周生來：民營醫院樹口碑要先甩掉農民辦醫的帽子

　　人民網北京7月23日電 （記者馬曉慧）“這醫院的醫生可不得了，聽個講座簡直就像傳銷現場！”家住北京的李大媽心直口快，見到記者忍不住吐槽，“大夫講的很玄乎，聽不懂，但是氣氛很熱烈，難道現在醫生都改學相聲了？還有精力看好病嗎？”

　　和李大媽一樣，在不少患者的眼里，民營醫院的印象就是“醫生忽悠人”，“騙你沒商量”。實際上，這種亂象也正是當今民營醫院發展過程中遇到的一個難以解決的問題。

　　亂象怎么治？民營醫院的口碑如何樹立？怎樣清理行業中的害群之馬？這些問題都成了阻礙民營醫院發展壯大的“攔路虎”。針對這些問題， 中國醫院協會疾病與健康管理專業委員會主任委員、北京安貞醫院副院長周生來在做客人民網“診脈民營醫院”系列訪談時，給出了自己的看法和建議。

　　圖為北京安貞醫院副院長周生來

　　負面影響緣起農民辦醫

　　“早期的民營醫院可以說給大家社會的印象并不好，甚至很多負面的形象，一提民營醫院就是坑蒙拐騙、農民辦醫院。所以，老百姓不敢去，這是自身原因。” 周生來認為，中國民營醫院從開始成長過程中存在著一個先天不足：過去的環境政策使得一些大醫學專家、業內的主要從業人員不敢辦自己的醫院甚至不敢開診所，所以民營醫院早期的舉辦者大多數是農民。這是民營醫院始終無法長大，給人印象不佳的癥結所在。

　　醫院不同于社會的其他服務機構，對人才專業化的要求比其他行業高很多。一般情況下，在醫院，本科生，碩士生都不算人才，很多醫生都擁有博士、博士后學位。

　　“像這么高技術密度聚集的行業，它的領導者、老板如果思想境界、文化水準各方面不高，這個行業是發展不起來的。”周生來指出，早期的中國民營醫院大多以賺錢為目的，什么賺錢多干什么。這完全背離了辦醫院的初衷，自然也不會給社會留下好印象。“當然賺錢也無可厚非，但是賺錢不能建立在損害他人利益的基礎上，尤其是醫院。辦醫院和辦別的機構不一樣，不能干損人利己的事。”

　　鼓勵專家“下海”真正惠民

　　找到癥結所在，如何讓民營醫院的形象好起來？周生來認為解鈴還須系鈴人，先從辦醫人才入手，讓真正從事醫療行業的專家進入資本市場。

　　“民營醫院發展不起來，很重要的一個原因是人才瓶頸，好大夫全部被公立醫院壟斷了。”周生來解釋到，受日常管理政策限制，好大夫不敢去民營醫院，不敢自己開診所和辦醫院。

　　政策制約著大專家、好大夫們的“人身自由”，關系到他們的切身利益，所以幾乎很少有人愿意冒風險，“下海”辦醫。具體到每個人會涉及到職稱的晉升，科研教學問題，身份轉變問題等。

　　“從行業管理來講，我們喊的是一視同仁，實際上在執行當中不能一視同仁。我們得解放思想，大力扶持發展社會辦醫，這是利國利民的好事情。”為此，周生來呼吁，從行業來講，國家衛生計生委到各省市的衛生廳局乃至公立醫院的領導者、管理者，要解放思想，加大鼓勵公立醫院的從業人員，特別是那些成熟的大專家，讓他們自己出去開診所甚至開辦醫院，把這些專家往“海里”趕。

　　政策上鼓勵支持成熟的大專家下海，辦自己的診所，或者到這些社會辦醫當中去行醫，去當專家，這樣激活了生產力，同時也是讓這些專家發揮出更大的能量，解決社會辦醫人才瓶頸的問題。

　　改換角色定位 游擊隊變主力軍

　　“現在和過去，我們的民營醫院頂多算游擊隊，散兵游勇，可是未來中國的醫療發展，需要更多的社會辦醫的力量充當主力軍。”周生來提出，要把民營醫院按照中國醫療服務行業主力軍、野戰軍的定位角色去要求。

　　“民營醫院之所以給人‘散兵游勇’的感覺，主要是因為辦醫者過去是私人老板，挖煤賺點錢，搞房地產賺點錢，于是建個醫院。”周生來分析，這種模式肯定不是將來社會辦醫的主力軍，因為醫院是所有行業當中對資本要求最高的。高資本密集，從世界的角度來講，都是大企業、上市公司在辦醫院。建一個醫院甚至是幾億、十幾億，幾十億的投入，而且需要長達十年以上的投資回報期。

　　此外，大企業先進的管理體制、運行機制和服務模式也是辦好醫療機構必不可少的要素。現在中國的醫院最缺的不是技術，而是管理。大企業辦醫使得民營醫院社會辦醫、管理體制和運營機制一系列和世界上最先進的機構接軌。

　　除了醫療行業本身的努力之外，針對就醫主體——老百姓的醫療需求還要加以引導和管理。

　　在醫療需求上，普遍的求醫心理是有第一不找第二，大家都希望把最好的醫生、最好的藥用到自己身上。所以對老百姓的就醫要分析，哪個是必須的，哪個不是必須的。對公共產品、基本醫療需求，全員滿足。對高端的醫療需求，屬于私人產品、個性化的需求，要引導到社會上的高端的醫療機構，而不是在公立醫院解決。

　　“小、散、亂，先天不足，是民營醫院的自身問題，民營醫院面對這么好的一個社會發展的機遇，必須要勇于自我的創新、自我的否定、自我的改革與發展，這樣才能夠與機遇相匹配。”周生來總結道。