傷醫事件屢屢發生 如何緩解醫患矛盾

人民網北京10月30日電 （袁月、馬曉慧）來自中國醫師協會的統計顯示，僅今年10月全國各地就已發生至少6起惡性傷醫事件，甚至有醫生死亡。面對自己的同仁一次次被傷害，很多醫生心冷了。中國醫療環境到底是怎么了？誰該為一次又一次的傷醫事件負責？28日，記者采訪了諸多專家學者，對傷醫事件進行解析。

“醫鬧、傷醫事件必須引起各級領導機構的重視，因為這不僅涉及醫生的安全，更會影響國家的安定、國際聲譽和地位，試問世界上還有哪個國家出現砍醫生的事件？”北京安貞醫院副院長、知名醫院管理專家周生來在接受采訪時指出。

“今年的10月，是黑色的10月，發生了數起傷醫事件。盡管原因或各有不同，但也有共性。”人民日報高級記者白劍峰站在媒體的角度給出了自己的看法，“傷害醫生，最終傷害的還是患者，是百姓。愿意為患者冒風險的大夫越來越少。在體制問題得不到盡快改善的情況下，醫生要學會自我保護。制定醫生工作場所自我保護指南，這個是現下能做的，應該盡快做。”

“緩解醫患矛盾，除了解決當下醫療體制的問題，公安機關也必須盡快行動起來。”周生來建議，“現在所謂的內保制度助長了醫鬧的發展，應該將醫院設為公共場所加以管理，因為醫鬧不僅傷害醫生，同時也在損害他人利益，破壞公共場所秩序。”

國家有關部門應重視近幾年來的傷醫事件，提高行業自律標準，加大宣傳，明確醫療的局限性。醫療是基于醫學的實踐行為，并非到了醫院就可以藥到病除，要讓患者認識到，目前還有很多疾病人類并沒有攻克，醫生和患者應該是一個戰壕的戰友，所面臨的共同敵人是疾病，給醫生一個寬松的從醫環境。患者和醫生之間本應是信托關系，而不是質疑關系，應恢復全社會對醫生的尊敬，對醫院的信任。

北京中醫藥大學教授卓小勤更關注政府部門在醫患矛盾中的表現。他認為，政府在2009年福建南平醫鬧事件中的做法，尤其是一開始的處理，是飲鴆止渴。警方開始基本上是不介入，說是維持現場秩序，實際效果大家都看到了。后來市政府領導出面，讓醫院賠錢，讓家屬撤走，也沒理清是非，結果又造成醫生集體上訪。為了穩定放棄法律原則，給雙方的信號都不好。“對病人來說，一鬧就有錢，小鬧給小錢，大鬧給大錢，那誰不鬧、誰不往狠里鬧？對于醫院來說，政府既不保護他們的合法權利，也不細察他們醫療行為的責任，給錢就擺平，那么這種導向又會生出什么樣的后果？”

卓小勤說，目前各種因素使事情進入一個惡性循環。如果政府不能切實負起責任，建立合理、有序的規則，明確三方責任以及發生矛盾后各自的行為規范，那么惡性事件必然“按下葫蘆浮起瓢”。“這也是擺在醫改面前實實在在的難題。人的問題比錢的問題還要難辦。”

他認為，政府、醫院和患者都有一個重塑形象的問題，“現在最寶貴的彼此之間的信任已經遭到了嚴重損害”，沒有信任將放大分歧，激化矛盾，容易走向極端。

“醫學是個高風險的事情，也是一個有局限的事情。不是說你把錢堆上去，病一定就能治好，人一定就能救活。” 衛生部健康教育首席專家殷大奎說，希望公眾能夠更加了解醫學的局限性，“醫生，醫生，為什么不叫醫死呢？就是要把病人醫活。但是，醫生不是神仙。現在，世界上的誤診率大概有20％-30％。”如果家屬了解這些情況，或許能夠在發生不幸時更加理智，醫鬧也就不會出現了。

很多媒體驚嘆醫患沖突發生流血沖突。很多殺醫案背后都有原因，并非單純的病人喪心病狂去殺醫生，案件中也存在醫生的冷漠。

“我們遇到很多惡劣案件，就該反思，我們隊伍中的敗類，為什么不被清除。醫師僅僅維權不夠，還應該有醫師懲戒。”卓小勤說，“到目前為止，我們中國醫師協會，有沒有自律的功能在里面？醫務界的敗類，有沒有被清除出去？”

國外執業醫師管理，都有嚴格規范，違規可以清除出去，有懲戒委員會，有相應的救濟途徑，可以申辯，可以辯解。目前醫師隊伍自律機制缺失，隊伍的聲譽每況愈下。這也是引發對立的一個方面。

作為影響輿論的工具，在緩解醫患關系上，媒體能做些什么？“首先，做為媒體，要追問事件的真實性，要公平、公正、客觀地報道，展示事件真相，讓人們不要因為你的報道先入為主。”白劍峰認為，“媒體應該是客觀的第三方，要有中立的立場，必須冷靜地看待醫患雙方的矛盾。”

第二，在事實真相的基礎上，做正面引導。媒體報道首先要弘揚正義。正義要有基本原則。對醫生暴力必須零容忍，只要出現，就是違法。不能對暴力冷淡，要強調法制意識。不論是否有怨氣有隱情，都不能觸及法律。

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