǎn)。

在這項(xiàng)調(diào)查中，肥胖學(xué)生參加有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)時(shí)間大大低于正常學(xué)生，僅有1/3的學(xué)生表示在上學(xué)期間每天鍛煉半小時(shí)，不到一半的學(xué)生稱每天能吃160克水果和蔬菜，肥胖學(xué)生中58%的人每天看電視達(dá)2小時(shí)。另外，兒童的肥胖也與學(xué)校提供的非健康午餐有關(guān)。正常學(xué)生有34%吃學(xué)校提供的午餐，肥胖學(xué)生有45%吃的是學(xué)校提供的午餐。這說明，運(yùn)動(dòng)少和高脂肪飲食是造成肥胖的主要原因。1980年，美國6-11歲的兒童僅有6.5%肥胖，但是在2008年，兒童肥胖比率達(dá)到了20%。在1980年到2008年的近30年時(shí)間，美國人的生活方式發(fā)生了巨大變化，造成孩子和成人的肥胖。近30年中，美國成年人每10年體重平均增加1公斤以上。

這項(xiàng)研究的參與者、密執(zhí)安大學(xué)心血管中心主任、心臟病專家吉姆·A·伊格爾認(rèn)為，除了極度肥胖的孩子可能考慮進(jìn)行遺傳普查外，其余孩子的肥胖或超重都與基因無關(guān)。

“掛鑰匙兒童”更容易肥胖

新近發(fā)表在美國《兒童發(fā)育》雜志上的一項(xiàng)研究結(jié)果也表明，兒童的肥胖與生活方式密切相關(guān)。職業(yè)女性的孩子體重超標(biāo)和肥胖的幾率比其他孩子高6倍。主要原因是，職業(yè)女性的孩子飲食不科學(xué)、不規(guī)律。

研究人員調(diào)查了990名8-12歲的兒童，以這些孩子母親的工作時(shí)間、孩子看電視的時(shí)間和鍛煉時(shí)間作為對(duì)比。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，母親有工作（包括全職和零工）的孩子體重平均比母親在家的孩子重1-2磅(約0.45-0.9公斤)。孩子的肥胖狀況隨著年齡變化而增強(qiáng)，在11-12歲的孩子中，父母上班的孩子比父母不上班的孩子平均體重多3-4磅（約1.35-1.8公斤）。

“掛鑰匙兒童”更容易肥胖，不在于看電視或缺少鍛煉，因?yàn)樗麄兣c一般孩子看電視時(shí)間一樣多，鍛煉強(qiáng)度也無多大區(qū)別。肥胖的主要原因是，這些孩子所吃的是高熱量成品食物，而且由于沒有成人監(jiān)控，他們放學(xué)后會(huì)不加限制地吃薯片、巧克力、餅干等高脂肪零食。晚上睡覺更遲，也是肥胖的重要原因，因?yàn)樗�眠不足�?huì)增加肥胖癥風(fēng)險(xiǎn)。

2016年1月25日，世界衛(wèi)生組織下設(shè)的“終止兒童期肥胖癥委員會(huì)”提交的調(diào)研報(bào)告認(rèn)為，兒童肥胖具有遠(yuǎn)期的發(fā)病和死亡風(fēng)險(xiǎn)，并影響受教育程度和生命質(zhì)量。若不進(jìn)行干預(yù)，肥胖嬰幼兒在兒童期、青少年期和成人期可能將繼續(xù)肥胖，加大過早發(fā)生糖尿病和心臟病等疾病的風(fēng)險(xiǎn)；同時(shí)，肥胖在兒童期、青春期和成年后都可產(chǎn)生負(fù)面的心理影響，導(dǎo)致抑郁癥等行為和情感上的異常，并因?yàn)槲勖�和社交困難而影響學(xué)習(xí)和工作。為此，專家們提出了六點(diǎn)政策建議，主要內(nèi)容為：

1，減少不健康食物和含糖但不含酒精飲料的攝入量；2，減少久坐；3，加強(qiáng)對(duì)孕前和產(chǎn)前保健的指導(dǎo)，通過預(yù)防低或高出生體重、早產(chǎn)和其他妊娠并發(fā)癥來降低兒童肥胖風(fēng)險(xiǎn)；4，將有關(guān)健康飲食和喂養(yǎng)行為、身體活動(dòng)和睡眠行為的行動(dòng)與目前的指南結(jié)合起來，為生命頭五年的養(yǎng)育和兒童保健提供最佳方法；5，實(shí)施促進(jìn)健康學(xué)校和青少年健康營(yíng)養(yǎng)素養(yǎng)的綜合方案；6，為受肥胖影響的兒童和年輕人提供以家庭為基礎(chǔ)，包括營(yíng)養(yǎng)、身體活動(dòng)和心理方面等多內(nèi)容的生活方式體重管理服務(wù)。

延伸閱讀

還有9%的孩子偏瘦

《2015全球饑餓指數(shù)》報(bào)告稱，全世界共有1/9的人口長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，超過1/4的兒童由于營(yíng)養(yǎng)不良而低于同齡標(biāo)準(zhǔn)身高，營(yíng)養(yǎng)不良每年導(dǎo)致大約310萬兒童喪生。2015年我國公布的數(shù)據(jù)顯示，成人營(yíng)養(yǎng)不良率為6.0%，兒童青少年生長(zhǎng)遲緩率和消瘦率分別為3.2%和9%。

根據(jù)聯(lián)合國兒童基金會(huì)2008年的數(shù)據(jù)，我國發(fā)育遲緩兒童數(shù)量全球第二，有1268.5萬5歲以下兒童發(fā)育遲緩（包括低體重、貧血），僅次于印度。不過從比例看，中國發(fā)育遲緩兒童僅占到所有兒童的15%，印度這一比例是48%。

中國營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)楊月欣近日在國際兒童營(yíng)養(yǎng)與反貧困論壇發(fā)布的“中國兒童營(yíng)養(yǎng)問題十大關(guān)鍵詞”之一，就有營(yíng)養(yǎng)不良。據(jù)《中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》數(shù)據(jù)顯示，2012年我國5歲以下兒童死亡率為13.2‰，其中13%與營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)。在貧困農(nóng)村地區(qū)，有超過30%的孩子仍然面臨營(yíng)養(yǎng)不良的困境。

同時(shí)，“隱性饑餓”即膳食中維生素和礦物質(zhì)等微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏問題嚴(yán)重。“隱性饑餓”的癥狀往往不明顯，不易被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和重視。如缺鐵性貧血可使孩子的平均智商低5-8分；缺碘可使孩子平均智商低10-15分；缺鋅可導(dǎo)致偏食、復(fù)發(fā)性口腔炎、性發(fā)育遲緩、注意力不集中等。以前生活貧困時(shí)人們因吃不飽飯而饑餓，如今越吃越好的國人卻不得不面對(duì)“隱性饑餓”。即使在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，“隱性饑餓”現(xiàn)象也不少且容易被忽視。（張?zhí)锟保?/p>

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